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• 房间隔缺损什么情况可以做微创？

  房间隔缺损的微创手术，事实上有两种概念，一种就是我们所说的介入封堵，这是内科举措，就是从大腿根部的血管，塞一根管子进去，然后到了房间隔缺损周围，用一个封堵器，封堵器相当于两把伞，从中间把缺损给夹上，这叫内科的导管微创。一般要求第一，房间隔缺损不能太大；第二，它周围都有完整的边缘，这样保证它夹的过程中都有明确的附着点，这种情况下才能做内科介入微创。如果特别大的房间隔缺损是不能做的，因为它没有夹的边缘，这时候勉强夹的话，会出各种并发症或者封堵器脱落，或者周围组织的磨损。这种情况下，我们可以做外科微创。就从右侧腋下，做一个四五厘米的小切口进去，把心脏打开，把比较大的房间隔缺损，修补了或者直接缝合或者修复，根据打开以后，心脏里面的病变情况而定。外科微创，是所有的房间隔缺损都能做，但是内科的导管微创，是根据房间隔缺损大小，四周边缘的组织判断。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 3616次

• 室间隔缺损可以微创吗

  室间隔缺损可不可以做微创，这种肯定是有概率的。一般临床上说的微创有两种，一种是通过导管做微创，就是不做开胸手术，直接通过血管里面进去一个东西，把那儿堵上。这种的适应症范围其实非常小，因为室间隔缺损，最常见的膜周室间隔缺损，它的周围有传导束，有主动脉瓣膜。如果用夹子夹上，也很有可能会损伤周围组织。如果夹子大小不合适，它随着生长发育有可能会脱落，比如干下室间隔缺损，因为是离主动脉瓣很近，如果做的，也容易伤到主动脉瓣。所以一般情况下像绝大部分的室间隔缺损，我们是不建议做介入创的，但是也有一部分室间隔缺损，比如比较大的肌底和膜部瘤的破口很小，这种我们可以把封堵器直接送到膜部瘤里面，这种相对来说，可能做介入封堵更安全一些。还有一种，就是我们所说的小切口，叫外科微创，不是传统的正中开胸的方法，是从右侧肋间做一个四五厘米的小切口，这种微创对于所有的室间隔缺损，基本上我们都可以做的。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 6658次

• 房间隔缺损修补术术后
  房间隔缺损修补术术后应注意：一，房间隔缺损手术后要保证足够的休息，避免剧烈活动，如跑步，跳高，游泳等等。二，先天性心脏病手术后，病人一般都要上呼吸机，麻醉清醒后病人会感到咽部不舒服，不能讲话，病人需主动配合头部切勿过多转动，不要随意吞咽，尤其是婴幼儿呼吸道黏膜反复摩擦可引起声门出血。对于不配合的小儿可给予镇静剂。三，房间隔缺损手术后患者应注意保暖，防止呼吸道感染。四，合理营养适当添加辅食以清淡为主。五，房间隔缺损手术后持续有充血，心力衰竭者仍要严格控制盐的摄入，成人每天控制在三克以内。六，婴儿房间隔缺损患者术后一年内睡眠时尽量平卧，不宜长期侧卧，以免胸骨畸形。
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  鞠延玲 副主任医师锦州市中心医院

  2018-09-02 5447次

• 微创房间隔缺损修补术多少时间
  微创房间隔缺损修补术的时间一般在4个小时左右，如果患者病情比较轻，手术比较顺利，有可能不到3个小时也能够完成，如果是病情较重的，那么时间就会相对来说长一些。做完修补术后患者一定要注意休息，最好是术后前两周卧床休息，而且要加强营养，保持术后伤口的卫生，避免感染，饮食上要以清淡饮食为主，尽量的多补充优质蛋白，维生素，纤维素比较多的食物，不要吃辛辣刺激性的食物，而且定期的要到医院去复查，复诊，了解预后情况，这样才有利于病情的控制。
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  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-11-25 972次

• 房间隔缺损术后多久能上班
  病情分析：房间隔缺损术后都有人上班，主要取决于病情的恢复程度，如果病情已经完全恢复，那么是能够上班了，但是在病情恢复后还是要注意定期去医院做复查。意见建议：最重要的是在上班期间一定要注意饮食，要营养全面并且不可乱吃，否则可能还是会导致病情的复发，平时的话还是要注意休息的。
  苏德泉 主治医师复旦大学附属儿科医院

  2019-05-12 1702次

• 房间隔缺损手术后多久能上班
  房间隔缺损手术后多久能上班还要看你做的是哪种手术，房间隔缺损手术有两种，一种是开胸手术，创伤大，恢复时间长。另一种是介入性手术，创伤小，恢复时间短。如果是开胸手术，术后需要休养1-2个月；如果是介入手术，术后休养半个月就可以。
  郭红枝 副主任医师长治市妇幼保健院

  2018-12-29 2303次

• 房间隔缺损修补术是微创吗
  不可以直接判断房间隔缺损修补术是不是微创，因为房间隔缺损修补术有两种手术方式，一种是微创，另一种是开胸手术，患者在做手术的时候，首先需要到医院做全面检查，医生会根据患者的身体情况以及病情轻重，选择合适的手术方案。房间隔缺损修补术的微创手术方式是经皮导管介入封堵器进行治疗，主要是通过股静脉置入导管，然
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 431次

• 房间隔缺损修补术术后护理
  房间隔缺损修补术术后护理是让患者多活动、吃有营养的食物及伤口的护理。房间隔缺损修补术是一种相对比较简单、疗效较好的手术，早期房间隔缺损修补术是通过开胸的方式进行手术，在给患者体外循环的帮助下，给前胸胸骨正中切口，打开心房，使用涤纶片将缺损的房间隔进行修补完整，这是过去比较经典的手术。随着时代发展，目
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 352次