问急性左心衰取什么体位

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• 急性左心衰治疗原则

  急性左心衰，确切地来说是分两种情况，一个是急性的肺淤血，还有一个更严重的情况是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所导致的肺淤血，出现的明显症状是呼吸困难，严重的会出现咯粉红色的泡沫痰。如果同时伴有全身的组织器官灌注不足、血压降低，比如出现四肢湿冷、尿量减少，甚至出现脑灌注不足的症状，要考虑发生了心源性的休克。针对急性肺淤血和心源性休克，采取一些治疗的方法。在肺淤血方面，主要是利尿剂和血管扩张剂，有些病人也需要使用到强心的一些药物。而对于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用强心的药物来治疗。那么这两种情况都是很严重的临床的情况，需要紧急救治的，因为急性心力衰竭的死亡风险是很高的。

  

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  吴彦 主任医师北京大学人民医院

  2019-07-29 10529次

• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 6681次

• 急性左心衰取什么体位
  急性左心衰采取的体位是坐位或者半坐位，之所以采取这种体位，是为了缓解肺淤血，缓解身体的缺氧症状。因为左心衰主要是引起肺循环淤血。由于急性左心衰患者双侧肺淤血非常严重，患者会表现为明显的呼吸困难，而且不能够平卧，只能够采用坐位或者半坐位的方法来缓解缺氧。所以采取这种体位，是为了缓解身体的缺氧症状，当然出现急性左心衰，必须要立即使用西地兰静脉注射增强心肌的收缩力，采用硝普钠或者硝酸甘油静脉滴注，扩张动静脉血管，减轻心脏的负担。使用速尿静脉注射，快速缓解患者的心脏负担。通过这些措施，心脏功能改善以后心衰的症状才会逐渐好转。
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  刘祥礼 主任医师日照市中医医院

  2021-01-04 3281次

• 急性左心衰体位
  急性左心衰体位都是采用坐位或者半坐位的方法。因为急性左心衰发生时，会引起严重的肺淤血，导致患者呼吸困难，只能采用半坐位或者坐位的方式，这种体位可以使肺淤血减轻呼吸困难症状改善。除了采取这种体位以外，患者还需要进行吸氧，来缓解患者的缺氧症状。同时要针对导致心衰的诱因和病因进行治疗，除了采用强心利尿，扩血管等措施治疗以外，对严重的肺部感染，需要积极控制感染，对严重的心律失常需要使用抗心律失常的药物控制心律失常的发作。通过这些综合措施，才可以使心衰得到改善。
  语音时长 01:21”
  刘祥礼 主任医师日照市中医医院

  2021-01-03 3309次

• 急性左心衰的体位是什么
  急性左心衰的体位，半卧位或坐位休息 ，双腿下垂以减少回心血量。 赶紧送医院。急性左心衰病人需要减少回心血量，以减轻心脏负担，所以病人应采取坐位或半坐位为好。并尽快送往医院救治。急性左心衰是由于心脏瓣膜疾病、心肌损害、心律失常、左室前后负荷过重导致急性心肌收缩力下降、左室舒张末期压力增高、排血量下降，从而引起以肺循环淤血为主的缺血缺氧、呼吸困难等临床症候群。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2018-11-24 3702次

• 急性左心衰如何抢救
  病情分析：急性左心衰竭抢救主要是给予患者尽快的缓解症状，维持血流动力学的稳定，应用扩血管药物，比如硝酸甘油和硝普钠，应用利尿剂，比如呋塞米和托拉塞米，应用强心药物，比如西地兰，给予患者吸氧，缓解机体缺氧的状态，如果存在气道痉挛，需要应用解痉药物，患者如果烦躁的话，应用镇静药物。意见建议：急性左心衰发作的时候，一定要让患者选择坐位，双腿下垂，稳住患者的情绪。病情控制平稳的时候，也一定要严格限制患者水和钠盐的摄入，让患者注意多休息。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-06-27 1001次

• 左心衰竭取什么体位
  左心衰竭取端坐位，双腿下垂。许多呼吸衰竭患者伴有肺气肿，肺气肿非常严重，有效通气功能较差。如果患者采取卧位，膈肌会被抬高，肺本身的体积也会受到限制，膈肌抬高后肺部受到压缩，肺部有限的运动空间变小，会加重呼吸衰竭。左心衰患者通常不能平躺，采取端坐位，减少血流，减少呼吸困难、喘息、咳嗽、心跳加快等症状。
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 61次

• 左心衰竭的病人取什么体位
  左心衰竭的病人一般取坐位或半卧位。左心衰患者应该采取坐位或半卧位。当患者处于左心衰期时，直立坐卧位可使大部分血液在重力作用下沉积在身体下部，减少返回心脏的血液量，减轻心脏负担，缓解肺部充血，从而改善呼吸不良。卧床休息时，平时尽量进食流质食物，少吃多餐，以免加重肠胃负担。建议左心衰竭患者及时就医检查，
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 39次