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• 急性左心衰治疗原则

  急性左心衰，确切地来说是分两种情况，一个是急性的肺淤血，还有一个更严重的情况是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所导致的肺淤血，出现的明显症状是呼吸困难，严重的会出现咯粉红色的泡沫痰。如果同时伴有全身的组织器官灌注不足、血压降低，比如出现四肢湿冷、尿量减少，甚至出现脑灌注不足的症状，要考虑发生了心源性的休克。针对急性肺淤血和心源性休克，采取一些治疗的方法。在肺淤血方面，主要是利尿剂和血管扩张剂，有些病人也需要使用到强心的一些药物。而对于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用强心的药物来治疗。那么这两种情况都是很严重的临床的情况，需要紧急救治的，因为急性心力衰竭的死亡风险是很高的。

  

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  吴彦 主任医师北京大学人民医院

  2019-07-29 10594次

• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 6793次

• 左心衰用什么药
  左心衰时可以应用以下药物：一，利尿剂。利尿剂是起效最快的一种药物，常用呋塞米或托拉塞米静脉推注，也可以配合螺内酯。螺内酯有保钾的作用，对于心衰效果比较好。二，硝酸酯类药物。例如硝酸甘油，单硝酸异山梨酯，硝酸异山梨酯，这些药物的作用主要是扩张冠状动脉，这样就可以改善心肌缺血缺氧，并且有扩张外周血管的作用，这样就可以减少回心血量，改善患者的心功能。三，强心剂。例如地高辛，西地兰等，它能够起到强心的作用。四，血管紧张素转化酶抑制剂，例如卡托普利，依那普利，培哚普利，福辛普利等。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:10”
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-04-05 3779次

• 左心衰竭用什么药
  左心衰竭的患者在治疗上可以应用利尿剂，比如常用的有托拉塞米，主要的就是用于减轻肺淤血，消除液体在体内的滞留。还有就是常用的药物有比索洛尔，美托洛尔，卡维地洛，这些也都是常用药物，属于β受体阻断剂。还有就是血管转换酶抑制剂，常用的有卡托普利，依那普利，贝那普利，这些药物也都是临床上比较常用的，不管是用哪些药物都应该在医生的检查和指导下的应用，不能自己随意的更换药物，随意乱用药物。再一个就是在用药上要注意饮食方面的辅助治疗，尽量的饮食清淡，不要吃太饱，避免暴饮暴食。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-04-07 2563次

• 急性左心衰取什么体位
  病情分析：急性左心衰或者取坐位或者半坐位，双下肢低垂，减少回心血量。急性左心衰时，患者肺水肿很明显，低氧血症，无法正常呼吸，呼吸困难明显，平卧会增加回心血量，加重心衰，所以一般我们都采取坐位方式协助治疗心衰。意见建议：心衰患者要注意血压，心率，出入量，体重变化，要限制钠水的摄入，保持出入量负平衡，避免感染，避免过于劳累。
  王欣 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-09-05 1002次

• 左心衰吃什么药
  病情分析：左心衰竭的患者服用药物也主要是根据心衰的治疗，利尿剂比如呋塞米，托拉塞米；β受体拮抗剂比如美托洛尔；ACEI或ARB类药物比如雷米普利，厄贝沙坦；洋地黄类药物比如地高辛，急性心衰发作还需要用硝酸酯类药物，比如硝酸甘油或者硝普钠。意见建议：急性左心衰发作的时候患者要采取坐位，双腿下垂的姿势，一定要避免紧张焦虑的情绪，赶紧拨打120电话去医院治疗。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-06-15 1003次

• 急性左心衰竭用什么药
  急性左心衰竭可以用血管扩张剂、强心药物等，比如硝酸甘油片、地高辛片等。如果通过服用药物症状得不到缓解，也可以通过手术的方式治疗。急性左心衰竭是由左心室代偿功能不全导致，主要以肺循环淤血为特征。患者患病以后会出现严重的呼吸困难、端坐呼吸、大汗、面色灰白、口唇发绀、烦躁、咳嗽、咳粉红色泡沫痰等症状，如果
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 24次

• 急性心衰用什么药
  急性心衰常用的药物有以下几种：1，利尿剂，比如呋塞米，托拉塞米，可以口服也可以静脉推注，减轻心脏的前后负荷。2，血管扩张剂，比如硝普钠，硝酸甘油，主要是静脉泵入，减轻心脏的负荷。3，正性肌力药，比如洋地黄类药物，米力农，这些药物可以增强心肌的收缩力。此外，还有一些新药比如新活素，同样也可以增强心肌的
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-17 485次