肝硬化病人引起上消化道出血,首先建议进行胃镜检查,评估具体的出血的原因,有部分病人可能是食管胃底静脉曲张破裂出血,有部分病人可能是胃黏膜糜烂出血,如果证实存在食管胃底静脉曲张破裂出血,治疗主要包括几方面。
第一、要注意卧床休息,在急性期,避免吃食物,病情稳定之后要注意逐渐过渡到流质饮食、半流质饮食,再过渡到软食。
第二、肝硬化病人出现食管胃底静脉曲张破裂出血,需要考虑使用奥曲肽降低门静脉压力,同时需要考虑使用减少胃酸分泌的药物,比如奥美拉唑。
第三、要注意补充血容量,包括输注葡萄糖、生理盐水,必要的时候需要考虑输注红细胞、输注白蛋白。
第四、积极地选择合适的止血的药物,比如氨甲环酸、止血芳酸、止血敏等等。
第五、如果通过综合的治疗效果不理想,需要考虑进行胃镜下套扎治疗或者进行外科手术治疗。
以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药