特发性震颤的诊断其实还是我前面讲的医生的经验。首先就是这个病人一定要符合几个特点。一个是双手可见的可以不对称,一个手轻一个手重,可见的一种动作性的震颤。这是第一点。第二点这种动作性震颤一定要持续3年以上,这是第二点。第三点,它可以伴有其他地方的震颤,像手抖的同时可以伴有头部抖。但这种头部的震颤一定不能有姿势的异常。什么意思呢,就是如果这个病人双手震颤,他头是歪着脖子似的这种一种姿势异常的震颤这种不能诊断特发性震颤。就是光是头抖,不能有姿势的异常。第四个特点,它一定不能有神经系统的查体,有阳性体征。什么叫阳性体征,打个比方有我们神经科说的肌张力的增高,对不对,走路的时候姿势的异常,不能有智力的下降,这些都不能有。如果有那可能是别的病,我们说的特发性震颤需要鉴别的一些病。
特发性震颤怎么确诊
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特发性震颤如何确诊特发性震颤的诊断,也是主要靠它的症状和体征来进行诊断,以及我们叫做实验性的治疗。那么首先来讲它的震颤特点,是一个姿势性震颤,手处于一种姿势的时候抖个不停,还有动作性震颤,要指鼻子指不端正,要做一个动作的时候,他总是这么晃的,这是震颤的特点。除此以外还有肌张力不高,没有动作缓慢,没有这些症状。再就是它对左旋多巴胺这个治疗没有效果,除此以外它这个影像学,一般来讲它也是正常的,包括CT、核磁,这些也没有什么异常的发现,所以说这些可以帮助,来诊断特发性震颤。除此以外的话,特发性震颤一般的病人有家族史,我们可以问他一下,你的爷爷奶奶、父母亲或者说什么亲戚里面,有没有这种情况,一问他可能不只一个,多个亲戚都有这些症状。再就是发病年龄可能比较年轻,20多岁、30来岁就发病。所以这些结合起来,就可以诊断为特发性震颤。01:30
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怎么鉴别特发性震颤这个问题非常的好。为什么呢,震颤在门诊是非常常见的一种现象。需要鉴别的我觉得临床最重要鉴别两个疾病,一个是帕金森震颤。我刚刚讲了帕金森症状怎么鉴别,帕金森病不仅是震颤,帕金森最重要还是少动、动作慢、肌张力的增高、表情少病人走路的时候一个手摆、一个手不摆、走路拖着地。特发性震颤的病人不会有这些现象。第二个小技巧,前面不也讲了吗。让病人做这种抬手的动作,特发性震颤的病人,一抬起来就马上抖。帕金森的病人抬起来不抖,放到腿上才抖。而且他抬起来的时候不抖过一会儿再抖,我们叫震颤重现。这是第二个特点,这个是需要和帕金森来鉴别。还有一个需要和特发性震颤,鉴别的震颤是什么,最多见的叫肌张力障碍性震颤。什么叫肌张障碍的震颤。就是这个病人会有姿势的,它是一种姿势异常的扭转,主动肌和拮抗肌不对称、不协调的一种扭转导致了一种姿势的异常。特发性震颤是一种有规律的振荡、主动肌和拮抗肌我们非常规律的这样振荡。肌张障碍是导致这种姿势的异常,像病人如果都是头抖,他一般脖子会歪、会产生一种特殊的姿势。这个有些时候甚至时间久了,他这个胸锁乳头肌都会出现这种肥大。所以一定要医生,有经验的医生通过门诊查体详细的询问您的病史才能进一步的去明确。01:57
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特发性震颤怎么确诊中老年中出现双上肢明显的、持续的姿位性震颤,并伴有运动性震颤时应考虑特发性震颤。特发性震颤得确诊标准:一,双手和双侧前臂肉眼可见的持续的、姿位性震颤,或伴有动作性震颤和身体其他部位的震颤,双侧姿位性震颤可以不对称,一般持续的震幅,震颤幅度较大且可有波动,震颤可影响生活和工作。二,病程必须超过三年。三,明确诊断必须排除下列情况:1、存在除震颤外的其他神经系统异常体征。2、应用可导致震颤的药物和药物阶段状态和疾病。3、震颤发生前三个月内有明确的神经系统外伤,包括头部外伤与周围神经外伤分布部位相一致的震颤。4、存在可引起震颤的明显心因性因素。5、震颤突然发生或迅速进行性恶化。语音时长 1:44”
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特发性震颤怎么锻炼特发性震颤病是一种大脑能力衰退的疾病,首先检查自己的居住环境和工作环境是否有有害物质,如农药、甲醛,检查自己的饮食习惯、营养是否均衡。意见建议:建议平时多练太极拳,每天敲胆经五分钟,金鸡独立五分钟,梳头十分钟,从下向上。同时注意补充矿物质钙、镁、锌和维生素b族和维生素e以及亚麻籽油。平常适当锻炼,调整生活方式,养成良好的睡眠习惯,低盐低脂及清淡饮食,戒烟戒酒。语音时长 1:16”
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特发性震颤怎么治好他发现正常,可以选择传统的西药进行治疗,还可以用经络激活疗法来治疗特发性震颤特发性震颤患者要保证每天吃300到500克的谷类食物,比如米面杂粮等,从谷类中主要获取碳水化合物,蛋白质,膳食纤维和维生素b等营养,并且获取人体所需能量。
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什么是特发性震颤病情分析:临床上表现为手、头等部位发生抖动,手和头,出现不自主、轻微的抖动。这种良性特发性震颤,仅有手部的细颤或者头部抖动,也称为姿势性震颤。意见建议:建议对于轻微的特发性震颤,一般不需治疗。对于中度,重度的特发性震颤可用药物控制症状,如果单一的药物治疗效果不理想,可尝试联合应用,手术治疗。
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特发性震颤怎么锻炼特发性震颤病是一种大脑能力衰退的疾病,首先检查自己的居住环境和工作环境是否有有害物质,如农药、甲醛,检查自己的饮食习惯、营养是否均衡。意见建议:建议平时多练太极拳,每天敲胆经五分钟,金鸡独立五分钟,梳头十分钟,从下向上。同时注意补充矿物质钙、镁、锌和维生素b族和维生素e以及亚麻籽油。平常适当锻炼,调
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特发性震颤是什么病特发性震颤通常是一种以震颤为唯一表现的常见运动障碍性疾病,当患有该疾病后,需要及时就医。特发性震颤的发病原因尚不完全明确,可能与遗传因素有一定的关系,如果父母存在该疾病,其子女患病的风险相对较大,患者常会出现上肢远端姿势性震颤,对自身的健康造成一定影响,所以患者要及时就医,并在医生指导下应用药物改善