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• 怎么鉴别特发性震颤

  这个问题非常的好。为什么呢，震颤在门诊是非常常见的一种现象。需要鉴别的我觉得临床最重要鉴别两个疾病，一个是帕金森震颤。我刚刚讲了帕金森症状怎么鉴别，帕金森病不仅是震颤，帕金森最重要还是少动、动作慢、肌张力的增高、表情少病人走路的时候一个手摆、一个手不摆、走路拖着地。特发性震颤的病人不会有这些现象。第二个小技巧，前面不也讲了吗。让病人做这种抬手的动作，特发性震颤的病人，一抬起来就马上抖。帕金森的病人抬起来不抖，放到腿上才抖。而且他抬起来的时候不抖过一会儿再抖，我们叫震颤重现。这是第二个特点，这个是需要和帕金森来鉴别。还有一个需要和特发性震颤，鉴别的震颤是什么，最多见的叫肌张力障碍性震颤。什么叫肌张障碍的震颤。就是这个病人会有姿势的，它是一种姿势异常的扭转，主动肌和拮抗肌不对称、不协调的一种扭转导致了一种姿势的异常。特发性震颤是一种有规律的振荡、主动肌和拮抗肌我们非常规律的这样振荡。肌张障碍是导致这种姿势的异常，像病人如果都是头抖，他一般脖子会歪、会产生一种特殊的姿势。这个有些时候甚至时间久了，他这个胸锁乳头肌都会出现这种肥大。所以一定要医生，有经验的医生通过门诊查体详细的询问您的病史才能进一步的去明确。

  

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  万志荣 主任医师航天中心医院

  2019-10-16 3179次

• 特发性震颤怎么确诊

  特发性震颤的诊断其实还是我前面讲的医生的经验。首先就是这个病人一定要符合几个特点。一个是双手可见的可以不对称，一个手轻一个手重，可见的一种动作性的震颤。这是第一点。第二点这种动作性震颤一定要持续3年以上，这是第二点。第三点，它可以伴有其他地方的震颤，像手抖的同时可以伴有头部抖。但这种头部的震颤一定不能有姿势的异常。什么意思呢，就是如果这个病人双手震颤，他头是歪着脖子似的这种一种姿势异常的震颤这种不能诊断特发性震颤。就是光是头抖，不能有姿势的异常。第四个特点，它一定不能有神经系统的查体，有阳性体征。什么叫阳性体征，打个比方有我们神经科说的肌张力的增高，对不对，走路的时候姿势的异常，不能有智力的下降，这些都不能有。如果有那可能是别的病，我们说的特发性震颤需要鉴别的一些病。

  

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  万志荣 主任医师航天中心医院

  2019-10-16 2174次

• 什么是特发性水肿？
  特发性水肿是一种以体液量和体重增加为主要特征的临床综合征。其发病机制未明，曾提出继发性醛固酮增多、下丘脑功能障碍、甲状腺功能紊乱、多巴胺能神经功能异常、毛细血管舒缩和血管基底膜功能障碍等假说。特发性水肿的诊断为排除性的，必须排除甲状腺、肾、肝、胰腺、胃肠、心脏等器质性病变的可能，如基本确立为特发性水肿，可试用心房利钠肽、血管紧张素转换酶抑制剂及利尿剂进行治疗，但有些患者在长期使用利尿药后，可产生药物的依赖性。如治疗效果良好且下丘脑垂体甲状腺功能检查均正常可排除甲减的可能。
  语音时长 1:18”
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-11 3057次

• 什么是特发性水肿
  它是水肿中较为常见的一种。水肿从分类上讲有心源性、肾源性、肝源性、营养不良性等，这些水肿都是有明显的原因可寻。而特发性水肿，就奇特在无明确原因可查，确切的发病原因也不十分清楚，故冠以“特发性”一词。虽然它的病因目前尚未完全弄清，但从病生理的角度上说是一种水盐代谢紊乱，细胞外液在皮下间隙有异常增多。值得庆幸的是，特发性水肿大多无严重后果，病情常呈周而复始，一般不会有明显的进展。该病在临床表现上也颇具特点，有许多蛛丝马迹可查，患病者可据此自我诊断。
  语音时长 1:04”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-07-27 4695次

• 特发性水肿是怎么回事
  病情分析：所谓的特发性水肿，就是在目前的医疗诊断水平下，没有发现具体的原因。平时遇见的水肿多是有具体的原因的，比如是肾炎、肾病综合征引起的或者是肝硬化、右心衰竭引起的。也有可能是甲状腺功能减退症引起的。而经过检查以后，基本上可以排除了常见疾病导致的水肿，就应该考虑是特发性水肿。意见建议：对于特发性的水肿，可以用一些利尿的药物来利尿消肿。其次，要动态的复查，因为有些特发性水肿有可能是某些疾病引起的，而这种疾病临床症状又不是很典型，在复查的过程中可能就变得明显了。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-05-03 2301次

• 特发性癫痫是怎么回事
  特发性癫痫也叫原发性癫痫，它是一组特定的癫痫综合征。有以下特点:1.发病于特定的年龄，儿童或青少年多见。2.智力及精神运动发育正常。3.脑电图有原发性癫痫的特点。4.单一药物的简单抗癫痫药治疗就能控制，且预后良好。本病与遗传因素有关。
  王娟 副主任医师邹平市中医院

  2019-01-23 1301次

• 特发性水肿
  特发性水肿是水肿中比较常见的一种，水肿从分类上分为心源性，肝源性，营养不良性，水肿都有明显的原因，而特发性水肿是没有明确病因的，特发性水肿主要就是水肿的发生与体位有密切的关系，长时间的站立或者是活动，吃盐后出现或加重的情况，平卧休息后又逐渐减轻直至消失，水肿常发生在早晨，颜面及手部比较明显，下午以下
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-07-26 538次

• 什么是特发性水肿？
  一、特发性水肿，是一种以体液量和体重增加为主要特征的临床综合征。且发病机制未明，从提出继发性醛固酮增多、下丘脑功能障碍、甲状腺功能紊乱、多巴胺神经功能异常，毛细血管舒缩和血管基底膜功能障碍等假说。二、特发性水肿的诊断为排除性，必须排除甲状腺、肾、肝、胰腺、胃肠、心脏等器质性病变的可能。如基本确立为本
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 82次