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• 肾炎用激素吗

  肾炎的病人，有一部分病人是可以用激素的。咱们刚才说的，像是孤立性血尿的病人，像尿蛋白量比较少的病人。我们通常就不给用激素。那么什么情况下用激素呢，尿蛋白量在0.5g以上，会要求病人做肾穿刺活检，然后根据病理情况来决定是不是用激素。那么激素的应用，也是有一定的要求的，像平时用激素，首先给冲击剂量，一般情况下，是用500mg或者是1g冲击治疗三天。然后接下来用半量或者全量的口服激素来治疗。一般其他科用激素，他们通常会一天三次一天两次用，但是认为激素的应用，就应该每天早上用一次。早上用一次以后才能压住激素的分泌轴，压住这个时间点以后，才能发挥最大的作用。另外才能尽量地避免副作用。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-02-21 3682次

• 肾炎必须吃激素吗

  激素是治疗肾炎，一种比较有效的药物，但是不是所有的肾炎都需要吃激素。咱们首先从临床症状看，如果孤立性血尿，我们通常是不让病人吃激素的，虽然香港的医学家认为，孤立性血尿的肾脏，也是有炎症表现。但是我们认为，孤立性血尿的病人，咱们通常不用激素。另外就是尿蛋白量比较少的，也不用激素，一般尿蛋白量在0.5克以上，咱们才会考虑给病人用激素。那么尿蛋白量0.5克以上呢，除了考虑用激素之外，因为现在肾穿刺活检技术，也比原来有很大的发展，这种技术安全性也很高，所以我们通常24小时尿蛋白定量超过0.5克以上，我们会要求病人去做肾穿刺活检。然后根据活检的病理，来决定要不要应用激素或者是免疫抑制剂。那么用激素也是有讲究的，咱们通常情况下，咱们肾炎的病人用激素，我们一般是首先给冲击治疗就是给一个比较大的剂量。另外接着就开始给一个，中小剂量的口服治疗，然后逐渐停药，那么肾炎的病人，有一部分是需要用激素的。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-02-21 4427次

• 肾炎为啥要用激素
  肾炎的患者有可能需要使用到激素，这要看肾炎的病情的轻重程度，肾脏内的炎症的活跃程度。肾炎指的是原发性肾小球肾炎，这与免疫功能紊乱有关系。紊乱的免疫功能攻击了自己的肾小球组织，造成肾小球滤过屏障完整性遭到破坏，出现蛋白尿、血尿，严重的患者出现大量蛋白尿，或者是造成肾小球组织的毁损，会引起肾衰。所以为了控制肾小球内的炎症反应，为了降低尿蛋白，保护肾功能，就有可能会使用到激素。激素是具有强大的抗过敏、抗炎性反应的药物，使用在肾炎的患者是为了抑制肾小球内的炎症反应。所以肾炎的患者有可能需要使用的激素，这要看患者尿蛋白的情况和肾炎的情况。如果患者尿蛋白定量比较多，而且肾功能还可以，肾小球内的炎症反应比较剧烈，这个时候就可能会使用到激素。
  语音时长 01:29”
  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2019-05-06 2104次

• 慢性肾炎要用激素吗
  慢性肾炎指的是慢性肾小球肾炎，患者肾小球内有炎症反应，导致患者出现蛋白尿、血尿，甚至引起肾功能衰竭。这种情况有可能需要使用的激素治疗，激素治疗的目的是为了抑制肾脏里面的炎症反应、保护肾小球、降低尿蛋白。但是并不是所有的患者都需要使用激素。一般来说，如果肾脏穿刺病理显示肾小球内的炎症反应很轻微，患者尿蛋白定量小于1克，这种情况就不一定需要使用激素的药物来控制炎症反应了，因为炎症反应本来就不重。再者，如果这种炎症反应已经导致了大多数的肾小球已经硬化，呈现出慢性化的改变，这个时候使用激素也是无效的，所以血肌酐超过264umol/L以上的时候也不用激素。
  语音时长 01:23”
  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2019-09-22 1935次

• 慢性肾炎要用激素吗
  病情分析：部分慢性肾炎是需要应用糖皮质激素治疗的，比如微小病变肾病，膜性肾病，部分IGA肾病等。但是也有很多慢性肾炎可以不用激素治疗，尤其是24小时尿蛋白定量小于一克，不合并有肌酐升高的患者，多数可以先应用沙坦类或普利类的药物进行治疗。意见建议：应用激素治疗的慢性肾炎患者，平时注意尽量避免感染，室内勤通风，尽量少去人员流动性较大的地方，比如商场，火车站，广场等。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2021-02-23 703次

• 治疗红斑狼疮要用激素吗？
  病情分析：大部分红斑狼疮的治疗需要应用激素。尤其系统性红斑狼疮。如果患者合并脏器受累，则需要应用激素进行治疗，同时还需要联合免疫抑制剂。意见建议：而对于以皮肤受累为主的皮肤型红斑狼疮，有些患者可以不需要应用激素治疗。通常对于病情比较轻的患者，可以口服羟氯喹以及外用软膏治疗。
  郭菲 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-11-13 1203次

• 肾炎为啥要用激素
  肾炎的患者有可能需要使用到激素，这要看肾炎的病情的轻重程度，肾脏内的炎症的活跃程度。肾炎指的是原发性肾小球肾炎，这与免疫功能紊乱有关系。紊乱的免疫功能攻击了自己的肾小球组织，造成肾小球滤过屏障完整性遭到破坏，出现蛋白尿、血尿，严重的患者出现大量蛋白尿，或者是造成肾小球组织的毁损，会引起肾衰。所以为了
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 327次

• 干燥综合征要用激素吗
  干燥综合征的治疗不一定要使用激素，建议进行相应的对症治疗，例如缓解患者的眼、口干燥的症状等，再根据患者的病情严重程度，做彻底治疗。建议患者注意眼口的卫生，可以使用一些药物来缓解患者的症状，例如用使用一定量的漱口水缓解患者口干的症状；必要时使用一些皮质类固醇、免疫抑制剂等进行治疗；出现急性症状或其他治
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-10 3161次