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• 如何看待骨髓纤维化？

  骨髓纤维化也叫骨髓增殖性疾病，是由于自身体质的问题，基因突变产生异常的基因，骨髓不受控制，就会长得很快，红细胞、血小板、白细胞都在长，这个叫骨髓增殖性疾病。但长的速度不一定一样，表现出只长红细胞，叫真性红细胞增多症；只长白细胞，叫慢性粒细胞白血病；还有一种是长血小板，叫原发性血小板增多症，这三个都叫骨髓增殖性疾病。还有第四个，就是骨髓纤维化，它是三种疾病的终末期表现，因为骨髓长得过于超前，或者过于旺盛以后，就慢慢衰竭，最后造血组织被纤维组织所取代。因为衰竭就出现贫血、白细胞减少和血小板减少，会出现骨痛、出汗、盗汗、皮疹、发热的表现，但不是都出现。

  

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  韩冰 主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2018-05-04 14509次

• 骨髓纤维化常规治疗方法有哪些？

  骨髓纤维化有增殖期和衰竭期，治疗有不同的方法，不同的人是不一样的。对增殖比较高的骨髓纤维化，比如说全血细胞很高，脾脏很大的病人，以前只能用干扰素、羟基脲这种比较简单的方法，但这些药物很难去根。现在有新药，比如芦可替尼，在高增殖期的时候使用芦可替尼，会带来的好处，就是血细胞减少脾脏回缩，症状改善。药物有副作用，就是血细胞减少，根据用药情况进行调整，出现衰竭进行一些支持治疗，比如说用刺激造血的治疗，可以打刺激因子，当然也可以有激素，或者化疗，每个情况都不一样。

  

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  韩冰 主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2018-05-04 33507次

• 骨髓纤维化能打干扰素吗
  骨髓纤维化，骨髓造血组织被纤维组织所代替的一个病理状态，引起肝脾肿大等髓外造血，是病理基础。早期患者可无任何症状，晚期患者可以贫血或者脾脏肿大引起的压迫而就诊，主要有疲乏、腹胀，甚至有反复脾梗死而引起的腹痛。它的治疗能打干扰素吗？干扰素具有抗细胞增殖作用，通过抑制聚合细胞增生发挥效应，同时有降低β活性的功效，从另一途径抑制纤维化，临床应用有效者表现为缓解骨痛，肝脾缩小，增高或减少的血细胞恢复正常。此外，晚期患者肯定无效。
  语音时长 01:26”
  肖晓芳 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-05-27 2514次

• 原发性骨髓纤维化
  原发性骨髓纤维化是一种造血干细胞克隆性增殖所致的骨髓增殖性肿瘤，表现为不同程度的血细胞减少或增多，外周血出现幼红、幼粒细胞、泪滴形红细胞，骨髓纤维化和髓外造血常导致肝脾肿大，其发病年龄为60岁，起病隐匿，偶然发现脾大而就诊。常见的症状包括贫血和脾大压迫引起的各种症状，如乏力、食欲减退、左上腹疼痛，代谢增高所导致的低热、盗汗、体重下降等。少数患者有骨骼疼痛和出血，严重的贫血和出血为本病的晚期表现，少数的病例可因为高尿酸血症并发痛风及肾结石，90%的患者存在不同程度的肝大，巨脾是本病的特征性表现。
  语音时长 1:37”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-21 3537次

• 骨髓纤维化能打干扰素吗
  骨髓纤维化是一种少见的骨髓增殖性疾病。其治疗主要是根据临床症状和血液学的改变来定的，主要是改善贫血和解除巨脾引起的压迫症状。对于骨髓纤维化引起血小板增多的患者，是可以应用干扰素的。它还可以降低血细胞。
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-12-26 1903次

• 长效干扰素治疗骨髓纤维化么
  可以治疗骨髓纤维化，干扰素通过与干扰素受体蛋白质结合起作用，干扰素结合干扰素受体，只有干扰素与受体的精确结合才能把干扰素的作用发挥出来。 聚乙二醇化后，干扰素与受体的结合会受到影响，使它的活性下降，而这种影响的大小取决于聚乙二醇分子的大小，聚乙二醇的分子越大，影响就越大。 期间好好休息，少吃油腻辛辣的食物。
  陈玉 主治医师丽水市中心医院

  2019-01-16 1802次

• 原发性骨髓纤维化后期症状
  原发性骨髓纤维化，是一种慢性骨髓增殖性肿瘤，是一种起源于造血干细胞的恶性克隆性疾病，其表现为不同程度的血细胞减少或者增多，外周血出现幼红、幼粒细胞、泪滴状红细胞，骨髓纤维化伴髓外造血，从而导致肝脾肿大。其常见的临床表现为头昏、乏力、食欲减退、左上腹疼痛不适、低热、盗汗、体重减轻，并伴有骨骼疼痛和出血
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 112次

• 原发性骨髓纤维化的发病机制
  骨髓纤维化是骨髓造血干细胞异常克隆而引起的患者成纤维细胞反应性增生，增生的血细胞异常，可以释放血小板演化生长因子，以及转化生长因子等。这些生长因子可以刺激患者骨髓内成纤维细胞分裂和增殖，以及胶原合成增多，并且这些成分在骨髓基质中过度集聚，形成了骨髓纤维化。而肝脏、脾脏、淋巴结内的髓样化生是异常造血细
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-05-24 47次