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• 新生儿生理性黄疸

  因为绝大多数新生儿生后，都会有一个一过性的黄疸，为什么呢，一方面就是，新生儿的红细胞比较多，而且寿命又比较短，这样新生儿的红细胞破坏的多，之后就产生了胆红素，其次新生儿的肝酶又不充足，不像我们成人的，酶活跃强度那么强，处理起胆红素的能力偏低，再加上我们新生儿，生后的头几天入量又不太充足，这样排泄的比较慢，肝肠循环就增加，这样胆红素走到肠道里之后，又开始回吸收，回吸收之后，这样几方面的因素，然后就堆积到了，这个新生儿的血液内，然后透过皮肤，就会表现出皮肤的黄疸。而且严重一点，还会表现出来巩膜的黄疸，但是生理性的黄疸，和病理性黄疸是有区别的，所以我们大家一定要掌握，什么叫生理性黄疸呢，第一点就是出现的时间要合适，生后两到三天，然后持续一般的不超过七天，四五天的时候达高峰，五天左右的时间达高峰，七天之后就逐渐的开始下降了，这是从时间上讲，另外一个从数值上来讲呢，就是新生儿的，我们成人的胆红素，是正常值不超过1毫克，而新生儿的，生理性的胆红素的数值，允许到每分升12.9毫克，如果生后72小时，大于等于12.9毫克，那我们就不能诊断，是生理性的黄疸了，一般的时间，就是有的个别孩子，可以持续到两周左右的时间，如果超过两周了还持续的不消退，或者是反而还增高，然后持续的时间就更延长，这样我们就视为一个病理性黄疸，病理性黄疸的因素就很多了，所以我们就不在这里边讲了，大家一定要记住生理性黄疸，第一，黄疸出现的时间要在两三天，持续的时间，一般七天左右开始下降，最长不超过14天左右的时间，这样我们视为，一个生理性的黄疸，生理性黄疸怎么来处理呢，我们家长能做到的，就是在家里边可以适当的，找一些阳光充足的地方，太阳光照射一下，还有一个要注意给孩子要吃饱，然后多喂奶，然后促进新生儿的排泄，然后把胆红素及时地排泄出来，减少这种肝肠循环，反而加重黄疸，这就是我们讲的生理性黄疸。

  

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  陈玉琴 主任医师中国医科大学航空总医院

  2018-07-13 17848次

• 新生儿生理性黄疸特点

  新生儿生理性黄疸特点：第一，轻者的呈浅黄色，局限于面部、颈部或者是波及到躯干，巩膜也可有黄染，一般是2到3天出现，第5到6天的话达到高峰，然后逐渐消退。重者的黄疸的话，同样可以由先头后足，这个顺序出现，然后遍及全身，呕吐物以及脑脊液中，也可能会出现黄染，时间达到一周以上。第二，个别早产儿可持续四周。早产儿的大便仍然是黄色的，尿中是没有胆红。生理性黄疸的话，色泽是浅黄色，重者颜色是比较深，但皮肤红润、黄里透红，黄疸出现的部位，多见于躯干巩膜，以及四肢近端，一般的话不超过肘部和脐部。第三，新生儿的一般状况比较好，也没有贫血，也没有肝脾肿大和肝功能不好的表现，不会发生核黄疸。第四，新生儿生理性黄疸，较早产儿和较足月儿多见，并且他的消退是比较延迟的，可延迟到1到2天出现，并且可以延迟到2到4周才消退，消退的也比较晚。这是新生儿生理性黄疸的特点。

  

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  花少栋 主任医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-07-27 15229次

• 如何判断生理性黄疸和病理性黄疸？
  生理性黄疸大多数可能在3-7天的代谢以后它有可能就自行消退了，但是病理性黄疸不会随着时间的一个推移而自行消退。病理性黄疸通常见于肝前性，肝性和肝后性的原因。如果说是肝前性的话，我们通常建议像一些溶血性疾病。肝性的话可能是肝脏本身的病变，比如说肝癌，甚至说是胆道系统的疾病。肝后性我们常见于胆道的结石，像胆总管结石引起的胆红素代谢的异常，临床上轻微梗阻性的黄疸。不管是哪种原因造成的病理性的黄疸，都要积极的去寻找病因，对症进行治疗。
  语音时长 01:25”
  谭莉 主治医师宝鸡市中心医院

  2019-10-05 1645次

• 如何判断生理性黄疸和病理性黄疸
  如何判断生理性黄疸和病理性黄疸，对于生理性黄疸和病理性黄疸的鉴别，可以通过它们的时间和症状来进行鉴别诊断的。生理性黄疸往往出现在出生后两到三天，足月儿可以延长至7到10天后消退，早产儿一般可以延长在两到四周后消退。并且，生理性黄疸的患者一般是轻度的，宝宝也没有其它的不适的症状，一般除了脸颊、皮肤、骨膜可以看见轻度的黄染外，一般没有其它的明显阳性体征。而病理性黄疸可以延长在两个月左右。同时，还可能出现婴儿烦躁、精神萎糜、嗜睡、惊恐不安、仰目斜视等症状。
  语音时长 1:16”
  朱晨 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-21 11554次

• 如何判断生理性黄疸
  病情分析：生理性黄疸是由于胆红素代谢过慢所引起。大多出生3~5天会达到一个高峰值，随后会逐渐消退。血常规和肝功能都不会出现异常。意见建议：理性黄疸可给孩子多喝葡萄糖水，保持每天足够的奶量摄入，多晒日光，按摩腹部促进排胎便，可快速消除黄疸。需定期复查胆红素指数变化。
  穆国军 副主任医师四平市中心人民医院

  2020-06-19 802次

• 怎样判断生理性黄疸
  病情分析：在新生儿时期生理性黄疸是比较常见的，生理性黄疸的数值一般不会很高，在出生之后三天左右开始逐渐皮肤发黄，一般在出生之后两周之内可以消退，黄疸值一般不会超过10。意见建议：如果黄疸持续的时间比较长，或者黄疸值比较高，就需要考虑病理性黄疸，需要查明引起黄疸的原因，并及时的进行退黄治疗，
  张勤良 主治医师临沂市人民医院

  2020-06-29 1203次

• 生理性黄疸与病理性黄疸如何辨别
  一，生理性黄疸，生理性黄疸通常是由婴儿的肝脏功能不成熟而造成的，随着新生儿肝脏处理胆红素的能力加强黄疸会自然消退，生理性的黄疸，家长一般不需要额外的护理，孩子黄疸期间可以适量多喂温开水或葡萄糖水利尿。二，病理性黄疸，严重的病理性黄疸通常称核黄疸，造成神经系统损害导致儿童智力低下等严重后遗症甚至死亡。
  赵天豫 副主任医师中日友好医院

  2022-04-08 263次

• 生理性和病理性黄疸如何区分
  生理性和病理性黄疸可以通过黄疸产生的时间、胆红素升高的速度、黄疸颜色进行区分。生理性黄疸是正常现象，通常是由于新生儿肝脏尚未发育成熟导致，病理性黄疸是因血内胆红素过多、胆道梗阻、严重心脏病等原因引起，严重时还可导致胆红素性脑病。具体如下：1、黄疸产生的时间：生理性通常在出生后2-3左右出现，并且在1
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2023-02-09 0次