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• 肾盂肾炎和肾炎的区别

  肾盂肾炎和肾炎，虽然听起来很接近，临床上也容易混淆，就是很多病人肾盂肾炎和肾炎是分不清，还是有非常大的区别的。第一，是从病因上来说，肾盂肾炎是属于感染性疾病，属于上尿路感染，它的感染的部位是在肾盂，是属于细菌感染性疾病。而肾炎是各种原因导致的肾脏的本身的免疫反应，是肾小球本身基底膜发生了改变，所以是肾脏本身的病变。第二，是从它的临床症状上来分的，像肾盂肾炎它有两组症状，一组症状是膀胱刺激征，有尿频、尿急、尿痛、全身性的症状，伴有高热、腰痛、乏力、恶心呕吐，这些全身性的症状。而大部分人的肾炎是没有症状的，就是说个别人只有腰痛，或者水肿、眼睑水肿、下肢水肿，这些水肿的症状。第三，是从实验室检查上来区别的，像肾盂肾炎，它的尿液分析检查里面常常，会有大量的白细胞和大量的细菌，可以有红细胞，也可以有蛋白尿。但是以大量的白细胞尿和细菌尿为主要的表现。严重的病人，还会血相里边，就是血液检查，血常规里边还会有白细胞的升高和中性粒细胞的升高，这是它的感染化验指标。肾炎的化验指标，临床上主要是以蛋白尿和血尿为主，就是单纯的蛋白尿。单纯的有蛋白尿一个加号到四个加号，或者是肾性的红细胞尿，尿里边红细胞是高于正常的。但是它的白细胞和细菌水平，一般都在正常范围。血液系统检查，血常规基本上是正常的。当然到肾炎的中晚期影响到肾功能的，会有轻度的贫血，另外肾功能的检查，肾功能是异常的。第四，是从治疗上也是完全不同，肾盂肾炎是细菌感染为主。一般要给予抗感染治疗，规范的抗感染治疗7到14天。如果反复发作的慢性肾盂肾炎，或者是慢性的肾盂肾炎，甚至时间更长一些。但是最长时间，大概一个月左右，也就可以基本上治愈了。肾炎的治疗，往往需要三个月以上，甚至更长的时间。治疗起来疗程上比较困难。另外治疗很复杂，就是针对不同的病因，有不同的治疗，比如一些对症治疗。如果有水肿要利尿，如果有血压升高要降血压等等。如果特别严重，难以控制的大量的蛋白尿，我们还要上一些免疫抑制剂，甚至激素这些都是要上的，这是治疗的完全不同。第五，就是预后也不同，像肾盂肾炎，急性肾盂肾炎或者慢性肾盂肾炎，它的预后相对良好，就是病情发展缓慢，一般不会影响到肾功能。但是肾炎，比较难以治愈。急性肾炎，有一些就会逐渐发展，就会影响到肾功能。所以肾炎的预后，相对也是比肾盂肾炎要差很多，这是从这五个方面来说明，它差别还是很大的，临床上一定不能混淆这两个名词。

  

  04:47
  张丽芬 副主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-08-14 10276次

• 肾盂肾炎原因

  肾盂肾炎的原因，往往是细菌感染引起的。咱们知道，尿路是不容易有细菌感染的。因为尿流的冲刷作用，细菌在尿路是不容易停留的。那么为什么还会出现肾盂肾炎：第一，是病人有免疫力的降低，那么在此基础上呢，咱们也有细菌的侵入。咱们细菌的侵入呢，我们认为一般有几个途径。首先细菌可以沿着尿路，逆行到达肾盂引起肾盂肾炎。第二，是细菌还可以通过血液，然后到达肾脏，然后引起肾盂肾炎。另外如果肾周有感染，那么细菌也可以从局部，然后蔓延过去，如果蔓延过去以后呢也可以引起肾盂肾炎。第三，咱们知道肾盂和淋巴道是有一定相通的，那么淋巴道的细菌，也会蔓延到肾脏引起肾盂肾炎，这就是我们通常说的，空军途径、海军途径、陆军途径和海军陆战队途径，这些途径都可以引起肾盂肾炎的发生。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-02-21 8717次

• 肾盂肾炎和肾炎
  肾炎是以血尿、蛋白尿、水肿和高血压为特点的综合征，主要是累及的肾脏，提示肾小管的功能受损伤，可以分为急性和慢性肾炎。急性的肾炎又可以分为急进型的，主要表现的是蛋白尿，以肾小球滤过受损为主要表现。肾盂肾炎是各种原因，各种病原微生物在上尿路中生长繁殖而引起的炎症性疾病，是一个感染的症状。肾盂肾炎如果控制的不好形成了慢性的肾盂肾炎也会对肾脏造成损伤，但更多的是累及的肾间质，肾小管功能受损为主要的表现为夜尿增多。
  语音时长 1:27”
  关飞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-23 4059次

• 胃炎和肾盂肾炎
  胃炎是指胃黏膜受到致病因素作用，而形成的炎症反应，胃炎常见的病因有:1、幽门螺旋杆菌感染，幽门螺旋杆感染是胃炎最常见的病因，约占胃炎60%～90%；2、十二指肠胃反流；3、药物:如非甾体抗炎、抗肿瘤化疗药、消炎药以及抗感冒药物等。胃炎可以引起上腹痛、上腹胀、恶心、呕吐、反酸、烧心、嗳气、打嗝等症状。肾盂肾炎是指病原微生物引起肾盂或肾实质炎症，常伴有下尿路感染，大多数为革兰氏阴性菌感染所致，肾盂肾炎可以表现为发热、尿痛、尿急、尿频、腰部酸痛，严重者出现感染性休克。
  语音时长 1:31”
  赵维波 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-24 1263次

• 肾炎和肾盂肾炎有什么区别
  病情分析：肾炎和肾盂肾炎是两类完全不同的疾病，肾炎一般是自身免疫系统问题导致的。而肾盂肾炎一般是细菌病毒等各类病原体感染导致的感染性疾病。肾盂肾炎的治疗需要应用敏感抗生素，而肾炎的治疗多数需要应用ACEI或者ARB类药物、激素、免疫抑制剂等。意见建议：两者的鉴别需要通过尿常规，肾功能等相关检查。检查前一天晚上12点以后不吃饭不喝水，如果慢性疾病需要长期口服药物，可以在早晨用100毫升以内温开水送服。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2020-06-21 802次

• 肾盂肾炎和肾炎有什么区别
  病情分析：肾盂肾炎和肾炎是有区别的，肾盂肾炎属于泌尿系统的炎症反应，经过抗感染治疗之后它是可以治愈的。而肾炎属于肾脏的免疫介导的炎症反应，给予抗感染治疗是没有用的。意见建议：在临床表现上，肾盂肾炎常表现为尿频，尿急，尿痛，肉眼血尿，腰痛和发热，尿常规提示白细胞升高。肾炎常常表现为尿中泡沫增多，尿量减少，双下肢水肿，尿常规检查常提示为蛋白尿，血尿。
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2020-06-28 1102次

• 肾盂肾炎表现
  肾盂肾炎分急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。急性肾盂肾炎各年龄段都可以发生，但是育龄期的妇女最多见一些，病比较急，病情轻重也是不一样的。严重的可以发展为败血症。主要症状包括:第一，是全身症状，比如说发热，寒战，食欲不振，恶心呕吐，体温多在38到39度之间，也可以达到40度，伴有头痛，全身酸痛，热退的时候出
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 105次

• 肾盂肾炎锻炼
  肾盂肾炎的患者可以进行适当的体育锻炼，可以有效地提高自身的抗病能力，减少感染，通过体育运动还可以改善内脏的血液循环，促使体内损伤部位的修复，以及代谢废物的排出。那么肾盂肾炎的患者进行的运动，不能进行过分剧烈的运动，一定要适可而止，可以进行散步，骑车、游泳、慢跑、打太极拳、体操、武术等，那么也可以结合
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 100次