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• 如何确诊急性胰腺炎？

  急性胰腺炎的诊断，主要是根据典型的症状，以及血淀粉酶和脂肪酶的升高，以及影像学的改变来进行诊断，急性胰腺炎的症状主要是，脐上偏左侧的一种，急性的的剧烈胀痛，有时候会伴有，向后腰部放射痛，然后在腹痛发作一到两小时以后，就可以出现血淀粉酶的升高，脂肪酶的升高，更有特异性，如果超声或者是CT检查提示，胰腺具有肿胀，或者是边缘有渗出，帮助进行胰腺炎的诊断。

  

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  秦玉刚 副主任医师航天中心医院

  2018-09-11 3583次

• 急性胰腺炎的药物

  急性胰腺炎治疗，最主要的还是一个药物的治疗，药物治疗的话，我们选择最主要的是一个抑制胰酶的分泌，包括生长抑素或者是奥曲肽，这一类的药物的治疗，需要一个，一般是我们选择静脉泵的治疗，这样的话能够有效地维持，药物的血液浓度。再就是我们可以选择适当的给予抑酸药物，包括奥美拉唑、泮托拉唑这类的药物。我们说抑酸胃酸了，也可以抑制胰酶的分泌，再就是我们根据这种病因不同，比如是胆源性的胰腺炎，合并这种胆道感染的，可能性比较大一些，可以给予适量的抗生素，抗感染治疗，预防感染。同时我们需要一个大量的补液，包括糖、盐，包括维持电解质的平衡，给予一些氯化钾、葡萄糖酸钙，就是包括这些电解质的一些维持。还有一些维生素的补充，这些输液量的话，一般前三天的话都能维持在3000毫升甚至更多一些的液体，静脉的输注。对于高脂血症所引起来的胰腺炎，我们也要注重这种，降低甘油三酯的水平，一般用一些非诺贝特类的，这些降甘油三酯的药物的治疗。

  

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  杨友鹏 主治医师航天中心医院

  2019-10-29 1862次

• 胰腺炎要做ercp吗
  引起胰腺炎的原因很多，一般只有胆源性胰腺炎才可能行ERCP治疗ERCP即内镜逆行胰胆管造影术，如果是胆石症导致的胆源性胰腺炎，如果胆结石比较小，可以用ERCP逆行经过十二指肠插到十二指肠乳头处，然后将胆总管末端的小石头取出体外。如果是高脂血症性胰腺炎，喝酒，暴饮暴食导致胰腺炎或外伤导致的胰腺炎不需要做ERCP也不能做ERCP，所以胰腺炎是否要行ERCP治疗取决于引起胰腺炎的原因
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  徐军辉 主治医师湖北省第三人民医院

  2019-09-24 2040次

• ercp术后胰腺炎
  仅有ercp术后高淀粉酶血症者，一般两至三日可完全的恢复正常。发生ercp术后急性胰腺炎者经正规的治疗后，一般在一周内症状以及体征可完全恢复。并发有重症急性胰腺炎患者病程则明显的延长，需要住院治疗两到三周，甚至说是更长的时间。但是ercp术后胰腺炎很少会引起休克、败血症、腹腔以及腹膜后脓肿、麻痹性肠梗阻、肝衰竭、肾衰竭等严重的并发症，因此导致死亡的概率较小。ercp术后胰腺炎治疗原则与急性的胰腺炎是基本相同的，就是要减少以及抑制胰腺分泌、防止继发感染以及对症处理。诱发的原因大约有以下几种，胰腺疾病基础、胰腺壶腹括约肌功能失调、反复胰管造影、十二指肠乳头损伤。ercp术后胰腺炎与一般急性胰腺炎的临床表现相似，通常表现为术后出现上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀等症状，偶有低热以及黄疸。
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  徐春玲 主治医师南方医科大学深圳医院

  2018-10-24 30837次

• 急性胰腺炎可以做ERCP吗
  病情分析：能否做ERCP需要明确病因。如果是胰管结石或者是胆管结石导致的胰腺炎的，是可以做ercp的。主要是给予胰腺管内放入塑料支架，来解决引流的问题，同时取出胆管结石，改善诱因。意见建议：胰腺炎时，少吃辛辣食物及油腻油炸食物，多以清淡饮食为主。建议肝脏磁共振的检查，结合肝功能以及血常规的检查评估病情。
  王强 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-04-22 901次

• 胰腺炎要做ercp吗
  病情分析：ercp在临床上是内镜逆行胰胆管造影术，一般情况下胰腺炎的病人可以做ercp，尤其是胆源性胰腺炎的患者，比较安全有效。意见建议：建议病人做内镜逆行胰胆管造影术前后要避免暴饮暴食或者饮酒的不良习惯，术后应该多喝水，定期做影像学的检查明确恢复情况，预防感染。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-01-16 1203次

• 急性胰腺炎
  急性胰腺炎是一种临床常见病，是由于多种因素胰腺组织自身消化所引起的胰腺水肿、出血甚至坏死等炎性的损伤，临床以急性的上腹痛、恶心呕吐、以及血淀粉酶、脂肪酶升高为主要特点。本病大多数患者病情较轻，预后较好，只有少数患者尅出现严重的并发症，如多器官功能障碍、继发感染以及严重的腹膜炎、休克等，死亡率高，即称
  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-20 15002次

• 急性胰腺炎分级
  急性胰腺炎分级，根据CT对胰腺损伤的严重程度可分为A、B、C、D、E五个等级。急性胰腺炎，是由于胰酶异常激活，从而引起胰腺组织的自身消化，严重时可引起其他器官功能障碍。患者可出现餐后突发的持续性上腹疼痛，伴有恶心、呕吐、腹胀、发热以及低血压，甚至是休克等症状，患者需立即就医进行有效治疗。引起急性胰腺
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-02-10 1178次