肾功能衰竭的患者可根据病情选择血液透析或腹膜透析。血液透析的患者首先要建立血管通路,包括动静脉内瘘、深静脉置管等。通过血管通路将血液引出体外,通过血液透析器的滤过,与透析液进行交换,将体内多余的水分及毒素排出,然后将血液回输至体内。
在此过程中需要应用抗凝药物,预防血液在体外凝固。血液透析一般每周三次,每次四小时,血液透析过程中要密切监测血压,避免病人由于血容量下降引起低血压、肌肉痉挛等症状。
腹膜透析患者需在腹腔内置入腹膜透析管,然后将腹透液灌入腹腔内,利用腹膜的半透膜功能,透析液通过腹膜与体内的血液进行交换,排出多余的水分和毒素,然后将废液从腹腔内放出,一般每日需更换透析液三次左右。