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• 房间隔缺损什么情况可以做微创？

  房间隔缺损的微创手术，事实上有两种概念，一种就是我们所说的介入封堵，这是内科举措，就是从大腿根部的血管，塞一根管子进去，然后到了房间隔缺损周围，用一个封堵器，封堵器相当于两把伞，从中间把缺损给夹上，这叫内科的导管微创。一般要求第一，房间隔缺损不能太大；第二，它周围都有完整的边缘，这样保证它夹的过程中都有明确的附着点，这种情况下才能做内科介入微创。如果特别大的房间隔缺损是不能做的，因为它没有夹的边缘，这时候勉强夹的话，会出各种并发症或者封堵器脱落，或者周围组织的磨损。这种情况下，我们可以做外科微创。就从右侧腋下，做一个四五厘米的小切口进去，把心脏打开，把比较大的房间隔缺损，修补了或者直接缝合或者修复，根据打开以后，心脏里面的病变情况而定。外科微创，是所有的房间隔缺损都能做，但是内科的导管微创，是根据房间隔缺损大小，四周边缘的组织判断。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 3652次

• 什么是房间隔缺损

  心脏其实就相当于一个有四间屋子的房子，我们分别称为右心房、左心房、右心室、左心室，它是一个串连结构。蓝色血管是我们的静脉血管，人体用过的血，含氧量比较低的血，就是从静脉血回流，回流到右心房。右心房相当于一个储血囊，然后通过三尖瓣口再到了右心室，右心室相当于一个泵，它通过收缩把含氧量低的血打到肺里面。然后我们再通过呼吸、交换，把这里面的二氧化碳排出去，然后把空气里面的氧气吸收过来，变成了含氧量比较高的动脉血。然后再从肺静脉回流，回流到左心房里面。左心房里面也相当于一个储藏室，它储藏就是含氧量高的动脉血，然后到了左心室里面。左心室作为心脏的主泵，把我们这含氧量高的动脉血就打到各个分支动脉里面，然后给各个脏器提供血供，保证每个脏器的能量、氧气的来源。然后用过的血再通过静脉回流，这是一个循环的过程。所谓的房间隔缺损，正常的情况下，右心房跟左心房虽然是紧接在一块的两个屋子，但是它中间墙是完整的。但是房间隔缺损的病人，中间墙上有一个洞。正常的情况下，左心房的压力会比右心房高一些，它就会有血流会从左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回来。所以这种孩子，它会加重右心房、右心室的负荷，让右心房、右心室做功变得更多，但是是无效的做功。孩子会增加肺血，肺血多了以后肺上就像细菌的培养皿一样，他就容易肺部感染。因为它有分流的存在，它左心室往各个脏器射血，它有减少，所以如果是大的房间隔缺损也会影响组织的灌注，影响孩子的生长发育。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 7515次

• 房间隔缺损修补术
  房间隔缺损是先天心脏病一种，发生的几率比较大，占先天性心脏病的百分之三十，分为原发孔型和继发孔型，以继发孔型最多见。房间隔缺损修补术是针对房间隔缺损患者的一种修补手术，在进行修补手术之前医生会制定详细的治疗方案，确诊房间隔缺损后应该考虑手术修补术，以学龄前儿童为最理想的手术年龄，最长不要超过二十岁。合并有心力衰竭的病人，术前应该积极地控制心力衰竭，为手术创造有利条件，争取时间积极手术，合并有心率紊乱的应用药物治疗控制好心率以后再行手术。
  语音时长 1:07”
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2018-08-28 4811次

• 微创房间隔缺损修补术怎么做
  微创房间隔缺损修补术又称为介入伞堵手术，它是经皮导管介入封堵器来进行治疗，主要是通过股静脉植入导管，然后到达房间隔缺损的部位，然后再打开封堵伞将缺口进行封堵，这个就是手术的过程。这个手术的缺点，就是适合一小部分房间隔缺损的病人，中央型而且缺损范围比较小是非常适合的，但是上腔型、下腔型或者是缺损范围比较大的中央型，这些类型都是不适合做微创房间隔缺损修补术。而且这种手术是人工异物的植入，需要终身抗血小板治疗，而且有感染、伞移位以及血栓形成的这种风险，所以这个手术的执行要综合患者的一般情况才能决定。
  语音时长 1:47”
  姜倩倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-17 2489次

• 房间隔缺损修补术到哪治疗
  一二线城市的医院都可以治疗。特别是北京、上海、广州、深圳，一线城市无论是硬件条件还是软件条件都是极好的，顶尖的。房间隔缺损可以单独出现，亦可与其他心血管畸形同时出现。从发生学上讲，可以分原发孔型和继发孔型房间隔缺损两大类。
  郝小生 主治医师吉林大学第一医院

  2018-12-22 1503次

• 房间隔缺损修补术多少钱
  病情分析：房间隔缺损是指心脏在发育过程中融合出现异常导致心房间出现未闭合的空隙，是临床上常见的先天性心脏病，多见于儿童。意见建议：房间隔缺损修补术具体的费用与患者疾病的严重程度，使用的修补材料，所在的地域和医院的级别不同而有所差异，一般而言在3万左右，具体咨询当地医院。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2019-01-14 1301次

• 微创房间隔缺损修补术要放东西吗
  微创房间隔缺损修补术一般是需要放东西的。微创房间隔缺损修补术是临床上常见的一种手术方法，主要是通过大静脉将心导管置入心脏当中，将特制的一种封堵器释放到缺损的部位，从而达到治疗房间隔缺损的目的，所以微创房间隔缺损修补术是需要放东西的。房间隔缺损是一种先天性心脏畸形，可能是由于原始房间隔在胚胎发育中出现
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 243次

• 房间隔缺损微创修补术是大手术吗
  房间隔缺损微创修补术一般情况下不是大手术，术后患者要加强生活护理。房间隔缺损微创修补术又被称为介入伞堵手术，是经皮导管介入封堵器来进行治疗，主要是通过股静脉植入导管，然后到达房间缺损的部位，再打开封堵伞将缺口进行封堵，从而能够有效的治疗房间隔缺损现象。可以防止左右心室内的血液来回反流，恢复心脏正常功
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 419次