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• 脑出血与脑梗塞的鉴别诊断

  脑出血和脑梗塞的临床表现都是一样，有时候单纯通过临床表现来看很难区别它俩，但是现在目前为止因为CT、头颅CT发展已经很快了，各大医院都有，病人最直接的去医院做个CT，就可以很简单的鉴别出来这个患者到底是脑出血或者是脑梗塞。

  

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  冯增伟 主治医师中国医科大学航空总医院

  2018-09-27 9100次

• 脑梗塞与哪些病鉴别

  脑梗塞的鉴别，主要是脑血管病，因为脑梗塞的早期，可能在急诊的时候，影像学的诊断，可以排除脑出血、脑肿瘤和出血性的疾病做鉴别比较容易。但是是脑供血不足，还是脑梗塞灶的形成，还是一个小的腔隙性梗塞，往往在24小时之内，病灶没有完全成熟的情况下，CT等影像学的诊断，不是很肯定。所以在急诊的情况下，超过24小时以后，还要根据病人的症状，体征的情况，进行脑梗塞的影像学的，重复的检查。以及B超、生化实验等等，各方面的一个综合的检查，给病人以确诊。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-11-28 2468次

• 脑梗塞的鉴别诊断有哪些
  脑梗塞的鉴别诊断需要，做一些ct检查和磁共振检查，还可以有脑出血，多在活动时或是情绪紧张的时候发病，多数有高血压病史，而且血压波动较大，起病急，头痛呕吐，意识障碍较多，脑ct扫描可见高密度的出血灶，脑血流流缓慢进展性脑梗死。注意与脑肿瘤鉴别，原发脑肿瘤发病缓慢，脑转移肿瘤发病时与急性脑血管病相似，应及时做脑ct扫描，如果脑肿瘤与脑梗塞不能鉴别，最好做MRI以明确诊断，脑梗塞老年人出现偏瘫偏身感觉障碍，要考虑是脑梗塞，但脑梗塞多由动脉粥样硬化的病史，发作时多于安静时起病，起病较缓，脑cr显示脑内低密度造影。
  语音时长 1:54”
  焦彦岭 主治医师锦州市中心医院

  2018-12-08 6059次

• 急性脑梗塞鉴别诊断
  脑梗塞目前识神经科的最常见的疾病，也是急诊科最常见的病种之一，许多的神经内科疾病早期的临床表现都是比较相似的，需要与脑梗塞进行早期鉴别的神经内科疾病包括像颅内的神经系统感染性疾病，包括一些单纯疱疹性的脑炎，通过dwi的核磁高信号，常常会被误诊，但是腰穿和脑电图都可以辅助的有助于鉴别诊断。一些像线粒体脑疾病伴一些高乳酸血症和脑卒中样的发作，就需要一些肌肉的活检以及病史性的检查，脊髓型的颈椎病由于颈椎的一些小关节和椎间盘的椎行病变，导致颈部颈髓的受压，或者是供血障碍，通常会以慢性的进行性四肢瘫痪为特征，也是容易误诊的，多发性硬化是以中枢神经系统白质脱髓鞘病变为特点的自身免疫性疾病，常常受累的部位是脑室的周围白质以及脑干，小脑等等，这些都需要一些影像学的空间和时间的多发性鉴别，糖尿病的低血糖和桥本氏脑病，这些都可以通过验血和ct检查，核磁检查帮助诊断。
  语音时长 1:38”
  赵骞康 主治医师天津市职业病防治院

  2018-12-01 1715次

• 急性脑梗塞的鉴别诊断有哪些
  病情分析：第一个鉴别诊断是脑出血，这是最重要的鉴别，因为临床表现比较相似，需要完善颅脑CT检查鉴别。第二个鉴别诊断是颅内肿瘤，有些脑肿瘤也可以是卒中样起病的。除此之外，也要注意与脑炎、线粒体脑病、硬膜下血肿等进行鉴别。意见建议：建议脑梗塞的患者要注意完善颅脑检查，进一步的明确诊断。在治疗方面，主要是给患者使用抗血小板聚集的药物，使用改善循环的药物。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-06-30 1203次

• 脑出血及脑梗塞的鉴别诊断有哪些
  脑出血跟脑梗塞都是属于急性脑血管病，都可以出现肢体偏瘫，语言不清以及饮水呛咳等症状，严重的也都可以引起昏迷，但两者也存在区别，脑出血大多有高血压病史，一般是在情绪激动时突然发病，可以存在急性颅内压增高的表现，比如剧烈头疼和频繁呕吐，颅脑ct表现为脑内高密度团块影，占位效应明显，而脑梗塞一般在安静的时候发病，平时会经常有头疼头晕等脑供血不足的表现，很少出现急性颅内压增高症状，在颅脑ct上表现为脑内低密度灶。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-11-16 1903次

• 小脑梗塞鉴别诊断
  小脑的梗塞，要跟脑出血、蛛网膜下腔出血或者是脑栓塞以及颅内的占位病变这些相鉴别。那么脑出血跟小脑的梗塞是不一样。脑出血的发病，主要是以高血压、动脉粥样硬化引起的，多是在动态的时候起病，而小脑梗塞的话，一般是动脉粥样硬化形成，一般很少是高血压形成，多为静态的时候起病。高血压的脑出血，起病比较急，脑梗塞
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 184次

• 脑梗塞诊断有哪些
  脑梗塞的诊断可根据以下几点来进行判断：一、大多数无明显头痛和呕吐。二、常于安静状态下发病。三、一般发病后一至两日内意识清楚或轻度障碍。四、发病可较缓慢，多逐渐进展或呈阶段性进行，多与脑动脉粥样硬化有关，也可见于动脉炎、血液病等。五、有颈内动脉系统或椎基底动脉系统症状和体征。六、腰穿脑积液一般不应含血
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 34次