急性期脑梗塞治疗原则

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医生主讲实录

急性期脑梗塞的治疗原则,第一,要力争超早期的治疗。要针对脑动脉阻塞后启动缺血瀑布导致的不同细胞损伤机制等联合脑保护治疗,并及时在治疗时间窗内得到抢救治疗,及时使用溶栓治疗的方法或者对于适合抗凝以及抗血小板治疗的患者应用相应的药物治疗。第二,要个体化原则。发病个体不同,高危因素不同,病情、病期都不同,因此要在治疗上实行个体化原则。力求诊断包括病因、病程,阻塞血管大小、部位、范围,原有危险因素,像有并发症、全身情况等等进行全面的评估。早期的患者处理各不相同,应用超早期的脑保护治疗效果要比晚期要好。第三,要有整体化观念。脑部是机体的一个组成部分,因此治疗时除了考虑到部的局部病变,还应该想到心脏,其他内脏器官功能障碍,也可能影响到脑功能,要注意减少这种多脏器衰竭的可能。

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