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• 膀胱癌的化疗

  膀胱癌，我们为什么除了我们的手术之外，为什么还做化疗，因为我觉得它是，肿瘤发生在局部，但它反映的全身的一个整个的，免疫学和微环境的改变，所以这个时候我们提出了，膀胱肿瘤综合治疗这样一个概念。除了我们的手术，我们保留膀胱或者切除膀胱的，微创的一些治疗办法之外，膀胱肿瘤的化疗，在现在膀胱肿瘤的，整个的治疗过程中，已经占据了非常重要的地位，对于一些高侵袭性、高危，或者分级很高的一个膀胱肿瘤，以及我们术前就发现了有淋巴，和远隔部位转移的这种病人，我们术前可能会采取，术前的这样一些辅助的化疗。对于我们保留膀胱或者切掉膀胱，术后依然我们想患者，更好的依从性，这就要依据于我们膀胱肿瘤的，一个病理分析和分级，这个时候我们说术后的辅助的，局部的比如说我们膀胱灌注，以及髂内动脉的灌注，以及我们全身的化疗，是有效的让患者，获得更有效的更长的生存期，降低我们患者肿瘤的，无肿瘤生存复发率，是有密切关系的，但是我们现在提倡的是，个体化均衡化的治疗，要依据每个病人不同的状况，身体条件，以及我们肿瘤的本身的特性，来决定需不需要做化疗，来介入和干预。

  

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  艾星 主任医师宜昌市中心人民医院

  2018-11-30 2191次

• 膀胱癌术后膀胱灌注化疗

  膀胱癌的术后的膀胱灌注化疗，是我们保留膀胱非肌层性，浸润性膀胱肿瘤的，综合治疗的一种方式，也是我们保留膀胱，有些患者没法做膀胱全切，术后也需要持续关注和治疗的，一种措施，因为膀胱肿瘤特别是非浸润性，膀胱肿瘤容易复发，我们用了膀胱灌注的这种方式，可以有效地将术后的复发率，有效降低。我们膀胱的灌注的化疗，有不同的药物，作用于肿瘤细胞生长繁殖的，不同的细胞周期，去选择不同的化疗药物，而且一般来说，一般要持续灌注一年，持续的方式最开始是每周一次，可能两到三个月，然后是每两周一次，每两周一次两次做完，然后就是每一个月一次，总共是十二个月，每三个月、六个月和十二个月，要去复查我们的膀胱镜检，因为膀胱镜检到现在依然是，判断有没有局部复发的，一个金标准。

  

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  艾星 主任医师宜昌市中心人民医院

  2018-11-30 8121次

• 什么是膀胱癌术后辅助化疗
  由于膀胱癌在临床上是很容易复发的，两年的复发率可以高达50%以上，因此在膀胱癌手术后常规是需要行化疗药物膀胱灌注治疗的。往往其治疗疗程是需要维持一年至一年半左右，治疗期间是需要定期的复查电子膀胱镜检查，来了解膀胱肿瘤是否复发。临床上膀胱肿瘤主要临床症状为无痛性肉眼血尿，主要好发于中老年男性患者，其中绝大多数为浅表性膀胱肿瘤的，仅有少数为浸润性膀胱肿瘤。而对于浅表性膀胱肿瘤，临床上多是采用保留膀胱的手术治疗的，如行经尿道膀胱肿瘤电切术；而对于浸润性膀胱肿瘤。多是需要行膀胱根治性切除术的。
  语音时长 01:19”
  陆文宝 主治医师九江学院附属医院

  2020-02-10 1524次

• 为什么部分膀胱癌患者术前要做新辅助化疗
  术前化疗称为新辅助化疗，术后化疗成为辅助化疗。因为部分膀胱癌患者来就诊时分期比较晚，或者是肿瘤侵及周围的器官或者组织，直接手术可能比较困难，或者是手术中可能发生一些微转移。所以对部分分级恶性度比较高的可手术的T2至T4a期的膀胱癌患者术前可行新辅助化疗，其目的主要是控制局部病变，使肿瘤降期，降低手术难度和消除微转移灶，提高术后远期生存率。在欧美选择新辅助化疗的病人非常多，但在我国选择新辅助化疗的病人不是太多，主要因为病人得了肿瘤以后担心肿瘤转移，就迫切的想要手术切除它。
  语音时长 01:27”
  程曙光 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-02-03 2339次

• 什么是膀胱癌术后辅助化疗
  病情分析：膀胱癌术后辅助化疗主要是针对病情比较复杂的膀胱肿瘤患者，在手术完成之后可以应用顺铂等药物进行化疗，以期达到更加良好的治疗效果。意见建议：患者需要放松心情，注意休息，在化疗期间要以好消化的食物为主，避免出现腹胀便秘。可以进行适当的体育锻炼，增强自身的体质。要多饮水，多排尿，禁忌辛辣刺激性食物。同时也需要及时的复查，判断治疗效果。
  王世平 副主任医师莱芜市人民医院

  2021-07-07 701次

• 为什么部分膀胱癌患者术前要做新辅助化疗
  病情分析：因为部分的膀胱癌患者病灶比较大，手术不能够完整切除，术后复发转移的概率非常高，采用术前的新辅助的化疗可以使病灶缩小，提高患者的手术切除率和根治性，也能够降低术后复发转移的概率。意见建议：膀胱癌在新辅助化疗期间要注意患者尿液的情况，由于化疗可能导致肿瘤破溃出血，大量的出血会导致尿道梗阻，这时候患者会有明显的疼痛症状，需要及时的给予留置尿管，必要时可以预防性给予止血药物应用，在化疗期间一定要按时的检查血常规，肝肾功能，并且进行ct检查评估病灶的情况。
  王坤 副主任医师宿州市立医院

  2020-06-28 1802次

• 膀胱癌新辅助化疗后肿块消失还要手术吗
  膀胱癌新辅助化疗后肿块消失一般还要手术。在膀胱癌的肿瘤比较大时，手术切除会比较困难，可以在医生的指导下选择新辅助化疗的方式进行治疗，新辅助化疗可以使膀胱癌的肿瘤体积缩小，能够帮助手术切除，即使通过新辅助化疗使膀胱癌的肿块消失，也需要在医生的帮助下进行手术切除，是因为肿块消失并不代表膀胱癌部位的癌细胞
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-08-22 217次

• 膀胱癌化疗
  化疗是膀胱癌常用的治疗方法，其他的还有药物治疗，放射治疗中医治疗相结合的治疗，每个治疗方法都有各自的效果和副作用，权衡利弊，在医生的建议下选择最适合的才是治疗的根本。膀胱癌的化疗包括膀胱灌注化疗、全身化疗、动脉灌注化疗。膀胱灌注化疗适用于所有患者，尤其适用于0-I期的浅表性肿瘤。它对其他深部浸润不能
  王世平 副主任医师莱芜市人民医院

  2018-12-07 4072次