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• 何谓急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一个重症和急症，急性心肌梗死发生，往往是因为冠状动脉粥样硬化，斑块破裂出血或者血栓形成，导致冠状动脉的急性完全闭塞，心肌持续的严重的缺血、缺氧，引起心肌的急性坏死，我们就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如说有右主干出现梗塞，或者是左侧的左主干出现梗塞，或者是左侧的回旋支出现心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表现出来的症状不是完全一样的。所以一旦发生心绞痛剧烈加重，突然间剧烈地加重，首先是应该注意，将患者迅速送到医院去诊治。

  

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  吴晓青 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-23 7298次

• 怀疑家人发生急性心肌梗死怎么办

  怀疑家里的人发生了心肌梗死的时候呢，注意要做到的是千万不要去牵扯或者拖拉病人，患者在什么情况下倒下的，就让他保持原来的这种姿势，比如说患者倒在地上了，你千万不要把他扶在床上，而是应该首先急打电话，120或者是999，呼叫急救，这是首先要做到的。那么如果有条件的患者，家属可以立即给患者进行一个血压的测量，如果血压不低，这个时候可以让患者舌下含服硝酸甘油，迅速给患者含服硝酸甘油，如果手边上没有硝酸甘油，有速效救心或者是复方丹参滴丸，都可以让患者在舌下含服。那么同时要给病人监测血压的变化情况，同时我们如果患者确定，确实有这个冠心病心绞痛的，这个经常发作的病史，那么家里有阿司匹林和波立维的，可以让患者马上嚼服3片阿司匹林，同时口服4片75毫克的波立维，这样让患者迅速服用，这样可以尽快地争取时间保护心肌，把这个损失缩到最小。

  

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  吴晓青 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-23 2359次

• 肺栓塞与急性心肌梗死的鉴别
  第一，年龄，急性心肌梗死患者一般为中年以上，而急性肺栓塞可发生于青年至老年的任何年龄阶段。第二，基础疾病，急性心肌梗死患者多有冠心病等基础疾病，而急性肺栓塞全在于心肺的疾病，充血性心力衰竭或静脉血栓栓塞等基础疾病。第三，胸痛，急性心肌梗死患者的胸痛为剧烈压榨型的疼痛，持久、可伴有休克症状，而急性的肺栓塞胸痛剧烈，持续时间不定，常伴休克症状，随呼吸加重。第四，呼吸系统的症状，急性心肌梗死患者多数无呼吸的系统症状，而急性肺栓塞有明显的呼吸困难、呼吸频率加快、咳嗽、血痰及哮鸣音。第五，血压，急性肺栓塞血压下降的剧烈、严重急性心肌梗死的患者血压下降比较轻缓、缓慢。
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  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-21 5352次

• 急性心肌梗死怎么办
  急性ST段抬高型心肌梗死是由于冠状动脉在粥样硬化的基础上出现突然闭塞，引起相应心肌不能供血、供氧而出现心肌坏死。在心梗后20-30分钟心肌就开始出现少量的坏死，因此在发病3-6小时，最多不超过12小时需要急诊开通闭塞的血管，可挽救濒死心肌，缩小梗死面积，改善患者预后。因此，对心肌梗死来说急诊PCI治疗是对患者最好的治疗措施。
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  孙军鸽 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-10-22 2133次

• 急性心肌梗死溶栓怎么办
  出现急性的心肌梗死，首先应该积极的进行平躺，进行吸氧，密切的进行观察心率，脉搏，血压情况，同时应该积极的进行溶栓药物来治疗，才能够达到很好的治疗效果，应该到三级甲等医院，进行心内科进行系统的治疗，才能达到很好的治愈效果。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2019-01-06 1401次

• 急性高侧壁心肌梗死怎么办
  病情分析：患有急性高侧壁心肌梗死，应该卧床休息，减少心肌耗氧量。短时间内应该采取溶栓的方法治疗，如果超过6小时或者溶栓失败，也可以考虑做支架治疗。意见建议：高侧壁心肌梗死是属于局限性的心肌梗死，及时的治疗效果比较好。要尽量卧床休息，少食多餐，进食清淡、营养容易消化的食物，一定要保持大便通畅。
  孙嘉梅 副主任医师鹤岗市人民医院

  2020-06-25 1102次

• 急性心肌梗死合并休克禁用
  对于急性心肌梗死合并休克的患者，需要禁用异丙肾上腺素。因为异丙肾上腺素他是一种β受体激动剂，可以兴奋β1肾上腺素受体，增快心率，增强心肌收缩力，增加心脏传导系统的传导速度，缩短窦房结的不应期。还可以扩张外周血管减轻心脏的负荷，当发生休克状态的时候，扩张外周血管可以急剧的减少回心血量，导致休克加重而且
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-17 836次

• 急性心肌梗死合并脑梗死患者的治疗策略
  急性心肌梗死合并脑卒中患者是极高危人群，其心脑血管事件的发病率极高，在急性心肌梗死治疗指南中，推荐尽早使用阿司匹林160至325毫克每天，并在以后使用阿司匹林75至160毫克每天进行二级预防，如果不能使用阿司匹林，则考虑使用氯吡格雷75毫克每天或华法林治疗，华法林治疗时，控制inr在2.5至3.5。
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 550次