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• 心力衰竭治疗方法

  心衰的治疗原则就是去除诱因，治疗基础病，以及治疗心衰的本身。所以我们每个心衰，不光是治疗心衰，还要想到病人的诱因是什么，它的基础心脏病是什么，在治疗心衰的同时，要关注这两块。那么心衰的诱因，它包括肺部感染，还有快速地补液、输血，比如像你输血输液的速度过快量过大，还有自己停利尿剂，一些快速的心率失常，比如像房颤这些常常是心衰的诱因，我们要注意去除这些诱因。另外我们要治疗原发病，比如像这个病人基础有高血压，有冠心病，过去有过心梗等等这些它都会引发心衰。所以我们在治疗心衰的同时，我们要注意这个诱因和原发病的治疗，这是一个。另外一个我们本身心衰，它也分为一般的治疗，还有药物治疗以及介入治疗、手术治疗，那么一般的治疗，包括吸氧，让病人休息减少活动，减少氧的消耗等等这些。药物治疗包括，如果是急性左心衰要强心、利尿、扩血管，现在还用一些ACEI，或者是诺欣妥这一类的药物，来改善心衰的预后，来防止它过度的肾素血管活性，还有β受体的交感激活，这个是一个。其实现在心衰，有一些比较好的治疗，比如像这个病人，它是一个心衰合并完左的，这个时候它的治疗，就是用一个心室同步化起搏治疗。如果这个病人他是一个扩张型，或者缺血性心脏病，那么他QRS波特别宽，完全性左心室传导阻滞，射血分数在35以下，这些病人用心室同步化起搏治疗效果挺好的。当然有些这些病人，如果他还没达到这些，但是又需要起搏治疗，这个时候也可以考虑，用希氏束起搏等等，现在有很多新的技术，那么外科它就可以有心脏置换，心脏移植，还有把肥厚心肌切除，然后换瓣。总之心衰的治疗是综合的，我们需要采取综合的措施，根据病人不同的疾病的阶段，不同的情况，他的射血分数，他的QRS波的宽度等等，这样采取一个综合的措施。

  

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  易忠 主任医师航天中心医院

  2019-08-01 3982次

• 心力衰竭的特征

  心力衰竭的患者，突出会表现在呼吸困难，有些人会活动后走一走，爬爬楼梯，他就会感觉到，自己的胸闷、憋着气短，但以为是呼吸困难的表现。严重的话，轻微的活动都会出现呼吸困难的症状，更严重的就是躺下，甚至完全不能动弹，静息状态下都感觉到呼吸会比较憋气，这是突出的心力衰竭的表现。当然还会有一些其他的情况，比如说水肿、胃纳差，吃东西胃口感觉很差；全身特别是下肢的、腹部的一些水肿，可能比较明显，颜面、眼睑也会有浮肿，那是比较晚期的一些表现。所以希望出现这些，活动后的一些呼吸困难，或者说有浮肿、水肿的一些表现，甚至纳差的一些表现，应该去咨询一下，是不是有这方面的一些可能性。

  

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  李吉林 主任医师汕头大学医学院第二附属医院

  2020-12-29 4096次

• ACEI/ARB治疗心力衰竭的地位和用法
  acei为心力衰竭治疗的首选药物，所有收缩性心衰的患者，只要无禁忌症，均应接受acei的治疗，具有降低心脏负荷，控制心室重构，抗心律失常，降低心力衰竭、患病率和病死率的作用。强调从小剂量起始，逐渐递增，每隔三到七天剂量加倍至目标的剂量，从而终生服用。它的不良反应有刺激性的干咳、低血压、高血钾、肌酐升高等等。对于大剂量循环血容量相对不足的患者，加用acei时应特别注意首剂低血压、血肌酐升高的发生。对于acei引起的咳嗽，不能耐受的患者可以采用arb治疗，arb适应症用法以及不良反应都与acei相同。
  语音时长 1:37”
  关飞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-02 8885次

• ACEI/ARB治疗心力衰竭地位和用法有哪些
  ACEI为心力衰竭治疗的首选药物，所有收缩性心衰患者只要无禁忌证均应接受ACEI治疗，具有降低心脏负荷，抑制心室重构、抗心律失常、降低心率衰竭患者病死率和患病率的作用，强调从小剂量开始逐渐递增至目标剂量，终生使用。对大量利尿、循环血容量相对不足的患者，家用ACEI应特别注意首剂低血压、血肌酐升高的发生，ACEI引起咳嗽，不能耐受的患者可以采用ARB治疗。
  语音时长 1:09”
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-06-29 2211次

• 什么治疗心力衰竭
  病情分析：药物治疗方面可以根据情况服用氢氯噻嗪，螺内酯，诺欣妥，美托洛尔，地高辛，芪苈强心胶囊治疗，输液可以选择西地兰、重组人脑利钠肽、呋塞米注射液等纠正心衰。对于冠心病、风湿性心脏病引起的心衰，建议可以积极手术。意见建议：心力衰竭的患者需要长期服药控制病情，需要注意低盐低脂饮食，每日盐摄入量在6克以内，少饮水，监测体重，根据体重变化调整利尿剂的用量。
  童文娟 主治医师重庆市江津区中医院

  2020-06-27 1302次

• 心力衰竭治疗哪里治疗
  病情分析：心力衰竭的治疗可以选择正规的医院心内科，进行系统的治疗。要配合医生应用利尿剂强心剂以及扩张血管的药物。还要进行长期的吸氧。意见建议：患者一定要避免吃高盐的食物以及高脂肪的食物，还要注意多休息，避免劳累，避免情绪激动和过度的紧张，患者可以吃一些清淡易消化的食物。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-06-17 1001次

• 心力衰竭的治疗
  心力衰竭是心血管疾病发展到终末期的病变，老年人多见，临床以呼吸困难、咳嗽、咳痰、双下肢水肿以及腹胀、恶心呕吐等消化道症状为主要症状，且以上症状在活动后会有明显的加重。心力衰竭已经是心脏疾病的最终结局，属于不可逆转病变，因此治疗应该以减轻患者症状为主，其主要的治治疗原则可以简单地概括为“强心、利尿、扩
  冉旭 主任医师中山市中医院

  2019-01-04 2755次

• 心力衰竭的治疗指南
  心力衰竭的病人要取坐位，双腿下垂，以减少静脉回流。一、要给病人吸氧，可给予高流量鼻导管吸氧。对于病情特别严重的，可以给予无创呼吸机，甚至有创呼吸机辅助呼吸。二、可以给予病人吗啡治疗。吗啡3至5毫克静脉注射，不仅可以使患者镇静，减少躁动所带来的额外的心脏负担，同时也具有小血管扩张的功能，而减轻心脏的负
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-08 750次