为你推荐

• 上消化道出血与下消化道出血的鉴别

  上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血，它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血，血便以及暗红色的大便，多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用，一般来说它们鉴别还是比较容易的。

  

  01:01
  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-10-31 5052次

• 上消化道出血为什么引起肝性脑病

  上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、胰管、胆管病变引起的出血。氨代谢紊乱引起氨中毒，是肝性脑病的重要发病机制。肝硬化的患者，如果发生了食管胃底静脉曲张，极容易发生上消化道出血。一旦发生以后，大量的血液中蛋白的消化产物，在肠道里被细菌分解形成氨。患者的肝脏对氨的代谢能力是降低的；如果存在门体分流的时候，肠道的氨是不经过肝脏代谢直接进入体循环的，导致血氨升高。因此肝硬化的患者一旦发生了上消化道出血，他是极容易引起肝性脑病的。

  

  01:08
  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 5674次

• 心梗消化道出血怎么输血
  在临床上如果患者因为心梗所导致消化道出血的话，要根据患者的出血量以及出血速度，来决定输血量的多少，通常来说如果患者的血红蛋白浓度低于70克每升的话，那么这时候才需要进行输血治疗，而且最好是进行成分输血，这样的话对于患者是有益的，而且在输血过程当中要少量多次的输，还要复查患者的血常规结果，而且患者的血常规结果可以作为判定输血的疗效一个重要的指标。在临床上心梗所导致的消化道出血比较常见，而且患者因为心功能不好，输血的时候速度不要过快，要注意观察患者的输血有无反应，有无发热或者腹痛，黄疸或者出血等不适，如果患者输血之后情况改善的话，要进一步地维持好患者的心功能，另外，要观察患者是否有继续出血的可能，这样的话才对患者有利。通常来说如果进行积极的救治心梗导致的消化道出血，输血那么对患者来说一般没有什么大的影响。
  语音时长 1:32”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-30 2118次

• 心梗会消化道出血吗
  心梗并不会直接导致消化道出血。但是如果病人是大面积心肌梗死，由于机体处于应激状态，可以导致应激性溃疡。应激性溃疡可以引起消化道出血。另外心梗的病人介入治疗术后给予支架植入。支架植入术后是需要口服抗血小板聚集药物的，一般需要口服阿斯匹林和氯枇格雷这两种药物双抗治疗。这两种药物都有抗血小板聚集的作用，并且对于胃黏膜有一定的损伤。所以口服这两种药物以后病人可能会发生消化道出血。一旦心梗植入支架术后的病人又并发了消化道出血，治疗是比较棘手的。因为支架植入术后需要抗血小板聚集药物治疗，但是消化道出血的病人又需要抗凝治疗，这种情况下就要权衡利弊，评估两种疾病不同的严重状态，采取中立、综合的治疗措施。
  语音时长 01:40”
  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-04-23 2857次

• 消化道出血为什么会引起心梗
  病情分析：消化的出血的患者出现心梗的原因，包括以下两方面：一、消化道出血会引起全身有效循环血容量减少，导致心肌供血不足加重，所以容易诱发急性心肌梗死。二、消化道出血急性期，停用阿司匹林等抗血小板聚集的药物，有可能导致急性心肌梗塞。意见建议：有冠心病的患者如果发生了消化道出血，治疗消化道出血的同时，建议要密切监测患者心脏情况，根据病人的病情权衡利弊，制定治疗方案。
  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-13 1403次

• 肺心病为什么会引起消化道出血
  病情分析：肺心病的病人出现消化道出血，主要是因为右心功能衰竭造成的胃肠道淤血，同时由于缺氧加重了胃肠黏膜的损害。意见建议：肺心病的病人发生消化道出血后，在积极止血的同时，应该针对原发的肺心病给予强心、氧疗等对症治疗。患者平时应注意保暖，避免着凉感冒诱发肺心病加重。
  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-14 1002次

• 肝腹水为什么会引起消化道出血
  肝腹水病人属于晚期肝硬化病人。容易引起食管胃底静脉曲张，如果此时病人进食不当，吃生硬不易消化的食物，或者是有棱角的食物，煎炸食品，粗纤维的食物，就容易划破曲张的静脉血管，引起消化道出血情况。肝腹水病人由于肝脏功能低下，使肝脏合成凝血因子的功能降低，导致凝血因子减少，容易诱发出血。再有肝腹水时，病人会
  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2019-11-06 1269次

• 脑梗为什么造成消化道出血
  对于脑梗的患者，如果进一步出现消化道的出血，这种情况下多考虑是患者进一步出现应激性溃疡的可能。对于部分烧伤的患者，或者是有脑梗，以及颅脑部位其它并发症的患者来说，有可能进一步出现患者胃部，以及肠道部位的应激性溃疡。这种情况下，有可能进一步出现患者溃疡基底部血管破裂之后，引起的消化道出血，表现为患者呕
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 425次