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• 膀胱癌的化疗

  膀胱癌，我们为什么除了我们的手术之外，为什么还做化疗，因为我觉得它是，肿瘤发生在局部，但它反映的全身的一个整个的，免疫学和微环境的改变，所以这个时候我们提出了，膀胱肿瘤综合治疗这样一个概念。除了我们的手术，我们保留膀胱或者切除膀胱的，微创的一些治疗办法之外，膀胱肿瘤的化疗，在现在膀胱肿瘤的，整个的治疗过程中，已经占据了非常重要的地位，对于一些高侵袭性、高危，或者分级很高的一个膀胱肿瘤，以及我们术前就发现了有淋巴，和远隔部位转移的这种病人，我们术前可能会采取，术前的这样一些辅助的化疗。对于我们保留膀胱或者切掉膀胱，术后依然我们想患者，更好的依从性，这就要依据于我们膀胱肿瘤的，一个病理分析和分级，这个时候我们说术后的辅助的，局部的比如说我们膀胱灌注，以及髂内动脉的灌注，以及我们全身的化疗，是有效的让患者，获得更有效的更长的生存期，降低我们患者肿瘤的，无肿瘤生存复发率，是有密切关系的，但是我们现在提倡的是，个体化均衡化的治疗，要依据每个病人不同的状况，身体条件，以及我们肿瘤的本身的特性，来决定需不需要做化疗，来介入和干预。

  

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  艾星 主任医师宜昌市中心人民医院

  2018-11-30 2191次

• 膀胱癌术后膀胱灌注化疗

  膀胱癌的术后的膀胱灌注化疗，是我们保留膀胱非肌层性，浸润性膀胱肿瘤的，综合治疗的一种方式，也是我们保留膀胱，有些患者没法做膀胱全切，术后也需要持续关注和治疗的，一种措施，因为膀胱肿瘤特别是非浸润性，膀胱肿瘤容易复发，我们用了膀胱灌注的这种方式，可以有效地将术后的复发率，有效降低。我们膀胱的灌注的化疗，有不同的药物，作用于肿瘤细胞生长繁殖的，不同的细胞周期，去选择不同的化疗药物，而且一般来说，一般要持续灌注一年，持续的方式最开始是每周一次，可能两到三个月，然后是每两周一次，每两周一次两次做完，然后就是每一个月一次，总共是十二个月，每三个月、六个月和十二个月，要去复查我们的膀胱镜检，因为膀胱镜检到现在依然是，判断有没有局部复发的，一个金标准。

  

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  艾星 主任医师宜昌市中心人民医院

  2018-11-30 8121次

• 膀胱癌可行新辅助化疗吗
  在患有膀胱癌时，对于可手术的t2~t4a期患者，术前可行新辅助化疗。新辅助化疗的主要目的是控制局部病变，使肿瘤降期，降低手术难度和消除微转移灶，提高患者术后远期生存率。其优点主要体现在：一、新辅助化疗期间，如治疗有效可连续应用，而化疗无效或有进展情况下，可中断治疗或行膀胱切除术。二、手术前的化学治疗，可能降低肿瘤分期，从而降低手术的难度。
  语音时长 01:11”
  陆文宝 主治医师九江学院附属医院

  2020-02-11 2108次

• 什么是膀胱癌术后辅助化疗
  由于膀胱癌在临床上是很容易复发的，两年的复发率可以高达50%以上，因此在膀胱癌手术后常规是需要行化疗药物膀胱灌注治疗的。往往其治疗疗程是需要维持一年至一年半左右，治疗期间是需要定期的复查电子膀胱镜检查，来了解膀胱肿瘤是否复发。临床上膀胱肿瘤主要临床症状为无痛性肉眼血尿，主要好发于中老年男性患者，其中绝大多数为浅表性膀胱肿瘤的，仅有少数为浸润性膀胱肿瘤。而对于浅表性膀胱肿瘤，临床上多是采用保留膀胱的手术治疗的，如行经尿道膀胱肿瘤电切术；而对于浸润性膀胱肿瘤。多是需要行膀胱根治性切除术的。
  语音时长 01:19”
  陆文宝 主治医师九江学院附属医院

  2020-02-10 1524次

• 为什么部分膀胱癌患者术前要做新辅助化疗
  病情分析：因为部分的膀胱癌患者病灶比较大，手术不能够完整切除，术后复发转移的概率非常高，采用术前的新辅助的化疗可以使病灶缩小，提高患者的手术切除率和根治性，也能够降低术后复发转移的概率。意见建议：膀胱癌在新辅助化疗期间要注意患者尿液的情况，由于化疗可能导致肿瘤破溃出血，大量的出血会导致尿道梗阻，这时候患者会有明显的疼痛症状，需要及时的给予留置尿管，必要时可以预防性给予止血药物应用，在化疗期间一定要按时的检查血常规，肝肾功能，并且进行ct检查评估病灶的情况。
  王坤 副主任医师宿州市立医院

  2020-06-28 1802次

• 什么是膀胱癌术后辅助化疗
  病情分析：膀胱癌术后辅助化疗主要是针对病情比较复杂的膀胱肿瘤患者，在手术完成之后可以应用顺铂等药物进行化疗，以期达到更加良好的治疗效果。意见建议：患者需要放松心情，注意休息，在化疗期间要以好消化的食物为主，避免出现腹胀便秘。可以进行适当的体育锻炼，增强自身的体质。要多饮水，多排尿，禁忌辛辣刺激性食物。同时也需要及时的复查，判断治疗效果。
  王世平 副主任医师莱芜市人民医院

  2021-07-07 701次

• 膀胱癌手术前要化疗吗
  膀胱癌手术前是否需要化疗，关键看膀胱恶性肿瘤的分期以及级别是否侵犯浆膜以及膀胱肿瘤的大小，然后医生根据患者身体综合状况再进行判断。如果膀胱恶性肿瘤巨大以及有明显出血或者侵犯到浆膜，周围可能有淋巴结侵犯，那么可以进行术前化疗也就是新辅助治疗，将膀胱癌降级降期以及达到缩小肿瘤的目的然后再进行手术，可能会
  何学酉 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-21 309次

• 膀胱癌新辅助化疗后肿块消失还要手术吗
  膀胱癌新辅助化疗后肿块消失一般还要手术。在膀胱癌的肿瘤比较大时，手术切除会比较困难，可以在医生的指导下选择新辅助化疗的方式进行治疗，新辅助化疗可以使膀胱癌的肿瘤体积缩小，能够帮助手术切除，即使通过新辅助化疗使膀胱癌的肿块消失，也需要在医生的帮助下进行手术切除，是因为肿块消失并不代表膀胱癌部位的癌细胞
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-08-22 217次