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• 冠心病做完支架或搭桥手术一定要服哪些药物

  冠心病放完支架以后，首先一定要强调抗血小板的治疗。抗血小板治疗的目的是防止血栓形成，尤其在放完支架以后，在放支架的局部的位置。金属的支架是在血管壁里面，容易导致支架内血栓形成，为了防范支架内血栓形成。我们一定要吃抗血小板的药物，而且要强烈的抗血小板治疗。这种强烈的抗血小板治疗，就要求我们吃两种抗血小板药物，目前我们用的最多的，是阿司匹林和氯吡格雷。这两种抗血小板药物要吃一年，一年以后，然后再减一种，然后剩下的一种抗血小板药物，要终生维持。主要是保护支架，防止支架内血栓形成的，所以需要最少两种抗血小板药物，吃一年，然后一年以后停一种。另外的一个非常重要的药物，就是他汀类的药物。我们知道得冠心病的，最主要的原因，就是冠状动脉粥样硬化。冠状动脉粥样硬化最主要的原因，是局部在血管壁里面形成了斑块，就是胆固醇沉积在血管壁里面形成斑块，导致的血管的狭窄。而他汀类药物，它最主要的目的，就是降低胆固醇，降低血脂的水平，从而可以治疗冠心病，缓解斑块进展的目的。所以现在他汀类药物，仍然是治疗冠心病的基础用药，非常重要的药物。不管你是否放了支架，还是搭桥，除了这两个药物以外，有一些冠心病的相关的疾病，也需要积极地控制，比如他有高血压。高血压，一定要控制好，比如他有糖尿病。糖尿病的药物要长期吃，要监测血压、血糖、血脂的水平，来达到综合的控制，争取把所有的危险因素都控制好。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-06-15 6874次

• 痔疮是否一定要手术治疗

  痔疮治疗主要遵循三个原则：第一，一般的无症状痔无需治疗，不能有痔就治。第二，就是有症状的痔也无需根治。第三，是以保守治疗为主。一般治疗的方法主要包括：第一，在痔的初期，和无症状的静止期的时候，改变饮食结构，以高纤维膳食为主，纠正不良的排便习惯，保持大便通畅，适时做提肛运动，温水坐浴、改善局部的血循环。第二，药物治疗，主要是口服和外用药物，它的主要机制，是通过消炎止痛、止血，增加血管张力、改善微循环，促进静脉血和淋巴液回流，早日促进疮瓣愈合。第三，采用硬化注射、红外线凝固、冷冻、套扎疗法，目的是通过，痔周围的无菌性炎性反应，使黏膜下组织纤维化，使肛垫重新固定，悬吊于内括约肌上。第四，手术治疗，如果就当保守治疗无效，痔突出又比较严重，并且套扎失败的时候，手术治疗的话是最后的选择。

  

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  薛建国 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2019-01-10 12561次

• 冠心病治疗一定要装支架吗
  冠心病的治疗方法有三种，最基础的是药物治疗，第二种是介入治疗，也就是常说的装支架，第三种是开胸做冠脉搭桥的手术，冠心病的患者需不需要装支架或者说需要接受哪种治疗，取决于冠状动脉造影的结果。如果冠状动脉提示动脉的狭窄是在50%以下，就是轻到中度的狭窄，靠药物治药就足够，如果狭窄程度超过了70%就需要植入支架，如果冠状动脉的病变很弥漫，好多条血管很多部位的病变或者一些不太适合放支架的部位，就需要接受外科开胸冠脉搭桥的手术。
  语音时长 01:08”
  唐国栋 副主任医师北京医院

  2019-04-27 5215次

• 动脉硬化是否冠心病
  动脉硬化不一定患有冠心病，冠心病指的是冠状动脉的血管，狭窄堵塞大于百分之五十，大部分是外周动脉血管有硬化，但是冠状动脉的血管，未必有狭窄堵塞到大于百分之五十，这两类患者需要服药治疗：第一，需要常用的抗血小板类的药物，比如阿司匹林，波立维之类的药物，包括辛伐他汀，瑞舒伐他汀和阿托伐他汀等。第二，需要饮食控制，一般低盐饮食，盐一般保持5到6克，每天低脂饮食，食用瘦肉类的鱼类的这类的产品。第三，鼓励多吃些蔬菜水果。
  语音时长 01:07”
  杨爽 副主任医师河源市人民医院

  2019-04-15 1755次

• 动脉硬化是否冠心病
  病情分析：动脉硬化不是冠心病，冠心病是指冠状动脉血管狭窄堵塞的情况。动脉粥硬化是外周血管动脉粥状动脉形成的斑块，需要保持心情舒畅。意见建议：动脉粥样硬化的疾病，是应该采取针对性的治疗的，还需要靠平时的保养。不要吃辛辣刺激性食物，需要吃清淡饮食，多休息，多保养身体状态。
  汪磊 主治医师聊城市人民医院

  2019-10-17 1102次

• 冠心病一定要支架吗
  病情分析：冠心病不一定非要做支架的，做支架是需要一定的条件才可以的。要通过做一些相关的检查，而冠状动脉造影及血管内成像技术是冠心病诊断的金标准，可以明确冠状动脉的狭窄以及狭窄的部位进行进一步指导治疗。意见建议：如果说堵塞大于70%以上的情况下，才可以考虑手术治疗。具体的治疗要在临床医生的指导下进行是比较好的。
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2019-07-18 1801次

• 冠状动脉硬化一定要支架吗
  冠状动脉硬化不一定要支架，具体还需要根据患者的病情轻重程度而定，如果患者症状较轻一般不需要支架，如果患者症状较重则需要支架。冠状动脉硬化是指冠状动脉出现粥样硬化性改变，是因为心肌供血不足以及冠状动脉狭窄，继而引起心肌功能障碍或器质性病变的心脏疾病，冠状动脉硬化由于狭窄的部位以及狭窄的部位不同，所以其
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 548次

• 冠心病冠状动脉硬化必须做支架吗
  支架就是冠状动脉内支架术，冠心病冠状动脉硬化不用必须做冠状动脉内支架术。冠心病冠状动脉硬化的患者是不一定就需要做冠状动脉内支架术的，除非患者存在冠状动脉血管的重度狭窄，这个时候可能就需要做冠状动脉内支架术。若患者的冠脉狭窄情况小于70%，大于50%，不需要做冠状动脉内支架术，可以在医生的指导下使用药
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-06-29 188次