伤寒的确诊依据是什么

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医生主讲实录

伤寒可以依据流行病学资料,临床表现以及免疫学检查的结果做出临床诊断。但确诊伤寒则以检测出致病菌为依据。

一、临床诊断标准,在伤寒流行季节和地区有持续性高热40到41摄氏度,维持1到2周以上,出现特殊中毒面容,相对缓脉,皮肤玫瑰疹,肝脾肿大,周围血象白细胞总数低下,嗜酸性粒细胞消失,骨髓象中有伤寒细胞和介质细胞可临床诊断为伤寒。

二、从血、骨髓、尿、粪便、玫瑰疹刮取物中,任意一种标本分离到伤寒杆菌。

三、特异性抗体阳性,肥达反应O抗体凝集效价大于等于1:80,H抗体凝集效价大于等于1:160,恢复期效价增高4倍以上者。

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