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• 急性脑梗塞的原因

  脑梗塞的发病原因很多，比如不良的生活习惯，有的嗜烟、酗酒、劳累过度、通宵熬夜等不良的生活习惯，是造成脑梗塞疾病的主要发病原因之一。还有疾病也会引发脑梗塞，如高血压、血液病、脑动脉粥样硬化、动脉炎、糖尿病、心脏病等等。所以有些疾病的患者和不良生活习惯的患者，一定要注意改善以及控制这些不良的因素，避免脑梗塞急性发作。

  

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  胡小军 副主任医师武汉市普仁医院

  2020-05-22 2740次

• 老年人脑梗塞如何治疗？

  其实脑梗死有年轻人也有老年人，治疗方案基本上是差别不是很大，我们最主要要寻找到疾病的原因来给予针对性治疗。那么老年人由于他体质的不一样，所以治疗上略有一些差异。首先在一定年龄之内，如果条件允许，在急性期，我们还是根据患者的症状，根据我们NIHSS评分等等，给予溶栓。溶栓治疗是有一定时间要求的，一般我们要求静脉溶栓是在4.5小时以内，也有放宽到6个小时左右的。那么除了溶栓治疗以外，我们还有血管类治疗，包括取栓治疗等等。但是如果年龄特别大，或者一般情况特别差的老年人，可能这样治疗方案有一定的风险。除了溶栓治疗以外，我们如果在这些老年人患者没有溶栓，或者取栓的条件，我们可以给予药物治疗。那么药物治疗一般来讲，如果患者胃没问题，或者没有太多出血倾向，我们会根据患者的病因给予抗血小板治疗，或者给予抗凝治疗。那么抗板治疗主要针对动脉粥样硬化引起的脑血栓形成，抗凝治疗一般是用于脑栓塞的患者。另外还要根据患者的血管情况，例如动脉粥样硬化的患者，我们给予他汀治疗。但是对于老年人来讲，可能他汀治疗会更敏感，因为他汀常见的副作用包括肌肉溶解、肝功能损伤。所以相对来讲，老年人我们给予他汀治疗的剂量一般会小一些，不像年轻人那么耐受力强。那么对于栓塞的患者，我们对于老年人如果抗凝治疗，相对来讲抗凝药物的剂量相对使用量也会小一些。除了这些药物治疗以外，我们还有一些输液包括神经营养剂、神经保护剂、改善循环、扩血管的药物，当然包括一些别的治疗方案。例如康复治疗对症支持治疗预防肺部感染、改善褥疮等等。所以老年人治疗是一个更加复杂的治疗方案，相对来讲，老年人治疗对于药物的需求，对于时间窗的把握，包括并发症的发生，跟年轻人相对来讲都有一定的差异。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-09-29 16501次

• 老年人怎样预防急性脑梗塞
  脑梗塞是一种急性脑血管病，主要是因为脑血管狭窄和堵塞引起的，老年人因为血管硬化和血管粥样斑块，容易出现急性脑梗塞。要预防急性脑梗塞，平时就要注意饮食和生活的调整，首先平时不能熬夜和劳累，不要长时间的久坐一个姿势，要多一些户外活动锻炼，增强身体的体质，然后要注意饮食。​饮食上要以清淡饮食为主，可以多吃青菜、水果，多吃一些富含维生素C的食物，另外平时多喝点水，这样能够稀释血液、改善循环，减少出现脑梗塞的风险，饮食上不能吃油腻的食物，也不能吃的食物太甜。如果是检查有高血脂和高血糖的话，需要按时服用药物，控制血脂和血糖正常，平时还不要长时间的饮酒，不要吸烟。不要吃辛辣刺激性食物，另外如果以前曾经有过脑梗塞的话，可以长期服用阿司匹林治疗。
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  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-10-14 1109次

• 老年人嗜睡脑梗塞
  这种情况可以给予对症治疗，常用的药物包括吡拉西坦，可以改善脑细胞代谢，增加兴奋性神经递质的正常，并且有改善患者智能的作用，其实应该给改善患者脑缺血缺氧的这些症状的治疗。常用治疗措施包括给予患者尼莫地平，或者银杏叶制剂，可以扩张患者脑动脉，增加患者的脑灌注，从而改善患者由于脑部缺血缺氧导致的嗜睡的症状。对患者的预防也是很重要的，脑梗塞的患者有可能会出现复发。积极的进行二级预防是改善患者预后的重要手段，常用的药物包括阿司匹林或者氯吡格雷，还有阿托伐他汀，阿司匹林和氯吡格雷的主要作用是减少血小板的聚集，减少血凝块形成，改善患者脑灌注，同时减少患者脑梗死加快的几率，阿托伐他汀的主要作用是减轻血管的炎症的作用。
  语音时长 1:38”
  马振环 主治医师河北医科大学第二医院

  2019-01-15 2200次

• 老年人怎样预防急性脑梗塞
  急性脑梗塞是老年人的常发疾病，主要是与脑血管的狭窄脑血管硬化，高血糖，高血脂等有关系，所以要预防急性脑梗塞，平时在饮食上就需要注意，要以清淡饮食为主，多喝水，多吃一些水果青菜，这样可以稀释血液，降低血液粘稠度，预防血管的堵塞，另外饮食上还要避免吃油腻食物，不要吃高胆固醇的食物，并且避免饮酒和吸烟，同时要多运动。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-11-16 1901次

• 老年人如何预防脑梗塞
  病情分析：一方面要有健康的生活方式，比如不要吸烟，不要喝酒，多吃新鲜的水果和新鲜的蔬菜。另一方面，要注意控制好基础疾病，特别是控制好高血压病、糖尿病、高脂血症。另外，对于高危人群，还需要规范的服用抗动脉粥药硬化的药物预防。意见建议：建议老年人群如果有高危因素，要定期的医院就诊，完善血管检查，比如完善颅脑颈动脉CTA检查评估血管的相关情况。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-10-24 801次

• 老年人嗜睡脑梗塞
  这种情况可以给予对症治疗，常用的药物包括吡拉西坦，可以改善脑细胞代谢，增加兴奋性神经递质的正常，并且有改善患者智能的作用，其实应该给改善患者脑缺血缺氧的这些症状的治疗。常用治疗措施包括给予患者尼莫地平，或者银杏叶制剂，可以扩张患者脑动脉，增加患者的脑灌注，从而改善患者由于脑部缺血缺氧导致的嗜睡的症状
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 144次

• 老年人有脑梗塞可以补钙
  老年人的脑梗塞和补钙是没有矛盾的，钙片主要是补钙的，一般老年人钙丢失量比较多容易出现骨质疏松，这个时候就需要补钙。脑梗塞是大脑的小血管堵住一般的症状都很轻微，有的甚至没有症状，老年人脑梗塞的治疗主要以溶栓抗栓，改善血液循环，营养神经，促进功能恢复为主，饮食应予以清淡，低脂，适量蛋白质，高维生素，高纤
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 234次