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• 膀胱癌怎样治疗好？

  膀胱尿路上皮肿瘤，我们笼统上分成了非肌层侵润性尿路上皮癌，和肌层侵润性尿路上皮癌两种。非肌层侵润性尿路上皮癌患者，主要采用经尿道膀胱肿瘤电切的方法，术后采用膀胱灌注化疗，这种预防肿瘤复发，肌层侵润的尿路上皮癌，和膀胱的鳞癌腺癌的患者，应该多采用膀胱全切的这种办法，甚至有一些患者采用膀胱部分切除，或者是辅助化疗的这种方法。基层侵润的尿路上皮癌患者，在进行新辅助化疗和手术治疗方案的鸡尾酒疗法之后，往往还需要增加辅助的化疗，对于一些转移性膀胱癌的患者，主要以化疗为主，常用的化疗方案有MVP方案，就是甲氨蝶呤、长春花碱、阿霉素和顺铂，以及我们现在常用的吉西方案，吉西他滨和顺铂。MVP就是氨甲喋呤、长春花碱和顺铂方案，也可以作为一个补充治疗方案，化疗的总体有效率是40%到65%。膀胱癌的治疗，还是应该以它的这种肿瘤的分期、分级和肿瘤的类型为主，应该更积极地采用综合性的治疗方法。

  

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  王建龙 副主任医师北京医院

  2019-09-20 3264次

• 膀胱癌分期

  膀胱癌，我们通常采用国际通用的TMN分期。T指肿瘤的侵犯程度，N是淋巴结是否有转移，M是指有没有远处转移。其中T又分T0、T1、T2、T3、T4；那么N是分N0、N1、N2；M也一样分M0、M1、M2。T1主要是肿瘤局限于黏膜层，T2主要是肿瘤侵犯到肌层，T3肿瘤侵透膀胱包膜，T4就有远处转移了。大概是这么分的，具体细分可能分的更细了。

  

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  郑清友 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2018-09-19 11208次

• 膀胱癌怎样治疗好？
  对于膀胱癌的患者，建议手术治疗就是最佳的选择方式。膀胱癌患者常见的症状是血尿，首先应该做b超确诊膀胱肿瘤是否有，如果怀疑应该做膀胱镜检查。膀胱镜检查是检查膀胱癌最有价值的一种检查方式，可以直接的看到肿瘤所在的位置、肿瘤的数目、肿瘤的大小、肿瘤的形态、肿瘤的基底以及基底宽广的程度，同时可以取活检进行病理诊断。根据病理诊断、临床分期，病人的全身状况可以考虑采用什么手术方式，一般都建经尿道行膀胱肿瘤电切手术。对于比较大、比较多、多次复发的膀胱肿瘤或者分化不良的T2期或者T3期肿瘤、及浸润性的鳞癌、腺癌，建议膀胱全切。
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  荣建红 主任医师湖北省第三人民医院

  2019-01-22 3375次

• 膀胱癌怎样诊断？
  膀胱癌的诊断，我们归纳为五点：第一点，膀胱镜的检查和活检。第二点，尿脱落细胞学的检查。第三点，超声的检查。第四点，其他一些影像学的检查。第五点，经尿道膀胱肿瘤电切术。对于第一种膀胱镜的检查和活检，膀胱镜的检查仍然是诊断膀胱癌最可靠的方法。可以发现膀胱肿瘤以及明确肿瘤的数目、大小、形态和部位，并且对肿瘤和可疑病变部位进行活检以明确病理的诊断。对于尿脱落细胞学的检查，它方便简洁无创，是膀胱癌诊断和术后随访的最主要的方法。尿脱落细胞学检测膀胱癌的敏感性为13%到75%，特异性为85%到100%。尤其对于分级比较高的膀胱癌，特别是原位癌，敏感性和特异性均较高。另外一种盆腔的超声检查，不仅可以发现膀胱癌，还有助于病变的分期，了解有无局部淋巴结转移及周围脏器的侵犯，尤其适用于造影剂过敏者。
  语音时长 1:36”
  吴铁丽 主治医师齐齐哈尔医学院附属第三医院

  2018-08-07 2685次

• 膀胱癌怎样治疗好？
  膀胱癌是泌尿外科最常见的恶性肿瘤之一，膀胱癌的治疗需要根据肿瘤的位置，大小，以及浸润深度，选用，经尿道膀胱肿瘤电切术，膀胱部分切除术，膀胱根治术等等。根据手术情况和结合放疗化疗。电切结束以后，需要进行膀胱内药物灌注，预防复发，如吉西他滨等等。
  王世平 副主任医师莱芜市人民医院

  2019-01-21 1602次

• 用动态疗法怎样治疗膀胱癌
  病情分析：我想您指的是光动力疗法吧。光动力药物能够选择性的分布于肿瘤组织，经过波长400nm左右的蓝光照射后，膀胱黏膜恶变部位发出红色荧光，与正常膀胱粘膜的蓝色荧光形成对比。这一方面有助于发现在普通膀胱镜下未能发现的病变，提高手术切除的准确性。另一方面，此时给予630nm的激光照射，激发肿瘤组织中的光动力药物，选择性的杀伤肿瘤组织，消灭膀胱肿瘤主病灶外散在的肉眼不可见的微小癌巢，可大大减少肿瘤复发的机会。意见建议：光动力疗法主要适用于肿瘤多次复发，对化疗及免疫治疗无效的难治性膀胱癌及原位癌，或不能耐受手术、或不愿手术、或顽固性出血的患者。
  萧艳 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-07-11 2201次

• 膀胱癌怎样治疗好？
  膀胱尿路上皮癌可分为非肌肉浸润性尿路上皮癌和肌层浸润性尿路上皮癌。非肌层浸润性尿路上皮癌患者采用经尿道膀胱肿瘤切除术，术后通过膀胱灌注医治来预防复发肌层浸润性尿路上皮癌和膀胱鳞癌、腺癌患者多接受全膀胱切除术。部分患者可接受部分膀胱切除术或新辅助化疗加手术治疗。
  王世平 副主任医师莱芜市人民医院

  2019-01-15 2135次

• 膀胱癌的治疗
  在临床上，膀胱癌的主要治疗方法有经尿道膀胱肿瘤切除术、膀胱部分切除术、根治性膀胱切除术、膀胱灌注治疗和全身化疗等。对于表浅的膀胱肿瘤，我们可以通过经尿道膀胱切除术来治疗，术后再加上膀胱灌注治疗以预防肿瘤复发。而针对浸润性膀胱肿瘤，一般需要做根治性膀胱切除术。如果是肌层浸润性膀胱肿瘤或转移性膀胱肿瘤，
  王世平 副主任医师莱芜市人民医院

  2019-11-04 1461次