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• 肾炎必须吃激素吗

  激素是治疗肾炎，一种比较有效的药物，但是不是所有的肾炎都需要吃激素。咱们首先从临床症状看，如果孤立性血尿，我们通常是不让病人吃激素的，虽然香港的医学家认为，孤立性血尿的肾脏，也是有炎症表现。但是我们认为，孤立性血尿的病人，咱们通常不用激素。另外就是尿蛋白量比较少的，也不用激素，一般尿蛋白量在0.5克以上，咱们才会考虑给病人用激素。那么尿蛋白量0.5克以上呢，除了考虑用激素之外，因为现在肾穿刺活检技术，也比原来有很大的发展，这种技术安全性也很高，所以我们通常24小时尿蛋白定量超过0.5克以上，我们会要求病人去做肾穿刺活检。然后根据活检的病理，来决定要不要应用激素或者是免疫抑制剂。那么用激素也是有讲究的，咱们通常情况下，咱们肾炎的病人用激素，我们一般是首先给冲击治疗就是给一个比较大的剂量。另外接着就开始给一个，中小剂量的口服治疗，然后逐渐停药，那么肾炎的病人，有一部分是需要用激素的。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-02-21 4361次

• 肾炎用激素吗

  肾炎的病人，有一部分病人是可以用激素的。咱们刚才说的，像是孤立性血尿的病人，像尿蛋白量比较少的病人。我们通常就不给用激素。那么什么情况下用激素呢，尿蛋白量在0.5g以上，会要求病人做肾穿刺活检，然后根据病理情况来决定是不是用激素。那么激素的应用，也是有一定的要求的，像平时用激素，首先给冲击剂量，一般情况下，是用500mg或者是1g冲击治疗三天。然后接下来用半量或者全量的口服激素来治疗。一般其他科用激素，他们通常会一天三次一天两次用，但是认为激素的应用，就应该每天早上用一次。早上用一次以后才能压住激素的分泌轴，压住这个时间点以后，才能发挥最大的作用。另外才能尽量地避免副作用。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-02-21 3631次

• 肾炎吃激素的坏处
  激素它是治疗肾炎病人的一个非常经典的老药，当然它也存在着很多的副作用，今天我们说一下它的坏处：第一，长期服用激素它可以出现骨质疏松，因为激素以后它增加了钙的流失，所以可以出现骨质疏松，在吃激素的时候我们就需要补充钙剂。第二，吃激素可以导致病人的抵抗力、免疫力的低下，所以它更容易出现各种各样的感染。第三，吃激素的病人它有可能出现长胖，在医学上就是满月脸，水牛背，四肢它是不会长肉的，是一种向心性的肥胖。第四，长期使用激素的病人他是有可能出现长痤疮的，痤疮的生长容易合并毛囊炎，是容易出现感染的。第五，吃激素的病人他可能还可以出现一些神经、精神系统的症状，比较轻的病人他可能会睡眠减少，比较重的病人有可能会精神出现异常，甚至胡言乱语。第六，激素长期口服，大剂量的使用，它有可能会导致股骨头的坏死，这种也是无菌性的。
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  王婷 副主任医师绵阳市第三人民医院

  2018-10-08 4462次

• 肾炎激素副作用
  肾炎的患者如果应用激素，会产生一些副作用，比如肥胖，消化性溃疡，血糖和血压升高，骨质疏松等等。肾炎中的急进性肾炎需要应用激素，慢性肾炎中尿蛋白量比较高的患者也需要应用激素。但是，应用激素也有一些副作用，比较常见的就是肥胖，尤其是向心性肥胖，就是常说的满月脸，水牛背，而四肢却比较单薄。应用激素的患者，出现消化性溃疡的机会也是比较大的，患者会出现上腹部疼痛，以饥饿的时候或者是进食以后表现的比较明显。这时候，提示可能出现了胃溃疡或者是十二指肠溃疡。长期应用激素会引起血糖增高和血压升高，因此在应用激素过程中一定要动态地监测血糖和血压。另外，长期应用激素也会导致骨质疏松，尤其对于老年患者会引起骨头疼痛，而且很容易出现骨折，所以在应用激素的过程中一定要注意补钙。
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  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-06-27 1733次

• 肾炎必须吃激素吗
  病情分析：肾炎并不一定非要吃激素。肾炎包括很多种，有些肾炎和结缔组织病有非常大的关系，比如急进性肾小球肾炎就需要应用激素来治疗，而其他肾炎，比如慢性肾炎一般是不应用激素的。意见建议：肾炎在应用激素期间要观察大便颜色以及有无上腹部疼痛，可以应用奥美拉唑来保护胃肠道，避免消化性溃疡。要监测血压、血糖，并严格控制血压、血糖。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-13 904次

• 吃激素的副作用有哪些
  激素对肾病有很多的治疗作用，但是激素也有自己的副作用，激素可以引起血糖的升高，引起血压的升高和类固醇糖尿病，都是和激素有关的，同时也可以引起脂质的代谢异常，引起骨质疏松，甚至还可以引起白内障、青光眼等，所以激素要在医生的指导下正确使用。
  王丽娟 主治医师淄博市第一医院

  2018-11-22 4103次

• 肾炎用激素的副作用
  肾炎患者应用激素有一定的副作用，最常见的有：1、感染，肾炎患者本身抵抗力就比较差，而激素又是比较强的抑制免疫反应的药物，所以长期应用患者感染的风险会比较高。2、对血压血糖有一定的影响，激素它可以具有水钠潴留的作用，所以患者会出现血压升高和水肿的情况。而同时激素能够拮抗胰岛素，利用血糖促进糖原异生，所
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 372次

• 肾炎开始吃激素了
  在临床上，一些原发性肾炎患者，是可以在医生指导下，来服用糖皮质激素，进行免疫治疗的，其目的是有助于减轻患者蛋白尿水平。建议患者一定要在正规医院，专业医生指导下，来应用糖皮质激素进行治疗，千万不要擅自对激素进行加量或减量，千万不要擅自停用激素，以免可能会造成患者病情出现波动。在治疗期间，患者音量注意进
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 100次