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• 脑垂体瘤部位

  脑部垂体瘤的位置位于垂体窝，是蝶骨大翼和颅中窝相互交界的一个区域，在这个地方有一个非常小的，直径大约有1-2个cm的小凹陷，就叫做垂体窝，垂体腺瘤一般生长在此。通俗来讲，就是在眉毛画一个横线，与之垂直的头顶再画一个横线，两个线交叉的位置基本就是垂体瘤的大体体表投影位置。可以通过头颅CT或者核磁检查，来明确目前垂体瘤的部位、具体的大小以及是否对周围组织产生了明显的压迫。明确垂体瘤的部位以后，就可以根据垂体瘤的体积大小，以及与周围重要的组织血管的比邻关系设计手术方案。通常情况下，一般建议采用微创手术的方式来进行治疗，经蝶入路，垂体瘤手术完整切除，多数患者可以取得良好的治疗效果。如果垂体瘤体积较大，向上突破鞍膈，并且向四周进行生长，这样往往需要接受开颅手术。

  

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  郭爱顺 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 4542次

• 脑垂体瘤诊断

  根据患者的临床表现，视力、视野障碍及其他神经系统所见，以及内分泌学检查和放射学检查结果等，典型的垂体瘤诊断不难。但在早期的垂体腺瘤症状不太明显时，诊断并不容易，甚至不能发现。垂体瘤的诊断需结合患者的就诊原因，部分患者是肿瘤较大引起视力、视野障碍，女性患者有可能出现停经、泌乳等内分泌功能障碍引起。一般内分泌型的垂体腺瘤，需进行内分泌功能的常规化验，尤其是泌乳素、生长激素、ACTH等化验。还有影像学的诊断，包括头颅的普通CT、蝶窦CT、蝶鞍CT、鞍区核磁共振，多数微腺瘤需要进行鞍区增强磁共振确诊。此外，在诊断脑垂体瘤时还应该注意与鞍结节脑膜瘤、颅咽管瘤等疾病进行鉴别，可结合临床表现及影像学检查来明确诊断。

  

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  郭爱顺 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 3596次

• 脑垂体瘤泌乳素正常
  脑垂体瘤有很多种，最常见的是腺垂体瘤，根据它的功能不同分为多种类型的垂体瘤，包括泌乳素瘤、生长激素瘤，还有acth瘤多种激素混合瘤。所以如果发现了脑垂体有腺瘤存在，需要进行相关的激素水平的检查进一步确定它是哪种类型的肿瘤。泌乳素瘤较为常见，其次生长激素瘤排在第二位，泌乳素瘤多伴有明显的泌乳素的水平升高，如果没有明显的泌乳素升高，就需要检查其他激素水平进一步确定。
  语音时长 1:13”
  董清 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-09 2971次

• 泌乳素脑垂体瘤严重吗
  脑垂体瘤中的泌乳素瘤一般是不太严重的。因为泌乳素瘤大多是属于良性的微腺瘤，并且泌乳素瘤对药物有良好的反应，预后也明显是好于其他的脑垂体瘤。如果早期诊断，早期治疗，甚至可以达到标本兼治的目标。少数患者可能对溴隐亭不敏感，可以给予卡麦角林的治疗。还有一些患者可能在治疗以后仍然控制不理想，必要的时候可以选择手术治疗。如果手术以后仍然有复发的，这种往往提示恶性的泌乳素瘤的可能性大，必要的时候可能还需要接受伽马刀的治疗。如果预后比较差，常常在接受手术治疗以及伽马刀治疗后，还容易遗留手术以后的并发症。具体药品使用及治疗方案请结合自身情况在专业医生指导下进行。
  语音时长 01:16”
  马丽芬 副主任医师宝鸡市中心医院

  2020-03-09 3081次

• 泌乳素正常可排除脑垂体瘤吗
  病情分析：泌乳素正常不能排除垂体瘤。垂体瘤可分为泌乳素细胞腺瘤、生长激素细胞腺瘤、促肾上腺皮质激素细胞腺瘤、促甲状腺素细胞腺瘤、促性腺激素腺瘤、多分泌功能细胞腺瘤、无内分泌功能细胞腺瘤及恶性垂体腺瘤。其中泌乳素细胞腺瘤占垂体腺瘤的40%~60%，所以泌乳素正常仅能排除泌乳素细胞腺瘤，不能排除其他类型的垂体瘤。意见建议：如怀疑有脑垂体瘤，建议神经外科就诊，除了查血清泌乳素水平，还应该完善其他内分泌检查，如生长激素、促肾上腺皮质激素、促甲状腺素、促性腺激素等辅助检查，必要时做有关垂体功能试验更可靠。同时垂体磁共振检查对垂体及肿瘤成像好，有助于诊断。
  江文婷 主治医师福建省福州神经精神病防治院

  2020-06-18 902次

• 泌乳素正常可以排除垂体瘤吗
  单纯的泌乳素正常，并不能排除有垂体瘤，还要结合一些其他的相关因素来进行检测，比如说皮质醇激素、甲状腺激素、生长激素等相关技术水平来共同进行判断，另外如果有条件的话，最好还可以给患者行垂体核磁增强扫描，这样的话可以有助于进一步判断目前是否有垂体瘤情况存在。
  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2019-02-05 1203次

• 泌乳素正常可排除脑垂体瘤吗
  如果患者的泌乳素是正常，也不可以完全排除脑垂体瘤。因为脑垂体瘤除了会影响泌乳素，还有可能会使生长激素，肾上腺皮质激素，甲状腺激素出现分泌的异常。此外如果患者存在无功能性的垂体瘤，这些患者激素是正常，但是垂体的体积是增大，此类患者也是垂体瘤。对于存在垂体瘤的患者来说，建议一定要及时处理，患者需要完善相
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 388次

• 泌乳素正常可以排除脑垂体瘤吗
  泌乳素正常通常不可以排除脑垂体瘤，因为脑垂体瘤不仅会影响到泌乳素，还有可能会影响到生长激素以及促肾上腺皮质激素等激素。虽然脑垂体可以分泌泌乳素，但是泌乳素的正常并不能够作为判定是否患有脑垂体瘤的唯一标准，因为脑垂体瘤不仅会影响泌乳素，还有可能会影响体内的肾上腺皮质激素等激素，只有在其他激素完全正常的
  袁越 主任医师中日友好医院

  2022-08-11 140次