为你推荐

• 心力衰竭治疗方法

  心衰的治疗原则就是去除诱因，治疗基础病，以及治疗心衰的本身。所以我们每个心衰，不光是治疗心衰，还要想到病人的诱因是什么，它的基础心脏病是什么，在治疗心衰的同时，要关注这两块。那么心衰的诱因，它包括肺部感染，还有快速地补液、输血，比如像你输血输液的速度过快量过大，还有自己停利尿剂，一些快速的心率失常，比如像房颤这些常常是心衰的诱因，我们要注意去除这些诱因。另外我们要治疗原发病，比如像这个病人基础有高血压，有冠心病，过去有过心梗等等这些它都会引发心衰。所以我们在治疗心衰的同时，我们要注意这个诱因和原发病的治疗，这是一个。另外一个我们本身心衰，它也分为一般的治疗，还有药物治疗以及介入治疗、手术治疗，那么一般的治疗，包括吸氧，让病人休息减少活动，减少氧的消耗等等这些。药物治疗包括，如果是急性左心衰要强心、利尿、扩血管，现在还用一些ACEI，或者是诺欣妥这一类的药物，来改善心衰的预后，来防止它过度的肾素血管活性，还有β受体的交感激活，这个是一个。其实现在心衰，有一些比较好的治疗，比如像这个病人，它是一个心衰合并完左的，这个时候它的治疗，就是用一个心室同步化起搏治疗。如果这个病人他是一个扩张型，或者缺血性心脏病，那么他QRS波特别宽，完全性左心室传导阻滞，射血分数在35以下，这些病人用心室同步化起搏治疗效果挺好的。当然有些这些病人，如果他还没达到这些，但是又需要起搏治疗，这个时候也可以考虑，用希氏束起搏等等，现在有很多新的技术，那么外科它就可以有心脏置换，心脏移植，还有把肥厚心肌切除，然后换瓣。总之心衰的治疗是综合的，我们需要采取综合的措施，根据病人不同的疾病的阶段，不同的情况，他的射血分数，他的QRS波的宽度等等，这样采取一个综合的措施。

  

  03:47
  易忠 主任医师航天中心医院

  2019-08-01 4024次

• 心力衰竭的特征

  心力衰竭的患者，突出会表现在呼吸困难，有些人会活动后走一走，爬爬楼梯，他就会感觉到，自己的胸闷、憋着气短，但以为是呼吸困难的表现。严重的话，轻微的活动都会出现呼吸困难的症状，更严重的就是躺下，甚至完全不能动弹，静息状态下都感觉到呼吸会比较憋气，这是突出的心力衰竭的表现。当然还会有一些其他的情况，比如说水肿、胃纳差，吃东西胃口感觉很差；全身特别是下肢的、腹部的一些水肿，可能比较明显，颜面、眼睑也会有浮肿，那是比较晚期的一些表现。所以希望出现这些，活动后的一些呼吸困难，或者说有浮肿、水肿的一些表现，甚至纳差的一些表现，应该去咨询一下，是不是有这方面的一些可能性。

  

  01:12
  李吉林 主任医师汕头大学医学院第二附属医院

  2020-12-29 4144次

• 醛固酮拮抗剂
  醛固酮具有多种病理生理作用，可以引起中枢性高血压、加速内皮损伤、降低心率变异、诱发时性心律失常、促进钠潴留、钾和镁丢失、促进心肌纤维化坏死及炎症、损害纤维蛋白溶解系统。非选择性醛固酮受体拮抗剂，螺内酯可以降低充血性心力衰竭病人的病死率，但是男性乳腺增生症与性激素相关副作用限制了其在高血压治疗方面的应用。螺内酯，主要不良反应是乳房胀痛，约为10%与抗雄性激素有关，有时还成正的治疗作用。高血钾在低血钾时可用此作用，治疗期间应该检查肝肾功能。依那普利是一种新型的选择行醛固酮受体阻滞剂，与雄激素和黄体酮受体相互作用及小。本品半衰期较长，每日口服一次就可以有效控制高血压，减轻心脑肾等靶器官的损害。
  语音时长 1:32”
  张楠 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-13 10202次

• 醛固酮拮抗剂有哪些
  目前醛固酮拮抗剂有两类药物：第一，螺内酯及安体舒通，为非选择性醛固酮受体拮抗剂。可以降低充血性心力衰竭患者的病死率，起到利尿保钾的作用，但是却有男性乳腺增生等与性激素相关的副作用。第二，依普利酮。它是选择性醛固酮受体阻滞剂，它是一种新型的醛固酮受体阻滞剂，与雄激素和黄体酮受体相互作用较小，半衰期长，可以有效的控制高血压，减轻及其引起的心、脑、肾等靶器官功能的损害。还能够减轻二型糖尿病患者微量蛋白尿的情况，并且没有男性乳腺增生症等副作用。因此，醛固酮拮抗剂为以上两类。
  语音时长 01:34”
  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2019-01-18 30550次

• 钙离子拮抗剂是什么
  钙离子拮抗剂它属于降压药中的一类。它分为非二氢吡啶类以及二氢吡啶类的降压药。非二氢吡啶类包括维拉帕米片、地尔硫卓片。二氢吡啶类主要包括硝苯地平片、硝苯地平缓释片、苯磺酸氨氯地平片、苯磺酸左旋氨氯地平、非洛地平缓释片。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2019-02-07 4903次

• 钙拮抗剂适用于哪些高血压患者？
  钙离子拮抗剂，作为高血压的推荐用药，尤其适合伴有冠心病和心绞痛的高血压患者，对于一些有心律失常，尤其是传导性阻滞，或者心动过缓的患者也是比较安全的，心功能不好的患者，用钙拮抗剂也是比较好的降压药物，尤其是对于心肌梗死后伴有高血压的情况比较好。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-11-27 2301次

• 醛固酮拮抗剂有哪些
  目前醛固酮拮抗剂有两类药物：第一，螺内酯及安体舒通，为非选择性醛固酮受体拮抗剂。可以降低充血性心力衰竭患者的病死率，起到利尿保钾的作用，但是却有男性乳腺增生等与性激素相关的副作用。第二，依普利酮。它是选择性醛固酮受体阻滞剂，它是一种新型的醛固酮受体阻滞剂，与雄激素和黄体酮受体相互作用较小，半衰期长，
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-05-26 427次

• 醛固酮受体拮抗剂的功效与作用
  醛固酮具有许多病理生理作用，可以引起中枢性高血压，加速内皮损伤，降低心率变异，诱发室性心律失常，促进水和钠潴留，钾和镁的丢失，还可以促进心肌纤维化坏死和炎症，损害纤维蛋白溶解系统，而醛固酮受体拮抗剂就可以拮抗醛固酮的这些效果，从而达到：一，降低高血压，因为目前大多研究表明，醛固酮增高就可以导致高血压
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-06 584次