问肩关节脱位并肱骨大结节撕脱骨折怎么办

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• 肩关节脱位伴大结节骨折固定方法

  肩关节脱位伴大结节骨折，常出现在肩关节前脱位病例中，一般首选手法复位，当手法复位成功后，大多数大结节骨折可同时复位，这时选择超肩石膏或者超肩夹板或颈腕吊带固定，进一步保守治疗即可。因大结节是肌腱附着点，若肩关节脱位复位后，大结节向上移位或翻转移位仍大于0.5cm，常需手术切开复位，螺钉或铆钉内固定治疗，有利于肩关节早期活动锻炼，恢复功能。术后颈腕吊带悬吊固定3周即可。3周后行肩关节康复训练。

  

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  陈超斌 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-26 2222次

• 肩关节脱位了怎么办

  大部分的患者的肩关节脱位，基本上都是前脱位，脱位了之后该到医院，让医生帮你诊断，究竟该怎么去复位。但是有一条，复位完之后，要做一个三周左右的固定，然后做一些适当的运动康复训练，同时我们还要完成一些检查，不是说拍一片，复位了，就什么事都解决了，远远不是这样。因为肩关节它是一个很灵活的结构，容易脱位，在脱位的过程中并不是很轻松的，肩关节的肱骨头跑到肩盂前面去了，然后很轻松地就把它给拉回来了，没有这么轻松，组织之间，它是有维持稳定的结构的。在这个过程中，所有维持稳定的结构，都有可能遭受损伤，比如说肱骨头、肩盂，比如说连接肩关节周围的肌肉和韧带。那么我们需要做一CT，看看在这次的脱位过程中，肩盂和肱骨头有没有实质性损伤，如果受到了是多大多深，得做一个测量，然后得做核磁，看看在这个过程中您的肩袖，就是肩膀周围这些肌肉和肌腱，有没有受到牵拉而导致的断裂。一般来说，年轻人的肩关节前脱位，容易造成肩盂的损伤和肱骨头的损伤，老年人来说的话，很可能并发有肩袖的损伤。所以对于年轻人和对于中老年人，咱们观察的重点还不太一样。所以做完肩关节脱位之后，复位了也不要掉以轻心，除了正常的固定之外，还必须完成这两个检查，对里头受伤的情况做完全的评估，来决定下一步的治疗，是继续保守治疗，还是需要再做一些手术上的修补。

  

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  袁滨 副主任医师江苏省中医院

  2019-03-01 8133次

• 肩关节脱位并肱骨大结节撕脱骨折怎么办
  在临床中对于肩关节脱位并肱骨大结节撕脱骨折的发病率是比较高的，对于这样的病人首先需要积极的进行拍片检查，来明确肩关节脱位并合并有肱骨大结节撕脱骨折的诊断。多数病人可以先用足蹬法进行手法复位的，复位成功以后需要再次拍片检查，如果骨折位置非常好，没有出现错位的情况，通常需要悬吊患肢保护1个半月左右的时间，然后进行抬肩功能锻炼。这期间可以外用一些活血化瘀的膏药，口服非甾体类消炎镇痛药物和促进病人骨折愈合的药物进行治疗就完全可以的。但是对于复位以后拍片检查，如果骨折错位非常严重的，估计会影响将来病人正常功能的，就有必要积极的进行切开复位内固定手术治疗，通常选用螺钉进行内固定就完全可以。
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  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-09-30 2493次

• 肩关节脱位大结节撕脱骨折怎么办
  当我们存在肩关节脱位而且合并有大结节骨折时，我们一定要及时到医院进行就诊，医生通过评估病情并安排我们完善x线片、CT检查，我们可以了解肩关节脱位的类型，以及大结节撕脱骨折的严重情况，明确情况后我们会在急诊行肩关节脱位的复位术，复位以后我们会通过x线片来评估肩关节复位以后以及大结节撕脱骨折复位以后的情况，肩关节脱位复位满意，大结节撕脱骨折移位程度较轻，根据病情我们可以采取保守，但是如果肩关节脱位复位成功，但大结节撕脱骨折，移位程度未见明显改善，考虑大结节部是肩袖的止点，如果没有完全复位成功，会影响后期我们肩关节的抬举功能，所以我们一定要手术将大结节撕脱骨折部进行一个固定。当然我们肩关节脱位，还合并有关节囊，甚至盂唇撕裂的可能，所以必要时我们需要完善磁共振检查，进一步明确我们肩关节脱位以后是否伴有周边结构的损伤，以有利于指导我们肩关节脱位后期的治疗。
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  刘雷 主治医师南宁市第二人民医院

  2019-09-13 2123次

• 肩关节脱位大结节撕脱骨折怎么办
  病情分析：肩关节脱位肱骨大结节撕脱骨折首先应进行肩关节脱位的手法整复，复位成功之后可以观察大结节骨折复位情况，如果位置良好，可以继续使用石膏或支具固定肩关节4-6周，但如果位置欠佳，则需要进行手术切开复位内固定治疗。意见建议：肩关节脱位合并肱骨大结节的患者在康复期建议戒烟戒酒，同时还需要加强营养，保证每日摄入足够量的蛋白质、维生素以及膳食纤维。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2023-08-16 201次

• 肩关节脱位并肱骨大结节骨折怎么办
  病情分析：肩关节脱位并肱骨大结节骨折，需要通过外科手术的方法用医用钢丝或者医用钢板固定骨折部位，然后通过人工手法复位的方法使骨骼恢复至正常位置。康复期间，正确使用头孢拉定，头孢地尼和布洛芬这类抗炎止痛药物改善脱位引起的肩膀疼痛症状。意见建议：肩关节脱位期间，要避免长时间压迫肩膀，在平时要定期复查了解肩关节脱位的具体修复情况。脱位期间，避免长时间抬举肩膀，积极预防肩关节损伤和肩关节炎。
  魏宪会 副主任医师滨州市中心医院

  2023-05-23 202次

• 右肱骨大结节撕脱骨折
  右肱骨大结节撕脱骨折，在临床上发病率还是比较高的，对于右骨大结节撕脱骨折的病人，主要还是根据大结节撕脱骨折有没有错位的情况，以及骨块的大小，来确定积极的治疗方案。对于大结节撕脱骨折以后位置非常好的病人，选择保守治疗就完全可以的，一般需要悬吊患肢注意保护，可以外用一些活血化瘀的膏药，口服活血化瘀和促进
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-11-30 215次

• 肱骨外科颈骨折合并肩关节脱位
  这说明当时受的暴力还是比较大的。病人会表现为疼痛、肿胀、关节盂空虚，并且活动受限，局部会有畸形的情况。针对于这种情况，一般还是需要积极的进行治疗的。首先，需要到正规医院看骨科，进行肩关节脱位的复位。一般复位成功以后，需要拍个普通的X线光片，看看复位的情况，如果复位成功了，并且骨折的位置非常好，没有错
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 174次