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• 腰椎间盘突出鉴别诊断

  腰椎间盘突出的鉴别诊断，这是一个比较专业的问题。腰椎间盘突出最容易跟腰椎管狭窄症混淆，腰椎管狭窄症是腰椎退化以后造成椎管的相对容积减少，所造成的这样一个疾病。首先发病年龄，腰椎间盘突出一般是中青年，而椎管狭窄一般是中老年患者。腰椎间盘突出主要以腰疼，和下肢放射性的一个坐骨神经痛为主，可能会伴有一些麻木。腰椎管狭窄可以有腰疼，主要是下肢的一个间歇性跛行，行走一段时间以后就会出现下肢的发沉、无力，然后酸胀，然后不能继续行走，需要休息一段时间，才能够行走。其他的还包括一些脉管炎，下肢的脉管炎，它也会造成下肢的症状，有时候酸胀、麻木，这些也会跟我们的坐骨神经痛混淆。所以在诊断的时候，也要进行一个鉴别。还有就是一些肌肉、软组织的一些疾病，比如肌肉的一些炎症，或者肌肉的一些外伤，或者血肿，也会造成下肢，或者是腰椎的疼痛，这样也会跟我们的腰椎间盘突出造成混淆。还有就是神经系统本身的一些疾病，比如前角运动神经元病，可能也会造成我们下肢的一些无力，或者是一些感觉障碍，这样也会跟我们腰椎间盘突出进行混淆。还有其他的一些内脏的，或者一些肿瘤，比如肾脏或者胰腺的一些肿瘤，它可能也会造成一些腰疼。这样在我们进行就诊的时候，就要跟那些病进行一个鉴别。

  

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  申剑 副主任医师北京医院

  2019-02-14 25452次

• 怎样预防腰椎间盘突出

  腰间盘突出是一个多发病，它现在基本上是不分年龄，年轻的十多岁，年长的六七十岁、七八十岁都有。单纯的腰间盘突出大多是外伤劳损引起，可以急性突出也可以慢性突出。我们的预防方法主要是保护好腰椎，保护好腰，不要做过重的、方向过大的锻炼，减少腰部的损伤。平时保持良好的坐姿、站姿，但是即使你这个姿势非常良好，一个姿势的时间也不要太长，不要造成腰部的过度疲劳。不要进行腰部需要爆发力的锻炼，减少这些锻炼。

  

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  张毅 主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-01-23 3292次

• 腰椎间盘突出怎样诊断
  腰椎间盘突出的诊断方法主要包括以下几个方面：第一、临床表现，患者如果发生了腰椎间盘突出，会有明显的腰腿疼痛症状，并伴有下肢麻木和肌肉无力的临床表现，严重者甚至可以出现下肢肌肉萎缩以及下肢行走时跛行的临床症状。第二、影像学检查，包括X光片，CT以及核磁共振，x光片可以显示脊柱发出的侧弯，椎体边缘增生，椎间隙狭窄等退行性改变。而CT，核磁共振能够显示椎管狭窄，椎间盘突出，黄韧带肥厚等影像学表现。通过以上方法综合可以判断腰椎间盘突出。
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  张维嘉 副主任医师哈尔滨市第一医院

  2021-09-26 1067次

• 腰椎间盘突出如何诊断
  对于腰椎间盘突出的诊断，主要还是根据病人临床症状，体征，并配合一些辅助的检查，就可以明确诊断的。比如病人如果出现腰部疼痛症状，按压叩击疼痛明显加剧，腰部两侧肌肉出现紧张，出现臀部，大腿后方，小腿后方，小腿前内侧，小腿前外侧甚至会放射到足部出现明显的疼痛，有的病人可能会出现麻木的感觉，甚至会引发病人出现拇背伸或者是踝背伸无力，会阴区存在有热胀感，大小便出现明显的异常，就高度怀疑存在有腰椎间盘突出了。需要积极的进行直腿抬高或者是加强试验，如果是(+)，进行腰椎CT以及核磁共振检查就可以明确诊断。
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  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-01-14 1160次

• 怎样诊断腰椎间盘突出
  病情分析：诊断腰椎间盘突出可以通过查体和影像学检查来明确诊断。查体主要是通过直腿抬高试验和加强试验来明确诊断。而影像学检查主要是通过腰椎CT或磁共振检查来明确腰椎间盘突出情况和脊髓或神经根受压的程度。意见建议：腰椎间盘突出的患者建议平时因减少弯腰干重体力活，避免久坐久站，同时需要加强腰背部肌肉的功能锻炼，睡觉时也应睡硬板床。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2021-03-29 402次

• 腰椎间盘突出怎样诊断
  病情分析：腰椎间盘突出通过病史、临床表现、体格检查并结合影像学检查一般可明确诊断。患者有腰痛病史，有腰部压痛点、腰椎活动受限，直腿抬高试验及加强试验阳性，核磁检查可以全面地观察腰椎间盘是否病变。意见建议：腰椎间盘突出大部分经过保守治疗预后良好。平时注意休息，睡硬板床，注意纠正不良坐姿站姿，避免久坐久站。注意腰部防寒保暖，避免反复过度弯腰负重。加强腰背肌训练，增加脊柱内在稳定性。
  周恩昌 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-04-03 402次

• 腰椎间盘突出ct诊断
  ct诊断腰椎间盘突出非常有效，观察椎管不同组织密度的变化，表现为椎间盘组织在椎管内前方或后方压迫硬膜囊，使硬膜囊向一次推或向外侧压迫神经根，使神经根向侧方移位，形成胆椎间盘盘突出。神经根由突出椎间盘所覆盖，硬膜囊受压变扁，如脊髓造影与ct结合，能够提高诊断的准确性，除了能观察神经盘对神经的影响外，也
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 154次

• 腰椎间盘突出怎么诊断？
  腰椎间盘突出的诊断通常需要结合患者的临床症状、体格检查、影像学检查、电生理检查、实验室检查和鉴别诊断来确定。以下是诊断腰椎间盘突出的一般步骤和方法：1、临床症状：是否有腰痛、下肢放射性疼痛、麻木、无力，并可能表现出脊柱侧凸、腰椎活动度减少、肌肉萎缩或肌力下降等。2、体格检查：立位检查，观察腰椎姿势是
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-05-29 0次