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• 肩关节脱位伴大结节骨折固定方法

  肩关节脱位伴大结节骨折，常出现在肩关节前脱位病例中，一般首选手法复位，当手法复位成功后，大多数大结节骨折可同时复位，这时选择超肩石膏或者超肩夹板或颈腕吊带固定，进一步保守治疗即可。因大结节是肌腱附着点，若肩关节脱位复位后，大结节向上移位或翻转移位仍大于0.5cm，常需手术切开复位，螺钉或铆钉内固定治疗，有利于肩关节早期活动锻炼，恢复功能。术后颈腕吊带悬吊固定3周即可。3周后行肩关节康复训练。

  

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  陈超斌 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-26 2495次

• 舟骨撕脱性骨折严重吗

  舟骨撕脱性骨折就是肌腱、韧带与骨头相连处，由于外伤导致肌腱收缩，或者关节过度的屈曲，使骨片骨头上撕脱一部分，撕脱的骨片常常与肌腱、韧带相连。相对于骨折来说，撕脱性骨折是不严重的，但是与软组织损伤相比，它又是比较严重的。对于撕脱性骨折的治疗，以外固定为主，一般通过四周左右的外固定，撕脱性骨折可以在原位愈合。只有个别撕脱骨折块较大，与舟骨分离距离大于两毫米的愈合困难，这时就需要采取手术固定治疗。

  

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  吕茂根 副主任医师河北工程大学附属医院

  2019-12-04 4308次

• 左肩关节脱位并大结节撕脱性骨折
  在临床上是非常常见的，主要还是表现为肩部的疼痛症状，肿胀，关节盂空虚，弹性固定，患者常常用健侧的手托住患侧的肘部。对于这样的病人一般的治疗办法，首先需要对肩关节脱位进行足蹬法复位就可以的。大部分对于肩关节脱位，还是可以完好地进行复位的，复位以后的病人，需要再次拍片复查。目的是为了明确复位是否成功以及大结节撕脱骨折错位的情况，决定下一步的治疗方案。如果大结节撕脱性骨折的位置非常好，没有错位的情况，我认为这种情况选择保守治疗就可以。严格地进行悬吊患肢保护一个半月左右拍片复查，根据骨折愈合情况来决定下一步的活动程度，但是对于大结节撕脱骨折，错位非常严重的。估计愈合以后对将来功能有影响的病人，那就有必要积极的进行，切开复位内固定手术治疗。
  语音时长 1:40”
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-10-29 3465次

• 肱骨大结节撕脱性骨折
  肱骨大结节撕脱性骨折，多是由于直接的暴力和间接的暴力所导致的，直接的暴力，外力直接作用于肱骨大结节部位，而引起的肱骨大结节撕脱骨折，这种情况一般骨折移位不明显。间接暴力所导致的肱骨大结节骨折，这种情况主要是跌倒时上肢处于外展，外旋位的着地，从而导致冈上肌，冈下肌和小圆肌的突然猛力收缩，从而牵拉肱骨大结节部位，导致肱骨大结节撕脱性骨折，这种情况往往会伴有骨折明显的移位，对于没有明显移位的肱骨大结节骨折，可以采用夹板或者是患侧肢体悬吊于胸前的治疗，而对于有明显移位的肱骨大结节撕脱性骨折，一般要行手术治疗，不然很容易导致肌腱的松弛，从而后期引起肩关节抬肩时出现不稳定，很容易导致肩关节创伤性关节炎的发生。
  语音时长 1:43”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-08-28 20530次

• 右肩关节脱位肱骨大结节撕脱性骨折怎么办
  病情分析：右肩关节脱位，肱骨大结节撕脱性骨折，一般这种情况首选手法复位，复位后看大结节撕脱骨折的具体位置，如果位置较好无明显移位，也可以选择三角巾悬吊制动外固定治疗，配合活血化瘀的药物，比如云南白药，虎力散等以促进病情的恢复。如果复位失败或手法复位后，肱骨大结节骨折移位仍比较明显，则需要考虑通过手术进行治疗，复位失败的需要手术复位再固定撕脱的肱骨大结节。意见建议：建议正规医院的创伤骨科，骨关节科就诊结合x线等检查详细了解具体的病情，明确诊断后再选择恰当的治疗方法。一般如进行手术，术前要评估患者的身体状况，排除手术禁忌。术后配合康复锻炼。
  高璐 主治医师济宁医学院附属医院

  2023-05-27 801次

• 肩关节脱位并肱骨大结节撕脱骨折怎么办
  病情分析：肩关节脱位并肱骨大结节撕脱骨折，需要依据骨折的严重程度通过外科手术钢钉固定的方法，或者通过骨牵引和石膏托固定的方法治疗。比如脱位骨折严重引起关节剧烈疼痛，可以通过外科手术钢钉固定的方法治疗。意见建议：肩关节脱位并肱骨大结节撕脱骨折后，要保持关节放松，积极预防关节外伤和骨关节骨质增生和关节炎，定期复查了解骨折的康复情况。
  魏宪会 副主任医师滨州市中心医院

  2023-05-22 201次

• 左距骨撕脱性骨折
  对于病人出现了左侧距骨撕脱性骨折的情况，多见于踝关节部位的扭伤。这种撕脱性的骨折，主要是韧带起止点的部位过度的牵拉引起的。一般出现距骨撕脱性骨折以后，治疗主要以保守治疗为主，可以行石膏托或者是支具外固定一个半月，在一个半月以内一定要避免踝关节的屈伸活动及足部的负重活动，以免影响骨折愈合。一旦骨折愈合
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-16 641次

• 膝关节撕脱性骨折
  涉及到膝关节的撕脱性骨折有很多种，比如有髌骨的撕脱性骨折，有髁间嵴的撕脱性骨折，还有内外侧副韧带，附着点的撕脱性骨折，一旦产生上述撕脱性骨折，那么绝大多数需要进行手术切开复位，并且做相关的修复或者是固定，因为膝关节的撕脱性骨折有可能会对膝关节的力量平衡或者是力线的传导造成影响。如果出现了这种异常，整
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-01 205次