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• 老年人膝盖疼痛怎么治

  老年人膝盖疼痛实际上非常常见，尤其是老年女性比较多见，老年女性由于失去这个雌激素对关节的保护以后，膝关节痛发生比男性要明显高很多，治疗上如果保守的话就会选择一些药物，口服和外用药以及热敷，实际上这个膝关节是非常热这样的一个关节，有一些热敷能促进局部的血液循环，带走炎性介质，非常有效，还有就是关节腔注射，关节腔注射就像一些润滑的药，激素类的消炎镇痛的，臭氧也是消炎镇痛的这样一个药物，都很有效，此外还有一些关节腔灌洗的方法，关节镜的一些关节修复，关节镜属于手术了，属于是骨科做的一个手术，特别严重的，如果经过各种治疗还是非常疼，非常伴随关节畸形，影响病人的走路和日常生活，可以考虑关节置换术。

  

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  刘秀芬 主任医师北京大学第一医院

  2018-09-18 39338次

• 老年人脑梗塞如何治疗？

  其实脑梗死有年轻人也有老年人，治疗方案基本上是差别不是很大，我们最主要要寻找到疾病的原因来给予针对性治疗。那么老年人由于他体质的不一样，所以治疗上略有一些差异。首先在一定年龄之内，如果条件允许，在急性期，我们还是根据患者的症状，根据我们NIHSS评分等等，给予溶栓。溶栓治疗是有一定时间要求的，一般我们要求静脉溶栓是在4.5小时以内，也有放宽到6个小时左右的。那么除了溶栓治疗以外，我们还有血管类治疗，包括取栓治疗等等。但是如果年龄特别大，或者一般情况特别差的老年人，可能这样治疗方案有一定的风险。除了溶栓治疗以外，我们如果在这些老年人患者没有溶栓，或者取栓的条件，我们可以给予药物治疗。那么药物治疗一般来讲，如果患者胃没问题，或者没有太多出血倾向，我们会根据患者的病因给予抗血小板治疗，或者给予抗凝治疗。那么抗板治疗主要针对动脉粥样硬化引起的脑血栓形成，抗凝治疗一般是用于脑栓塞的患者。另外还要根据患者的血管情况，例如动脉粥样硬化的患者，我们给予他汀治疗。但是对于老年人来讲，可能他汀治疗会更敏感，因为他汀常见的副作用包括肌肉溶解、肝功能损伤。所以相对来讲，老年人我们给予他汀治疗的剂量一般会小一些，不像年轻人那么耐受力强。那么对于栓塞的患者，我们对于老年人如果抗凝治疗，相对来讲抗凝药物的剂量相对使用量也会小一些。除了这些药物治疗以外，我们还有一些输液包括神经营养剂、神经保护剂、改善循环、扩血管的药物，当然包括一些别的治疗方案。例如康复治疗对症支持治疗预防肺部感染、改善褥疮等等。所以老年人治疗是一个更加复杂的治疗方案，相对来讲，老年人治疗对于药物的需求，对于时间窗的把握，包括并发症的发生，跟年轻人相对来讲都有一定的差异。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-09-29 16475次

• 老年人高血压脑梗塞怎么治
  高血压、高血脂、糖尿病及心脏病等是目前已知脑梗塞的危险因素，同时也是复发性脑梗塞的危险因素。而且后者存在这些危险因素的程度更严重。因此，针对这些危险因素除了进行非药物性调整外，如饮食调节，康复锻炼等，还需积极针对危险因素进行防治性药物治疗。合理调控血压治疗可使脑梗塞复发的风险降低到29％。理想血压应在120/80mmHg以下。当血压波动在120～139/80～89mmHg时，属于正常高值。当血压3天之内重复测量三次≧140/90mmHg时，高血压病就可以确诊。需要改变生活方式，限盐、低脂饮食，多吃新鲜蔬菜水果，控制体重，增加活动，戒烟限酒等；在脑梗塞恢复期有高血压病而未有效控制者，必须在医生指导下坚持合理有效地服用降压药物。同时应注意：脑梗塞后过高的血压宜逐渐平缓降压，过低过快降压会导致脑血流低灌注，势必会促使血管内血流停滞不前而形成血栓，这也是脑梗塞后痴呆的发生基础。而且要坚持定期测量血压，调节用药剂量，切不可自己随便加大剂量。
  语音时长 2:12”
  张玲 主治医师深圳市第二人民医院

  2018-11-11 1687次

• 老年人得脑梗塞怎么办
  造成脑梗塞的原因有很多，应该根据病因进行治疗。第一种情况脑血栓的形成是由于血管壁不光滑，血液成分发生改变，凝血合在一起，血管斑块逐渐增长使管腔逐渐变细造成的。第二种情况是脑血栓塞，是由于大血管的分叉处有大的动脉硬化斑块，心脏旁边有房颤，它常年在心房，形成大量的复辟血栓，复辟血栓脱落之后会造成脑血管堵塞。对于这两种情况的治疗，如果是在早期即急性期发病后的3到6小时之内，可以积极地用溶栓办法进行治疗。对于恶性脑缺血发作的治疗，首先需要解决缺血的问题，改善血液循环一过性血管痉挛或栓子。在暂时性堵塞的过程中引起的永久性脑梗死，第一需要抗凝治疗，尽量阻止血栓的扩大：第二是扩容；第三要积极建立侧支循环。
  语音时长 1:48”
  李鑫 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-02 1723次

• 老年人得脑梗塞手乱爪怎么治
  病情分析：对于这种情况，一方面可以给患者积极的使用活血化瘀、改善循环、营养脑细胞的药物进行治疗。另一方面，也可以给患者适当的使用镇静剂，对于改善这种情况也有一定的帮助作用。意见建议：建议脑梗塞的患者，平时要有健康的生活方式，比如不要吸烟，不要喝酒，要注意限制盐的摄入量和脂肪的摄入量。建议患者多吃水果，多吃新鲜的蔬菜。一定要控制好基础疾病。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-09-05 804次

• 老年人脑梗塞怎么治
  病情分析：第一，如果在超急性期，静脉溶栓时间窗以内排除禁忌症以后，可以考虑静脉溶栓治疗。第二点，如果是动脉粥样硬化引起的脑梗塞，可以使用抗血小板聚集的药物和他汀类药物，可以使用活血化瘀、改善循环的药物。另外一定要注意积极的康复训练。意见建议：建议老年脑梗塞患者，要注意低盐低脂饮食，控制好体重，控制好高血压病、糖尿病、高脂血症等基础疾病。平时多吃新鲜的蔬菜。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-08-10 601次

• 老年人嗜睡脑梗塞
  这种情况可以给予对症治疗，常用的药物包括吡拉西坦，可以改善脑细胞代谢，增加兴奋性神经递质的正常，并且有改善患者智能的作用，其实应该给改善患者脑缺血缺氧的这些症状的治疗。常用治疗措施包括给予患者尼莫地平，或者银杏叶制剂，可以扩张患者脑动脉，增加患者的脑灌注，从而改善患者由于脑部缺血缺氧导致的嗜睡的症状
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 144次

• 老年人急性脑梗塞原因
  一、高血压与糖尿病。高血压与糖尿病的老年人患脑梗塞的几率要比没有高血压、糖尿病的老年人高出许多。同时，过度的降压也是诱发脑梗塞的重要原因。二、暴怒、抑郁、情绪恶劣。尤其是暴怒或长期的抑郁、焦虑，可引起血管神经调节失常或导致脑血管收缩。是诱发脑梗塞的重要诱因。三、寒冷刺激。季节变换不仅可引起血管收缩，
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 239次