问急性心肌梗死溶栓怎么办

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• 怀疑家人发生急性心肌梗死怎么办

  怀疑家里的人发生了心肌梗死的时候呢，注意要做到的是千万不要去牵扯或者拖拉病人，患者在什么情况下倒下的，就让他保持原来的这种姿势，比如说患者倒在地上了，你千万不要把他扶在床上，而是应该首先急打电话，120或者是999，呼叫急救，这是首先要做到的。那么如果有条件的患者，家属可以立即给患者进行一个血压的测量，如果血压不低，这个时候可以让患者舌下含服硝酸甘油，迅速给患者含服硝酸甘油，如果手边上没有硝酸甘油，有速效救心或者是复方丹参滴丸，都可以让患者在舌下含服。那么同时要给病人监测血压的变化情况，同时我们如果患者确定，确实有这个冠心病心绞痛的，这个经常发作的病史，那么家里有阿司匹林和波立维的，可以让患者马上嚼服3片阿司匹林，同时口服4片75毫克的波立维，这样让患者迅速服用，这样可以尽快地争取时间保护心肌，把这个损失缩到最小。

  

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  吴晓青 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-23 2353次

• 何谓急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一个重症和急症，急性心肌梗死发生，往往是因为冠状动脉粥样硬化，斑块破裂出血或者血栓形成，导致冠状动脉的急性完全闭塞，心肌持续的严重的缺血、缺氧，引起心肌的急性坏死，我们就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如说有右主干出现梗塞，或者是左侧的左主干出现梗塞，或者是左侧的回旋支出现心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表现出来的症状不是完全一样的。所以一旦发生心绞痛剧烈加重，突然间剧烈地加重，首先是应该注意，将患者迅速送到医院去诊治。

  

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  吴晓青 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-23 7286次

• 急性心肌梗死溶栓怎么办
  急性心肌梗死时部分人采用溶栓这种办法治疗，效果也是比较好的。溶栓以后部分人出现颅内出血，它的发生率也是比较高，大约10%左右。溶栓以后需要长期的规律的服用药物，避免再次出现心绞痛心肌梗死，避免再次出现斑块的形成。常用的药物包括：第一类、是抗血管聚积的药物，例如阿司匹林肠溶片，氯吡格雷、西洛他唑等。第二类、β受体阻滞剂，如美托洛尔片，阿替洛尔片。第三类、是他汀类药物。常用的包括辛伐他汀，阿托伐他汀，瑞伐他汀、舒伐他汀等。第四类、是血管紧张素转换酶抑制剂，例如卡托普利、福辛普利等。第五类、是硝酸酯类药物。例如硝酸甘油，硝酸异山梨酯，单硝酸异山梨酯。当然也可以配合一些中成药。例如参松养心胶囊，稳心颗粒，脑心通胶囊以及其他的例如血塞通片，银杏叶片等都可以。
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  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2019-01-19 2131次

• 急性心肌梗死溶栓治疗
  急性心肌梗死，溶栓治疗也是治疗急性心梗的一种有效方法。它的适应症就是在心肌梗死发生三小时以内，如果就诊的医院没有条件开通介入治疗，不能植入支架，这种情况下，可以先采用溶栓治疗的方法通过静脉注射溶栓的药物，有可能使血栓部分溶解，从而使闭塞的血管开通，恢复心肌的供血。这种方法只要溶栓成功，也可以减少心肌坏死的范围，保护心脏的功能，这种溶栓治疗也是治疗急性心肌梗死的有效方法之一。溶栓治疗以后还需要继续使用抗血小板药物，他汀类药物，β受体阻滞剂，硝酸酯类药物治疗，来抑制血小板聚集，预防血栓的扩大。
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  刘祥礼 主任医师日照市中医医院

  2020-10-21 2421次

• 急性心肌梗死溶栓指征是什么
  病情分析：急性心梗起病3~6小时内使冠状动脉再通信息得到再灌注，可挽救濒临坏死的心肌，缩小梗死范围，改善预后。意见建议：在没有条件做介入治疗或转送病人可能错过最佳溶栓时机时，在没有出血史等禁忌症的情况下，明确诊断为心肌梗死，同时发病在6小时以内，年龄小于70岁，可以考虑使用药物溶栓。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2019-03-30 1501次

• 急性心肌梗死时不宜溶栓治疗吗
  病情分析：急性心肌梗死部分人是不易溶栓的，主要包括以下原因。一，凝血功能较差的人不容易不易溶栓，因为可以导致出血。二，近三个月以内出现消化道出血的患者不易溶栓。三，对于st段抬高型心肌梗死建议行冠脉支架植入输不建议溶栓。意见建议：平时不要吸烟，不要饮酒。不要喝浓茶，咖啡等刺激性的饮料，要适当的休息，多吃蔬菜水果，少吃油腻食物。注意按时服药。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-03-03 1904次

• 急性心肌梗死溶栓常用的药物
  第一，尿激酶：150万单位溶于100毫升生理盐水，30分钟内静脉滴入。溶栓结束后12小时皮下注射普通肝素7500单位或低分子肝素，共3到5天。第二，重组人尿激酶原：20毫克溶于10毫升生理盐水，3分钟内静脉推注，继以30毫克溶于90毫升生理盐水，30分钟内静脉滴完。第三，替奈普酶：30到50毫克溶于
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-06 1500次

• 心肌梗死的溶栓治疗
  心肌梗死的溶栓治疗指的是在急性心肌梗塞的早期使用具有溶解血栓作用的药物将血栓溶解，使冠状动脉再通，使心肌重新得到血液灌注。常用的溶栓药物有链激酶和尿激酶，它们能通过不同的途径溶解血液中的纤维素，从而使血栓溶解。溶栓疗法根据用药途径可分为冠状动脉内溶栓及静脉内溶栓两种。冠状动脉内溶栓是先用导管经动脉插
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-17 687次