急性胰腺炎的诊断,主要是根据典型的症状,以及血淀粉酶和脂肪酶的升高,以及影像学的改变来进行诊断,急性胰腺炎的症状主要是,脐上偏左侧的一种,急性的的剧烈胀痛,有时候会伴有,向后腰部放射痛,然后在腹痛发作一到两小时以后,就可以出现血淀粉酶的升高,脂肪酶的升高,更有特异性,如果超声或者是CT检查提示,胰腺具有肿胀,或者是边缘有渗出,帮助进行胰腺炎的诊断。
如何确诊急性胰腺炎?
医生主讲实录
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急性胰腺炎的禁忌对于急性胰腺炎的病人,我们有一些注意的事项,其中包括就是在发作的前三天,尽量地是一个保持一个进食,进水的一个状态,因为在胰腺炎刚发作的时候,如果是进食的话,就说吃东西的话,可以再增加这种胰腺的分泌,也可以加重胰腺炎的。所以说我们要给它大量的补液,这时候是暂时不让吃东西的。在胰腺炎治疗期间,我们有的药物也是属于禁忌的,比如一些镇痛的药物,虽然有的病人是腹痛特别的剧烈,但是对于镇痛药,不是说没有选择性的,你比如这种吗啡这一类的药物,它可以就是引起Oddis括约肌括约肌的痉挛,可以加重这种腹痛.所以说我们在选择止痛药物的时候,也是需要慎重的,对胰腺炎的病人,如果出院之后,经治疗好转出院之后,一定要严格地劝说患者,就是不要喝酒.01:46
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急性胰腺炎的药物急性胰腺炎治疗,最主要的还是一个药物的治疗,药物治疗的话,我们选择最主要的是一个抑制胰酶的分泌,包括生长抑素或者是奥曲肽,这一类的药物的治疗,需要一个,一般是我们选择静脉泵的治疗,这样的话能够有效地维持,药物的血液浓度。再就是我们可以选择适当的给予抑酸药物,包括奥美拉唑、泮托拉唑这类的药物。我们说抑酸胃酸了,也可以抑制胰酶的分泌,再就是我们根据这种病因不同,比如是胆源性的胰腺炎,合并这种胆道感染的,可能性比较大一些,可以给予适量的抗生素,抗感染治疗,预防感染。同时我们需要一个大量的补液,包括糖、盐,包括维持电解质的平衡,给予一些氯化钾、葡萄糖酸钙,就是包括这些电解质的一些维持。还有一些维生素的补充,这些输液量的话,一般前三天的话都能维持在3000毫升甚至更多一些的液体,静脉的输注。对于高脂血症所引起来的胰腺炎,我们也要注重这种,降低甘油三酯的水平,一般用一些非诺贝特类的,这些降甘油三酯的药物的治疗。02:14
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如何确诊急性胰腺炎急性胰腺炎的诊断主要根据病史、临床表现、实验室检查及影像学检查。患者既往有大量饮酒史、高脂血症、暴饮暴食等提示急性胰腺炎的可能。临床表现上以中上腹痛为主,呈刀割样,向后背部放射,持续不缓解。实验室检查可以发现淀粉酶增高三倍以上,脂肪酶也增高。影像学检查主要是CT,可以发现胰腺肿大,周围多发性渗出,有时可有钙化灶。如果是急性重型胰腺炎,可以看到胰腺中间多发液化坏死伴有周围广泛渗出。语音时长 01:12”
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急性胰腺炎确诊急性胰腺炎的确诊主要是根据血尿淀粉酶以及脂肪酶的情况,临床症状和胰腺的CT而诊断,对于诊断胰腺炎明确的患者,可以应用抑制胰酶分泌的药物,抑制胃酸分泌的药物,补液,抗炎等治疗为主。胰腺炎患者为了避免复发,平时要注意良好的饮食生活习惯,避免辛辣刺激,油炸,油腻等不容易消化的食物,少食多餐适量运动,避免过饱饮食及暴饮暴食的情况,忌烟酒,浓茶,咖啡等等。胰腺炎的患者出院以后要注意定期复查上腹部CT或者是腹部彩超以免形成胰腺假性囊肿,若有假性囊肿形成,应当及时治疗。语音时长 01:13”
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如何确诊急性胰腺炎病情分析:首先需要完善一下血淀粉酶和血脂方面的监测,如果大于正常值的三倍的血液淀粉酶,同时结合患者的症状,基本上是初步考虑。再者需要完善一下上腹部ct的检查,如果可以观察胰腺周围有渗出,或者是有胰腺囊肿的,可以确诊。意见建议:出现胰腺炎,首先建议需要住院观察,同时给予胃酸减压,给予营养的支持,大量的液体的复苏,一般建议24小时之内给予4000毫升以上,定期复查胰腺功能。
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确诊急性胰腺炎要做哪些检查病情分析:急性胰腺炎的临床表现主要包括上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀、发热等症状。当患者出现症状时可通过血尿淀粉酶、生化检查、腹部彩超或ct检查进行确诊。意见建议:急性胰腺炎患者要积极配合医生治疗,同时要养成良好的饮食习惯,戒烟戒酒,避免暴饮暴食,少吃高脂肪、高胆固醇的食物。
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如何确诊急性胰腺炎确诊急性胰腺炎主要是根据患者的临床症状,同时结合血清学检查和胰腺CT检查进行确诊,诊断急性胰腺炎的患者,其典型症状为持续性的上腹部疼痛。血清学检查,会有血清淀粉酶,脂肪酶不同程度的升高,胰腺CT会表现为胰腺周围水肿和渗出。对于急性胰腺炎患者要及时到医院就诊治疗,以免延误诊治耽误病情,平时注意保持良好
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胰腺炎如何确诊胰腺炎可以通过血液检查、胰腺外分泌功能测定、胰腺内分泌功能测定、影像学检查、病理学和细胞学检查等方式确诊。1、血液检查:胰腺炎属于常见的疾病,患病后会导致胰腺部位损伤,需要做血液检查,包括血清淀粉酶、血常规以及血生化,若检查结果发生改变,则提示自身患有胰腺炎。2、胰腺外分泌功能测定:通常是了解外分泌