tsh高是甲减还是甲亢

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医生主讲实录

甲状腺的生理功能主要为促进三大营养物质代谢,调节生长发育,提高组织的耗氧量,促进能量代谢,增加产热和提高基础代谢。当甲状腺功能紊乱时会发生甲亢或甲减,TSH检测是查明甲状腺功能的初筛试验,TSH是测试甲状腺功能的非常敏感的特异性参数。

TSH降低而FT3、FT4升高属于临床上最常见的甲状腺功能亢进。TSH升高,而FT3、FT4降低,属于临床上最常见的原发性甲状腺功能减退。如果TSH升高,但FT3、FT4正常,提示亚临床甲状腺功能减退。相反如果TSH降低,但FT3、FT4正常,提示亚临床甲状腺功能甲亢。另若TSH明显升高,而T3、T4亦升高,可见于垂体性甲亢或甲状腺激素抵抗综合征。

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