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• 心肌梗塞如何自救

  心肌梗塞就是严重缺血的情况下，部分心肌的缺血性的坏死就称为心肌梗塞，也称为心肌梗死。首先是需要呼打120急救电话，尽快的转运到具备抢救急性心肌梗死的医院进行明确诊断和治疗。到达医院之后，治疗手段就是在尽短的时间内开通闭塞血管。目前来讲，开通闭塞血管的方法就是急诊的介入治疗，如果能够在心梗出现症状之后的12小时内开通血管是最好的，在三个小时以内，如果能够有机会开通血管对心肌的影响是最小的。在一些基层的地区不一定具备急诊介入治疗的条件，也可以进行药物的溶栓治疗。

  

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  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-06-24 6328次

• 脑梗塞怎样溶栓治疗

  对于缺血性脑卒中发病3小时或者4.5小时之内的患者，应该根据适应症严格筛选，尽快进行溶栓治疗。溶栓治疗常用的药物有两类，一类叫TPA，另外一类是尿激酶，用药期间及用药24小时之内应该严密监测患者，包括其血压、症状及病情的发展变化。所以对于脑梗死急性期符合条件的患者，可以采用溶栓治疗，但溶栓治疗一定要把握适应症还有禁忌症。脑梗死的患者一般多有肢体一侧的瘫痪，所以要做好瘫痪肢体的正确摆放。另外有些时候还要加强饮食管理，要让患者吃容易消化的、富含维生素的各种各样的食物。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2021-07-20 4550次

• 脑梗塞和心肌梗塞
  脑梗塞和心肌梗塞是临床上最常见的一种心血管疾病。常常把脑梗塞和心肌梗塞，这两种心血管疾病来相提并论，可见两者的关系是十分密切的。脑梗塞可以引起心肌梗塞，同时心肌梗塞病人，也容易出现并发急性脑血管疾病，最常见的就是脑梗塞。脑梗塞和心肌梗塞，都是在冠状动脉硬化的基础上发生的，当心肌缺血或者梗塞的时候，心脏的血液输出量就会减少，血压下降，血流速度缓慢，导致脑供血不足，加上这类病人，往往有高脂血症，血液的黏稠度较高，凝固性较高，因此在脑动脉本身优化的基础上就很容易形成脑血栓。心肌梗塞的同时，心浆内会有血栓的形成，所以当发生心房颤动，行为失常的时候血栓脱落，并随着血液进行进入到脑血管就会引起脑梗塞的症状。脑梗塞和心梗塞都是十分危险的，需要及时的入院治疗，平时患者和家属，也要提高对脑梗塞和心肌梗塞的预防。
  语音时长 1:34”
  张博 主任医师锦州市中心医院

  2018-11-06 4723次

• 心肌梗塞的溶栓方法
  溶栓疗法根据用药途径可分为冠状动脉内溶栓及静脉内溶栓两种。冠状动脉内溶栓是先用导管经动脉插入冠状动脉再注射尿激酶或者链激酶，使冠状动脉内的血栓溶解，其成功率是68%-89%，但是由于冠状动脉内溶栓需要进行动脉插管，可能会延搁一段时间。因为近年来多采用静脉内溶栓，静脉内溶栓治疗不需要插管，而且在一般医院都可以进行治疗，甚至可以在救护车中进行治疗，因此使用更为广泛。它是短时间内一般为三十分钟内将50万到150万单位链激酶由静脉滴注，有效率为50%-90%不等，溶栓成功的病人胸痛的症状迅速减轻或者消失，心电图好转，心功能恢复过程加快，心肌梗塞的范围缩小。溶栓治疗成功与否的关键是及时开始，越早治疗越好，一般认为如果心肌梗死超过六个小时则效果比较差。
  语音时长 1:30”
  张博 主任医师锦州市中心医院

  2018-08-05 8679次

• 脑梗塞溶栓和取栓有哪些风险
  病情分析：脑梗死溶栓和取栓都有颅内出血的风险，而且取栓术也有一定的风险，比如有些患者在取栓的过程当中有可能会对血管造成刺激，血管容易痉挛、收缩，导致脑梗死加重。并且，取栓过程容易出现继发性栓子脱落，导致远端血管出现梗阻。意见建议：并不是所有脑血栓的患者都适合静脉溶栓或者取栓，所以说，一定要做好评估，明确适应症与禁忌症，采取安全有效的措施治疗。
  杨立平 副主任医师大庆市中医医院

  2020-07-01 1902次

• 脑梗塞溶栓引起脑出血
  脑梗塞在溶栓过程中确实容易引起脑出血，这是属于常见的并发症。这是溶栓药物和抗凝药物的常见副作用，所以在治疗期间要注意密切观察病情，一旦治疗中出现突然的病情加重，比如剧烈头疼，频繁呕吐，甚至昏迷，需要立刻进行颅脑ct检查，证实有脑出血的话要立刻停用溶栓和抗凝药物，同时可以用一些止血药物治疗，并且可以应用甘露醇消肿脱水来降低颅内压力，出血量比较大的话，需要开颅手术清除血肿。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-11-11 2403次

• 心肌梗塞引发脑梗塞
  人们常常把心脑血管病相提并论可见两者的关系十分的密切，脑梗塞可以引发心肌梗塞。同时心肌梗塞病人也容易并发急性脑血管疾病，最常见的就是脑梗塞。心肌梗塞和脑梗塞都有动脉粥样硬化的基础，当心肌缺血或梗塞时心脏的血液输出量减少，血压下降，血流缓慢导致脑供血不足。加上这类病人往往有高血脂症血液的黏度较高，凝固
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 406次

• 脑梗塞溶栓时间
  脑梗塞的溶栓治疗与溶栓时间窗有关系，发病时间越短，溶栓效果越好。发病时间不同应用的溶栓药也不同，效果也不同。急性脑梗塞发病4.5小时之内就诊，可以应用阿替普酶静脉溶栓治疗。是目前为止，世界上公认的最好的治疗方法。发病6小时之内可以应用尿激酶静脉溶栓治疗。发病8小时之内可以动脉溶栓治疗，或者机械取栓治
  郐国虎 主治医师武汉科技大学附属天佑医院

  2019-11-26 4296次