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• 是否有急性心肌梗塞

  我们绝大多数接触到的心肌梗塞，就是指急性心肌梗塞。因为心肌梗塞在它的急性期是非常严重的，而心肌梗塞的死亡率也是非常高的。如果心肌梗塞伴有心源性休克的病人，这样他的死亡率达到80%到90%。总体上面现在心肌梗塞随着医学的发展，现在随着科学的进步，心肌梗塞的死亡率得到了明显的控制，但是心肌梗塞的死亡率也有5%到10%，具体是根据心肌梗塞的严重程度。因为它的疾病特点，主要是在急性期会出现一些严重的事件，我们要突出急性心肌梗塞的这个概念。相对于急性心肌梗塞以后，度过了急性心肌梗塞疾病的危重的阶段，三个月以后、半年以后、一年以后，这个时候我们称呼你的心肌梗塞叫做陈旧性心肌梗塞。在急性心肌梗塞我们治疗手段主要是要开通血管，要保护心肌，防止心肌进一步发生坏死，这是急性心肌梗塞阶段治疗的目的。而陈旧性心肌梗塞治疗的主要的目的，就是能够维持住，不要让病人再出现一些血管的狭窄加重，不要再发生一些心血管的缺血的事件。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-10-15 5345次

• 心肌梗塞如何自救

  心肌梗塞就是严重缺血的情况下，部分心肌的缺血性的坏死就称为心肌梗塞，也称为心肌梗死。首先是需要呼打120急救电话，尽快的转运到具备抢救急性心肌梗死的医院进行明确诊断和治疗。到达医院之后，治疗手段就是在尽短的时间内开通闭塞血管。目前来讲，开通闭塞血管的方法就是急诊的介入治疗，如果能够在心梗出现症状之后的12小时内开通血管是最好的，在三个小时以内，如果能够有机会开通血管对心肌的影响是最小的。在一些基层的地区不一定具备急诊介入治疗的条件，也可以进行药物的溶栓治疗。

  

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  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-06-24 6179次

• 急性心肌梗塞溶栓前后的护理
  溶栓常规检查血常规，心肌酶，凝血功能。告知患者绝对的卧床休息，同时密切观察生命体征，心电图，开通静脉通道，保证输液顺利，指导并训练患者在床上大小便，常规给予通便剂，以防大便干燥。必要的时候可以吸氧，溶栓前常规给予阿司匹林，每日三百毫克嚼服，波立维三百毫克嚼服。也要注意一些心理上的护理，用亲切的语言给予患者解释病情和安慰，加强床旁形式，给予心理支持。对家属的患者耐心讲解溶栓治疗的目的，必要性和可能出现的地方性，使患者和家属有心理准备，给患者一个安全可信的环境，从而减轻或消除紧张焦虑的心理，使之树立战胜疾病的信心。溶栓时定时定量定时的滴注溶栓药，密切观察用药效果，用药的过程中应该注意观察患者的神志，穿刺部位皮肤黏膜有无出血，观察大小便的颜色。
  语音时长 1:33”
  张博 主任医师锦州市中心医院

  2018-08-02 1998次

• 脑梗塞和心肌梗塞溶栓
  脑梗塞和心肌梗塞的病人均可以进行溶栓治疗。脑梗塞溶栓治疗的适应症，主要包括：年龄18到80岁，发病时间4.5小时以内或6小时以内，脑功能损害的体征时期存在超过1小时，且比较严重，脑CT排除颅内出血、早期大面积脑梗死影像学改变患者，家属签署知情同意书，而且排除禁忌症者。心肌梗死的溶栓治疗。主要适用症包括：两个或两个以上相邻导联ST段抬高，胸导联大于等于0.2毫伏，肢体导联大于等于0.1毫伏，或病史提示急性心肌梗死伴左束支传导阻滞，起病时间小于12小时，患者年龄小于75岁。对ST段显著抬高的心肌梗死患者，如果年龄大于75岁，经慎重权衡利弊人仍可以考虑溶栓治疗，ST段抬高性心肌梗死的患者，如果发病时间已达12至24小时，但是仍有进行性缺血性胸痛、广泛性ST段抬高者，也应该考虑溶栓治疗。
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  袁俊丽 主任医师邯郸市第一医院

  2018-10-18 2334次

• 急性心肌梗塞怎么治疗
  你好，根据病情分析，心里梗塞是很严重的病疾病，如果治疗不当，可以危及生命，心肌梗塞患者一般治疗需要绝对卧床1到3天，配合吸氧，主要治疗措施是使用，尿激酶等药物治疗溶解血栓，同时也需要控制心肌梗死合并导致心衰，休克和心律失常等病症，以上是心肌梗塞的治疗原则。患者可以服用硝酸异山梨酯片，倍他乐克，洛伐他汀等药物治疗。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2018-12-09 1502次

• 急性心肌梗塞严重吗
  急性心肌梗死的患者，如果不及时处理，那有可能危及生命。所以之前心肌梗死患者非常严重，一定要早发现早治疗，时间就是心肌时间就是生命。对他的预后他是以公司范围有关侧枝循环产生的情况以及治疗是否及时有关急性期住院，病死率过去一般为30%左右。死亡都发生在第一周内，尤其在数小时内发生严重的心律失常休克或者心力衰竭者，病死率非常高。
  肖坤 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-24 2501次

• 急性心肌梗塞治疗原则
  典型的心肌梗死的特征是胸骨后部或心前区突然出现强烈和持续的压迫性疼痛。休息和硝酸甘油不能缓解，往往伴随着不安，出汗或接近死亡。有些病人有非典型表现。疼痛位于上腹部。少数患者颈部、下颌、咽部和牙齿疼痛。有些病人有恶心、呕吐和腹胀。严重症状包括低血压、心源性休克、脸色苍白、皮肤湿冷、烦躁不安或冷漠。急性
  杨华 副主任医师中日友好医院

  2019-08-14 2987次

• 急性心肌梗塞的治疗方法
  急性心肌梗塞具体诊断和治疗视病情而定：1、减轻疼痛。急性心肌梗塞引起的疼痛应尽快缓解，必要时可服用吗啡等药物。2、心肌再灌注治疗。由于冠状动脉持续缺血缺氧，心肌再灌注治疗可在发病3-6小时内，最迟12小时内改善心肌血供。3、是抗凝抗血小板治疗，急性心肌梗死易发生血栓形成，即使进行了心肌再灌注治疗，也
  杨华 副主任医师中日友好医院

  2019-08-15 11041次