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• 肺栓塞的治疗方法

  肺栓塞的治疗方法分为以下几种：首先药物治疗，肺动脉血栓一旦发现，就要及时的用上抗凝的药物治疗。因为血栓是会随着血管来蔓延，最开始可能堵塞一个小的分支血管，然后血流到这流通过去就会激发它蔓延血栓。打个比方就跟高速路口如果堵车了，它并不是就堵这一块，后边的车都会堵在这里。就会形成越来越多的血栓，症状也会越来越重。所以抗凝治疗是打乱血栓聚合的过程，避免再形成新的血栓。另外如果面积比较大，需要做溶血栓的治疗。溶栓治疗又分为两种，一种是单纯的药物治疗；另一种就是通过介入的方法，用一根导管把溶栓药物直接送到肺动脉里头，药物起效比较快，作用比较强，可以迅速地溶解已经形成的血栓。目前还有机械碎栓的方法，通过一根注肺导管把肺里边血栓绞碎，然后再通过抽吸导管把血栓抽吸出来，这是目前比较新的介入腔内治疗的方法。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-02 21828次

• 肺栓塞的溶栓方法

  肺栓塞的溶栓方法主要分为两类：一个是静脉用药的全身溶栓，另一个就是腔内介入的导管溶栓。首先来讲，药物溶栓是比较早期开展的，比较老的药物有尿激酶，它对于早期的肺栓塞治疗有一定的效果，但是作用稍微弱一些。比较新的药物我们叫做RTPA，阿替普酶，它专门针对肺栓塞溶栓药物，药效比较强，也比较迅速，可以在有条件的重症监护室进行RTPA的药物溶栓。第二种方法是介入腔内的治疗方法，就是通过造影发现具体是哪一根的肺动脉，或者哪一个分支的血栓。然后这个时候，一方面可以直接用导管把溶栓药物直接释放到血栓的部位，这样的话就是起效比较快，作用比较强，也比较有针对性，全身出血的风险大大的降低。另一个就是溶栓之外，我们有一些机械碎栓的方法，就相当于用抽吸导管，直接把融化开一点的血栓，半固体状态的直接吸走了，这个就是说作用更强更快一些。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-02 18655次

• 肺栓塞的手术治疗方法
  肺栓塞是指各种栓子阻塞肺动脉系统为发病原因的一组疾病或临床综合征，包括肺血栓栓塞症、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞等，其中以肺血栓栓塞症最为常见，患者的症状有不明原因的呼吸困难、气促、胸疼、晕厥、烦躁不安、咯血、心悸等。对于肺栓塞的手术治疗方法主要有以下几种；第一、是肺动脉血栓摘除术，该术风险大、病死率高，需要较高的技术条件，仅适用于内科治疗无效的紧急情况或存在溶栓禁忌症。第二、是肺动脉导管破碎和抽吸血栓术，该手术适应症为肺动脉主干或主要分支的大面积肺栓塞，患者存在溶栓抗凝禁忌或溶栓抗凝治疗无效时。第三、是放置腔静脉滤器，为防止下肢深静脉大血栓再次脱落阻塞肺动脉，可考虑放置下肢的静脉滤器。
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  童春堂 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-12-02 3263次

• 肺栓塞治疗方法
  肺栓塞的处理原则是早期诊断、早期干预，根据患者的危险度分层选择合适的治疗方案。治疗有三个方面。1、一般处理与呼吸循环支持治疗。对于高度怀疑或者已经确诊肺栓塞的患者，应该进行严密的监护，监测呼吸、心率、血压，心电图及血气的变化。需要卧床休息，保持大便通畅，避免用力，以免促进深静脉血栓脱落；可适当使用镇静、止痛、镇咳等相应的治疗。采用经鼻导管或面罩吸氧，纠正低氧血症，对于出现右心功能不全并血压下降的可应用多巴酚丁胺和多巴胺。2、抗凝治疗。为肺栓塞的基本治疗方法，可以有效的血栓再形成和复发，为机体发挥自身的纤溶机制溶解血栓创造条件。抗凝药物主要有普通肝素、低分子肝素和华法林的。临床疑诊肺栓塞时，如无禁忌症，既应开始抗凝治疗。3、溶栓治疗。只要适用于高危肺栓塞病例，对于部分中危肺栓塞，如果没有禁忌症也可以考虑溶栓，对于血压和右心室功能正常的患者，不应该考虑溶栓。溶栓的时间窗一般定为十四天以内，但若近期有新发的肺栓塞征象，可适当延长。溶栓尽可能在肺栓塞确诊的前提下慎重进行，对有明确的溶栓指征的病例应该尽早开始溶栓。
  语音时长 2:02”
  王玮 主治医师内蒙古自治区第四医院

  2018-06-07 1838次

• 肺栓塞怎么手术
  病情分析：肺栓塞患者如果通过服用药物效果不好，可以进行肺动脉血栓去除术，为了防止下肢深静脉血栓脱落，引起肺栓塞，可以安装下肢静脉滤器。意见建议：肺栓塞患者术后为了预防肺栓塞的复发，平常要吃一些抗凝类的药物，像阿司匹林、潘生丁等，还要清淡饮食，控制胆固醇的摄入。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2020-06-22 2102次

• 肺栓塞如何手术
  病情分析：肺栓塞手术，包括肺动脉导管碎解和抽吸血栓术，使用导管碎解抽吸肺动脉内的血栓，同时还可以进行局部溶栓，适应症为肺动脉主干或者主要分支的大面积的栓塞，并存在溶栓和抗凝治疗禁忌，或者经溶栓以及积极的抗凝治疗无效的患者。意见建议：预防肺栓塞的发生，主要是要预防血栓的形成，尤其是下肢深静脉的血栓，因此患者要避免长时间的久坐不动的情况。
  付云杰 副主任医师九江市第一人民医院

  2020-08-31 2203次

• 手术后肺栓塞治疗
  患者手术后出现了肺栓塞，需要进行积极的治疗，治疗方法包括一般性的治疗，例如患者出现的胸痛，需要相应的镇痛治疗，如果患者出现了躁动，需要进行相应的镇静治疗，呼吸支持治疗。如果患者出现低氧血症，或者是呼吸衰竭，需要使用吸氧、纠正低氧血症，使用无创呼吸机或有创呼吸机，呼吸支持治疗，如果患者出现了休克，需要
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 283次

• 手术后肺栓塞症状
  手术对患者是一个重大打击，因此手术患者容易导致肺栓塞，其症状主要包括呼吸困难、胸痛、咯血，部分患者伴有咳嗽、咳痰等症状。因此，手术后患者应尽早下床活动，以免长期卧床，导致双下肢血流障碍从而引起血栓，导致肺栓塞，然后手术后患者可给予弹力袜以预防肺栓塞发生。饮食上宜清淡为主，勿食油腻的食物，伴有高脂血症
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 127次