tsh高是甲亢还是甲减

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医生主讲实录

TSH水平升高考虑诊断是甲状腺功能减退症,也就是甲减。主要是因为体内甲状腺激素分泌水平不够,然后它会让下丘脑-垂体有它的反馈机制,然后促进垂体分多分泌一些TSH,促进甲状腺分泌激素从而满足人体生理需要,所以这是一个正反馈的作用。所以甲减的时候血液当中TSH水平是高,而这种情况又分两种类型。

第一个就是仅仅有TSH值升高而T3、T4没有变化,这个情况叫做亚临床的甲状腺功能减退症,患者一般也不会出现非常明显的临床表现。

第二种情况就是TSH水平升高伴有T3、T4水平的下降,这种情况是提示临床的甲状腺功能减退症。因为TSH的敏感性比较高,所以说我们在发病早期进行的检测是有利于我们对病情的判断以及下一步治疗方案的选择。

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