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• 脑出血急性期治疗原则

  首先应该快速通过影像检查来区别出血性和缺血性脑卒中，进行针对性治疗；第二在血压处于150至220毫米汞柱的患者，在没有降压禁忌的情况下把血压快速降至140毫米汞柱以下是安全的；第三，建议是在有良好条件的卒中病房，或者是重症监护病房，进行早期脑出血的病人管理；第四，进行良好的血糖管理，管理好血糖，使血糖处于稳定状态。另外，控制发热、控制吸入性肺炎、泌尿系感染等内科合并症对脑出血急性期治疗非常有效，对于病情急性进展或者是意识发生极度恶化的病人，进行血肿的清除治疗是非常有效的。

  

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  王乃柱 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-03-27 3371次

• 脑梗塞急性期偏瘫了还能好吗

  脑梗塞在急性期发生了偏瘫，经过积极的控制治疗，由急性期治疗得比较好，轻度的偏瘫可以达到临床上，治疗的很好的效果。因为脑梗塞的病灶比较小，症状体征比较轻，完全可以有代偿，代偿之后，这个症状体征，就可以得到理想的一个恢复。进入康复期以后，加上康复的治疗和巩固治疗，以及预防的措施，防止复发，完全可以达到临床上，一个痊愈的效果。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-11-28 2845次

• 急性期脑梗塞治疗原则
  急性期脑梗塞的治疗原则，第一，要力争超早期的治疗。要针对脑动脉阻塞后启动缺血瀑布导致的不同细胞损伤机制等联合脑保护治疗，并及时在治疗时间窗内得到抢救治疗，及时使用溶栓治疗的方法或者对于适合抗凝以及抗血小板治疗的患者应用相应的药物治疗。第二，要个体化原则。发病个体不同，高危因素不同，病情、病期都不同，因此要在治疗上实行个体化原则。力求诊断包括病因、病程，阻塞血管大小、部位、范围，原有危险因素，像有并发症、全身情况等等进行全面的评估。早期的患者处理各不相同，应用超早期的脑保护治疗效果要比晚期要好。第三，要有整体化观念。脑部是机体的一个组成部分，因此治疗时除了考虑到部的局部病变，还应该想到心脏，其他内脏器官功能障碍，也可能影响到脑功能，要注意减少这种多脏器衰竭的可能。
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  赵骞康 主治医师天津市职业病防治院

  2019-05-14 1199次

• 脑梗塞急性期的治疗原则
  脑梗塞在急性期首先需要进行溶栓治疗，通过溶栓有希望将堵塞的血管再次通畅，这样能够很好的改善预后，早期还需要进行抗凝治疗，可以用阿司匹林等来预防血小板的凝结，预防血液凝固和血管堵塞，此外需要用一些消肿脱水来降低颅内压力，可以用甘露醇、甘油果糖等，并且可以用一些营养神经的药物，像神经节苷脂和胞磷胆碱钠。如果梗塞面积比较大，病情重的话，还需要预防性的应用一些抑制胃酸分泌的药物，因为脑梗塞是可以诱发应激性溃疡，导致消化道出血的。除了上述这些以外，在急性期还要进行吸氧治疗，心电监护以及对症处理，在过去几星期以后，可以进行康复治疗，通过针灸、高压氧等来促进功能恢复。
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  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-10-13 2595次

• 急性期脑梗塞怎么治疗
  病情分析：急性期脑梗塞可以服用阿司匹林和氯吡格雷进行强化抗栓治疗和强化降脂治疗。脑水肿期应予甘露醇脱水降颅压治疗。并积极进行瘫痪肢体的康复训练等，大面积的脑梗塞，有脑疝倾向，可以考虑外科手术。还要预防肺部感染、上消化道出血、下肢深静脉血栓、褥疮等并发症。意见建议：建议患者及时去神经内科就诊，急查头颅核磁共振和血管成像，评估颅内血管狭窄硬化的情况，采取积极的措施进行治疗。
  张捷 副主任医师福州市第四医院

  2020-06-24 601次

• 脑梗塞急性期怎么治疗
  病情分析：急性脑梗塞是一种十分危急的心脑血管疾病，时间对于患者异常重要，在发病6小时内可以予溶栓治疗。如cta检查发现大血管闭塞可以桥接进行血管内介入治疗。如果送医时间在6小时时间窗之外可以予药物治疗，具体治疗包括吸氧，抗血小板聚集，降颅压，降血压，对症处理等。意见建议：如家人出现临床症状，怀疑急性脑血管病，家属应将患者半卧位置于床上，保持呼吸道通畅，清理呼吸道分泌物。及时拨打120送医，在医师的指导下进行检查和治疗。
  许多 主治医师福建省福州神经精神病防治院

  2020-06-24 601次

• 脑梗塞急性期风险
  脑梗塞在短时期内有可能短时间内就会导致患者出现意识模糊，有可能会影响到循环呼吸中枢，甚至直接导致患者死亡。另外，急性期有可能会发生严重的脑水肿、颅内压增高，甚至出现脑疝、昏迷。另外，有可能会伴有癫痫发作，所以说脑梗塞急性期风险比较大。大部分的脑梗塞急性期患者往往会表现为偏瘫、偏身感觉障碍、失语、癫痫
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-24 160次

• 脑梗塞急性期降压
  脑梗塞患者，在急性期，应该不急于降压，应该根据患者的病情，以及血压水平，来制定具体的治疗措施。如果患者的收缩压大于200毫米汞柱，或者舒张压大于110毫米汞柱，可以进行慎重的平稳的降压，使患者的血压水平，应该控制在略高于患者发病前的一个水平状态。如果患者降压的水平或者幅度过大，有可能使患者的脑灌注出
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 151次