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• 慢性肝炎如何确诊

  慢性肝炎的确诊，首先就是根据时间。如果肝脏损伤，比如转氨酶升高超过了半年了，我们自然而然就认为是慢性肝炎了。或者是我们追问病史，病人以前有肝脏反反复复的损伤，也是一个慢性肝炎。还有的病人初次就诊，以前是不是转氨酶升高也不知道，我们可以根据他的症状和体征。一般情况下慢性肝炎没有什么症状，如果出现了一些体征，比如肝掌、蜘蛛痣，这些体征往往是慢性肝炎的特征性的变化，提示是慢性肝炎。或者是我们在检查过程当中，发现病人的肝脏的大小、形态有所改变，比如肝脏表面欠光滑，内部的回声比较粗，还有他的脾脏是增大的，这些都是慢性肝炎的表示。因为急性肝炎很少造成这些改变。所以我们要综合来判定，根据症状、体征、实验室的检查等等来综合判定，是急性肝炎还是慢性肝炎。

  

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  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2019-10-11 6610次

• 急性肝炎与慢性肝炎的区别

  第一个区别，急性肝炎和慢性肝炎的区别，主要在疾病的时间上。慢性肝炎它的肝损伤，一般都是超过了六个月，而急性的肝炎它的时间相对短。第二个区别就是，它的表现是完全不一样的。慢性肝炎的发病往往比较隐匿，很多病人都是在定期体检当中被发现的，或者是症状非常轻微，以至于病人容易忽略。而急性肝炎的症状往往比较重，有的病人可以出现发烧、恶心、呕吐、腹痛、腹泻，甚至有的病人可以出现黄疸，但是急性肝炎它的恢复也比较快。第三个区别就是一些病因。有些病因它是慢性肝病，有些病因它既可以是慢性肝病，也可以是急性肝病。比如说乙型肝炎，可以有急性乙型肝炎，也可以有慢性乙型肝炎。像一些自身免疫性肝病，遗传代谢性肝病，这些多半都是慢性肝病，不是一种急性肝病。因此对于急性肝病，还是慢性肝病这种表现，我们要学会鉴别。急性肝炎往往预后比较好，大部分不会转为慢性的，慢性肝炎它会迁延不愈，一定要定期复查。

  

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  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2019-10-11 5049次

• 伤寒的确诊依据是什么
  伤寒可以依据流行病学资料，临床表现以及免疫学检查的结果做出临床诊断。但确诊伤寒则以检测出致病菌为依据。一、临床诊断标准，在伤寒流行季节和地区有持续性高热40到41摄氏度，维持1到2周以上，出现特殊中毒面容，相对缓脉，皮肤玫瑰疹，肝脾肿大，周围血象白细胞总数低下，嗜酸性粒细胞消失，骨髓象中有伤寒细胞和介质细胞可临床诊断为伤寒。二、从血、骨髓、尿、粪便、玫瑰疹刮取物中，任意一种标本分离到伤寒杆菌。三、特异性抗体阳性，肥达反应O抗体凝集效价大于等于1：80，H抗体凝集效价大于等于1:160，恢复期效价增高4倍以上者。
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  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-08-09 7793次

• 慢性活动性肝炎确诊依据
  常见的慢性肝炎，主要包括乙肝和丙肝，当然也有一些其它，像自身免疫性肝炎等等，这些都属于慢性肝炎。如果要诊断慢性活动性肝炎，首先从临床症状来进行判断，患者一般会有乏力、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、还有厌油、厌食。当然如果出现黄疸，会有眼黄、尿黄等等相关的症状。第二个，慢性活动性肝炎的患者，很多会有一些相关的体征，比如肝掌、蜘蛛痣，还有一些肝部的压痛等等。第三个，就是实验室的检查，比如乙肝，需要做乙肝六项、乙肝病毒的DNA，还需要做腹部的B超或者是腹部的CT、甲胎蛋白、肝功能等等，丙肝需要做丙肝抗体及丙肝的抗原检测等等。
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  黄鹏 主治医师宜春市人民医院

  2019-02-14 2763次

• 慢性活动性肝炎确诊依据是什么
  慢性活动性肝炎的确诊，主要从以下三个方面着手：第一，肝功能状况，如果谷丙转氨酶或谷草转氨酶反复升高，持续超过六个月。第二，影像学检查提示广泛的活动性病变。第三，肝穿刺活组织病理检查，提示有一定程度的炎症活动。
  颜炳柱 主任医师哈尔滨医科大学附属第二医院

  2018-11-13 2803次

• 肺结核的确诊依据是什么
  病情分析：肺结核确诊依据主要是找到病原菌，尤其是糖中发现结核分枝杆菌，就可以诊断为肺结核，同时还需要结合患者的流行病学史以及相关临床症状，最终制定相应的抗结核方案。意见建议：大多数肺结核患者通过抗结核都可以治愈，平常还需要加强营养支持，可以多吃富含蛋白质类的食物，重视营养的补充，不要熬夜，也不能抽烟喝酒，规范的使用抗结核药物，平常还需要定期复查。
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2020-08-08 1401次

• 痛风的确诊依据是什么
  痛风的诊断依据是血尿酸增高、典型临床表现、关节液或痛风石中发现尿酸盐结晶。痛风是指一种由于嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少导致尿酸盐沉积在关节处所引起的关节炎。痛风发病原因与食用高嘌呤食物，过量饮酒等有关。痛风常发生于第一跖趾关节，其次多见于足背、踝关节、足跟、膝关节、腕关节、手指、肘关节等部位，常常表现
  储永良 副主任医师广东省中医院

  2022-10-25 95次

• 免疫性肝炎的确诊条件
  自身免疫性肝炎的确诊依靠患者的临床表现、实验室检查以及组织病理学检查来综合判断。一、干燥的病理学。中度慢性活动性肝炎，或者伴有碎片样坏死征的严重活动表现，再或者是小叶性肝炎、小叶中央和门脉区的架桥样坏死，但是没有胆汁淤积、铜沉积，或者其他任何提示不同病因的改变。二、肝脏的生化检查。血清转氨酶异常，特
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-05-24 232次