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• 脑垂体瘤部位

  脑部垂体瘤的位置位于垂体窝，是蝶骨大翼和颅中窝相互交界的一个区域，在这个地方有一个非常小的，直径大约有1-2个cm的小凹陷，就叫做垂体窝，垂体腺瘤一般生长在此。通俗来讲，就是在眉毛画一个横线，与之垂直的头顶再画一个横线，两个线交叉的位置基本就是垂体瘤的大体体表投影位置。可以通过头颅CT或者核磁检查，来明确目前垂体瘤的部位、具体的大小以及是否对周围组织产生了明显的压迫。明确垂体瘤的部位以后，就可以根据垂体瘤的体积大小，以及与周围重要的组织血管的比邻关系设计手术方案。通常情况下，一般建议采用微创手术的方式来进行治疗，经蝶入路，垂体瘤手术完整切除，多数患者可以取得良好的治疗效果。如果垂体瘤体积较大，向上突破鞍膈，并且向四周进行生长，这样往往需要接受开颅手术。

  

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  郭爱顺 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 4539次

• 脑垂体瘤诊断

  根据患者的临床表现，视力、视野障碍及其他神经系统所见，以及内分泌学检查和放射学检查结果等，典型的垂体瘤诊断不难。但在早期的垂体腺瘤症状不太明显时，诊断并不容易，甚至不能发现。垂体瘤的诊断需结合患者的就诊原因，部分患者是肿瘤较大引起视力、视野障碍，女性患者有可能出现停经、泌乳等内分泌功能障碍引起。一般内分泌型的垂体腺瘤，需进行内分泌功能的常规化验，尤其是泌乳素、生长激素、ACTH等化验。还有影像学的诊断，包括头颅的普通CT、蝶窦CT、蝶鞍CT、鞍区核磁共振，多数微腺瘤需要进行鞍区增强磁共振确诊。此外，在诊断脑垂体瘤时还应该注意与鞍结节脑膜瘤、颅咽管瘤等疾病进行鉴别，可结合临床表现及影像学检查来明确诊断。

  

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  郭爱顺 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 3594次

• 泌乳素正常可排除脑垂体瘤吗
  如果患者的泌乳素是正常，也不可以完全排除脑垂体瘤。因为脑垂体瘤除了会影响泌乳素，还有可能会使生长激素，肾上腺皮质激素，甲状腺激素出现分泌的异常。此外如果患者存在无功能性的垂体瘤，这些患者激素是正常，但是垂体的体积是增大，此类患者也是垂体瘤。对于存在垂体瘤的患者来说，建议一定要及时处理，患者需要完善相关的检查，比如垂体磁共振以及抽血化验，来明确患者具体是哪一种类型的垂体瘤。如果患者是无功能性，并且垂体的体积也不大，这些患者一般来说不需要特殊的处理，但是必须要定期的复查。
  语音时长 01:11”
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-02-17 1787次

• 泌乳素脑垂体瘤的症状
  当患者出现泌乳素腺瘤的话，女性患者由于泌乳素水平增高，雌激素减少，会出现闭经，泌乳以及不孕三联症等。育龄期的妇女会出现各种形式的月经紊乱。另外，有的患者在挤压乳房的时候也可以见到少量溢乳，随着病程的延长，患者有可能会出现毛发稀少，肥胖以及面部阵发潮红等现象。而男性的患者有可能会出现性欲减退，阳痿，乳房发育，溢乳，胡须减少，生殖器萎缩，精子减少以及活力低下，和男性不育等。当患者出现异常的临床症状之后，应该及时就医，在大夫的指导下完善相应的辅助检查，并查找病因，然后进行干预治疗。诊断泌乳素腺瘤的话需要结合患者的临床症状，结合影像学的检查以及内分泌的检查等。
  语音时长 01:15”
  丛伶男 主治医师蓬莱市中医医院

  2020-04-01 1396次

• 泌乳素正常是脑垂体瘤吗
  病情分析：泌乳素正常也有可能是垂体瘤。除泌乳素型垂体腺瘤以外，其他类型的垂体瘤患者的泌乳素有可能是正常的，如生长激素型垂体腺瘤、促肾上腺皮质激素型垂体瘤等。意见建议：发现垂体瘤后建议尽早行手术治疗，手术治疗应该选择三甲医院神经外科。手术以后要监测各项激素水平，如果出现激素水平下降需要及时补充。
  邢海龙 主治医师滨州医学院附属医院

  2020-06-23 902次

• 泌乳素正常可排除脑垂体瘤吗
  病情分析：泌乳素正常不能排除垂体瘤。垂体瘤可分为泌乳素细胞腺瘤、生长激素细胞腺瘤、促肾上腺皮质激素细胞腺瘤、促甲状腺素细胞腺瘤、促性腺激素腺瘤、多分泌功能细胞腺瘤、无内分泌功能细胞腺瘤及恶性垂体腺瘤。其中泌乳素细胞腺瘤占垂体腺瘤的40%~60%，所以泌乳素正常仅能排除泌乳素细胞腺瘤，不能排除其他类型的垂体瘤。意见建议：如怀疑有脑垂体瘤，建议神经外科就诊，除了查血清泌乳素水平，还应该完善其他内分泌检查，如生长激素、促肾上腺皮质激素、促甲状腺素、促性腺激素等辅助检查，必要时做有关垂体功能试验更可靠。同时垂体磁共振检查对垂体及肿瘤成像好，有助于诊断。
  江文婷 主治医师福建省福州神经精神病防治院

  2020-06-18 902次

• 泌乳素正常会有脑垂体瘤吗
  脑垂体瘤的患者泌乳素有可能也是正常的，不能单纯依靠泌乳素是否正常，就来评估患者有没有垂体瘤。诊断脑垂体瘤的话，需要结合多方面的因素，比如说，需要依据各种垂体腺瘤的临床表现，内分泌学以及影像学的检查，占位病变所产生的临床症状等，进行全面的分析而下出临床诊断。脑垂体瘤大多数是良性的，大部分患者预后也是不
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-05-24 81次

• 泌乳素脑垂体瘤严重吗
  脑垂体瘤中的泌乳素瘤一般是不太严重的。因为泌乳素瘤大多是属于良性的微腺瘤，并且泌乳素瘤对药物有良好的反应，预后也明显是好于其他的脑垂体瘤。如果早期诊断，早期治疗，甚至可以达到标本兼治的目标。少数患者可能对溴隐亭不敏感，可以给予卡麦角林的治疗。还有一些患者可能在治疗以后仍然控制不理想，必要的时候可以选
  苗莉 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-25 518次