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• 醛固酮症是什么病

  醛固酮症是醛固酮增多症，醛固酮增多症的临床表现就是难以控制的高血压和难以纠正的低血钾。醛固酮增多症其实分两种，一种是原发性的醛固酮增多症，一种是继发性的醛固酮增多症，但一般提到醛固酮增多症更多指的是原发性醛固酮增多症。是因为继发性醛固酮增多症很少见，另外继发性醛固酮增多症更多见的原因是因为肾衰，虽然醛固酮增多会导致排钾增多，但是排钾增多必须通过肾，如果肾脏已经完全坏掉，没有排钾功能，肾衰导致的继发性醛固酮增多症就只有高血压的问题，而在透析之后比较好控制。原发性醛固酮增多症发病部位不是肾脏，是在肾上腺，肾上腺是人体正常的腺体，能够分泌糖皮质激素、盐皮质激素，以及性激素和肾上腺素。盐皮质激素就是醛固酮，醛固酮在身体里正常的生理作用是保水、保纳、排钾，过量的醛固酮就会导致体内水钠潴留，水钠潴留引起血压增高，另外因为醛固酮还有排钾的作用，过量排出钾会导致严重的低钾血症。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-09-17 4670次

• 醛固酮增多症怎么治疗

  醛固酮增多症首选治疗方式是手术治疗，对于手术难以治疗的醛固酮增多症选择药物治疗。醛固酮增多症更多是特指原发性醛固酮增多症，在原发性醛固酮增多症里有五大类型，一个是醛固酮瘤，另外一个是特发性醛固酮增多症，还有一个是原发性肾上腺皮质增生，还有就是家族性的醛固酮增多症以及分泌醛固酮的肾上腺皮质癌或者异位醛固酮分泌瘤或癌等综合疾病。其中确定能做手术或者最容易做手术的是单侧醛固酮瘤或单侧肾上腺增生，因为定位很明确，就是发生瘤或者增生的这一侧肾上腺做手术切除就可以。其他任何引起醛固酮增多的肾上腺疾病基本上都是要靠肾上腺分侧取血，先把两侧肾上腺到底哪一边醛固酮分泌增多确定下来，才能够做手术。如果确定不下来，两边肾上腺分泌的醛固酮都增多，增多的比例都差不太多，这时不能两边都切，切一边又没有效果，这时就只能选择药物治疗。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-09-17 2973次

• 醛固酮拮抗剂有哪些
  目前醛固酮拮抗剂有两类药物：第一，螺内酯及安体舒通，为非选择性醛固酮受体拮抗剂。可以降低充血性心力衰竭患者的病死率，起到利尿保钾的作用，但是却有男性乳腺增生等与性激素相关的副作用。第二，依普利酮。它是选择性醛固酮受体阻滞剂，它是一种新型的醛固酮受体阻滞剂，与雄激素和黄体酮受体相互作用较小，半衰期长，可以有效的控制高血压，减轻及其引起的心、脑、肾等靶器官功能的损害。还能够减轻二型糖尿病患者微量蛋白尿的情况，并且没有男性乳腺增生症等副作用。因此，醛固酮拮抗剂为以上两类。
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  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2019-01-18 30283次

• 醛固酮拮抗剂的功效与作用
  醛固酮受体拮抗剂可以起到利尿、控制血压、作用于心力衰竭等作用。当醛固酮受体拮抗剂与醛固酮相结合，就起到抑制醛固酮的作用。可以拮抗醛固酮，调节钠再吸收以及钾的排泌作用。使得钠和水排出增多，尿量增加，而起到除钾、利尿的效果。而且目前认为醛固酮增高是高血压常见的原因，而醛固酮拮抗剂就可以结抗醛固酮，从而起到控制高血压的效果。全固酮受体拮抗剂还可以作用到醛固酮上面，从而起到抑制内皮功能损伤，抑制血管顺应性降低，还可以阻止心肌和血管周围纤维化。但是并不影响心肌组织的修复，以及瘢痕形成，从而能改善心脏的重构。
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  姜倩倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-19 4548次

• 钙离子拮抗剂是什么
  钙离子拮抗剂它属于降压药中的一类。它分为非二氢吡啶类以及二氢吡啶类的降压药。非二氢吡啶类包括维拉帕米片、地尔硫卓片。二氢吡啶类主要包括硝苯地平片、硝苯地平缓释片、苯磺酸氨氯地平片、苯磺酸左旋氨氯地平、非洛地平缓释片。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2019-02-07 4703次

• 钙拮抗剂适用于哪些高血压患者？
  钙离子拮抗剂，作为高血压的推荐用药，尤其适合伴有冠心病和心绞痛的高血压患者，对于一些有心律失常，尤其是传导性阻滞，或者心动过缓的患者也是比较安全的，心功能不好的患者，用钙拮抗剂也是比较好的降压药物，尤其是对于心肌梗死后伴有高血压的情况比较好。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-11-27 2101次

• 醛固酮拮抗剂有哪些
  目前醛固酮拮抗剂有两类药物：第一，螺内酯及安体舒通，为非选择性醛固酮受体拮抗剂。可以降低充血性心力衰竭患者的病死率，起到利尿保钾的作用，但是却有男性乳腺增生等与性激素相关的副作用。第二，依普利酮。它是选择性醛固酮受体阻滞剂，它是一种新型的醛固酮受体阻滞剂，与雄激素和黄体酮受体相互作用较小，半衰期长，
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-05-26 427次

• 醛固酮受体拮抗剂的功效与作用
  醛固酮具有许多病理生理作用，可以引起中枢性高血压，加速内皮损伤，降低心率变异，诱发室性心律失常，促进水和钠潴留，钾和镁的丢失，还可以促进心肌纤维化坏死和炎症，损害纤维蛋白溶解系统，而醛固酮受体拮抗剂就可以拮抗醛固酮的这些效果，从而达到：一，降低高血压，因为目前大多研究表明，醛固酮增高就可以导致高血压
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-06 584次