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• 怎么鉴别特发性震颤

  这个问题非常的好。为什么呢，震颤在门诊是非常常见的一种现象。需要鉴别的我觉得临床最重要鉴别两个疾病，一个是帕金森震颤。我刚刚讲了帕金森症状怎么鉴别，帕金森病不仅是震颤，帕金森最重要还是少动、动作慢、肌张力的增高、表情少病人走路的时候一个手摆、一个手不摆、走路拖着地。特发性震颤的病人不会有这些现象。第二个小技巧，前面不也讲了吗。让病人做这种抬手的动作，特发性震颤的病人，一抬起来就马上抖。帕金森的病人抬起来不抖，放到腿上才抖。而且他抬起来的时候不抖过一会儿再抖，我们叫震颤重现。这是第二个特点，这个是需要和帕金森来鉴别。还有一个需要和特发性震颤，鉴别的震颤是什么，最多见的叫肌张力障碍性震颤。什么叫肌张障碍的震颤。就是这个病人会有姿势的，它是一种姿势异常的扭转，主动肌和拮抗肌不对称、不协调的一种扭转导致了一种姿势的异常。特发性震颤是一种有规律的振荡、主动肌和拮抗肌我们非常规律的这样振荡。肌张障碍是导致这种姿势的异常，像病人如果都是头抖，他一般脖子会歪、会产生一种特殊的姿势。这个有些时候甚至时间久了，他这个胸锁乳头肌都会出现这种肥大。所以一定要医生，有经验的医生通过门诊查体详细的询问您的病史才能进一步的去明确。

  

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  万志荣 主任医师航天中心医院

  2019-10-16 3179次

• 特发性震颤怎么确诊

  特发性震颤的诊断其实还是我前面讲的医生的经验。首先就是这个病人一定要符合几个特点。一个是双手可见的可以不对称，一个手轻一个手重，可见的一种动作性的震颤。这是第一点。第二点这种动作性震颤一定要持续3年以上，这是第二点。第三点，它可以伴有其他地方的震颤，像手抖的同时可以伴有头部抖。但这种头部的震颤一定不能有姿势的异常。什么意思呢，就是如果这个病人双手震颤，他头是歪着脖子似的这种一种姿势异常的震颤这种不能诊断特发性震颤。就是光是头抖，不能有姿势的异常。第四个特点，它一定不能有神经系统的查体，有阳性体征。什么叫阳性体征，打个比方有我们神经科说的肌张力的增高，对不对，走路的时候姿势的异常，不能有智力的下降，这些都不能有。如果有那可能是别的病，我们说的特发性震颤需要鉴别的一些病。

  

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  万志荣 主任医师航天中心医院

  2019-10-16 2174次

• 特发性耳聋是怎么回事
  属于比较常见的一种耳鼻喉科疾病，主要的表现就是突然出现的听力下降，而且可能会伴随耳鸣，头晕，还有可能会伴随恶心，呕吐。具体的耳聋原因，存在个体差异，有可能是与过度疲劳有关系，也有可能是因为内耳血管栓塞导致的，还有一部分患者发病原因不能明确。因此发病之后，就需要及时的到耳鼻喉科就诊，可以做一下听力学检测，有助于评估听力下降的程度，还需要做一下头部的核磁共振，可以排查有无颅内的病变。在治疗方面，大部分患者可以选择药物治疗，有少部分患者还可以配合高压氧治疗。
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  李睿 主治医师成都上锦南府医院

  2020-04-06 5163次

• 特发性水肿是怎么回事
  水肿是临床上经常遇到的症状，引起水肿的原因非常复杂多样，出现水肿以后，并不代表一定患有肾脏疾病。除了肾脏疾病引起水肿外，其它疾病，如心力衰竭，肝硬化，甲状腺功能减退等等，多种疾病都可以出现水肿。有些患者出现水肿并非是疾病的表现，而与特发性水肿有关，特发性水肿往往是指20~40岁的女性，早晨起床以后，发现眼睑及颜面部有轻度水肿，有时发现双下肢有凹陷性水肿或紧绷感，这种水肿随着活动以后逐渐减退、消失。进行实验室的检查患者往往都是正常的，并没有肝功能异常，肾功能异常，也不存在低蛋白血症，甲状腺功能也是正常，心功能也是正常，发生原因是与患者神经精神因素以及自主神经功能紊乱有关，把这种水肿称之为特发性水肿。
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  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2019-02-18 6716次

• 特发性水肿是怎么回事
  病情分析：所谓的特发性水肿，就是在目前的医疗诊断水平下，没有发现具体的原因。平时遇见的水肿多是有具体的原因的，比如是肾炎、肾病综合征引起的或者是肝硬化、右心衰竭引起的。也有可能是甲状腺功能减退症引起的。而经过检查以后，基本上可以排除了常见疾病导致的水肿，就应该考虑是特发性水肿。意见建议：对于特发性的水肿，可以用一些利尿的药物来利尿消肿。其次，要动态的复查，因为有些特发性水肿有可能是某些疾病引起的，而这种疾病临床症状又不是很典型，在复查的过程中可能就变得明显了。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-05-03 2301次

• 特发性癫痫是怎么回事
  特发性癫痫也叫原发性癫痫，它是一组特定的癫痫综合征。有以下特点:1.发病于特定的年龄，儿童或青少年多见。2.智力及精神运动发育正常。3.脑电图有原发性癫痫的特点。4.单一药物的简单抗癫痫药治疗就能控制，且预后良好。本病与遗传因素有关。
  王娟 副主任医师邹平市中医院

  2019-01-23 1301次

• 特发性耳聋是怎么回事
  属于比较常见的一种耳鼻喉科疾病，主要的表现就是突然出现的听力下降，而且可能会伴随耳鸣，头晕，还有可能会伴随恶心，呕吐。具体的耳聋原因，存在个体差异，有可能是与过度疲劳有关系，也有可能是因为内耳血管栓塞导致的，还有一部分患者发病原因不能明确。因此发病之后，就需要及时的到耳鼻喉科就诊，可以做一下听力学检
  王利一 主任医师北京医院

  2021-12-07 145次

• 特发性耳聋是怎么回事
  属于比较常见的一种耳鼻喉科疾病，主要的表现就是突然出现的听力下降，而且可能会伴随耳鸣，头晕，还有可能会伴随恶心，呕吐。具体的耳聋原因，存在个体差异，有可能是与过度疲劳有关系，也有可能是因为内耳血管栓塞导致的，还有一部分患者发病原因不能明确。因此发病之后，就需要及时的到耳鼻喉科就诊，可以做一下听力学检
  王利一 主任医师北京医院

  2022-01-19 181次