膀胱尿路上皮肿瘤,我们笼统上分成了非肌层侵润性尿路上皮癌,和肌层侵润性尿路上皮癌两种。非肌层侵润性尿路上皮癌患者,主要采用经尿道膀胱肿瘤电切的方法,术后采用膀胱灌注化疗,这种预防肿瘤复发,肌层侵润的尿路上皮癌,和膀胱的鳞癌腺癌的患者,应该多采用膀胱全切的这种办法,甚至有一些患者采用膀胱部分切除,或者是辅助化疗的这种方法。
基层侵润的尿路上皮癌患者,在进行新辅助化疗和手术治疗方案的鸡尾酒疗法之后,往往还需要增加辅助的化疗,对于一些转移性膀胱癌的患者,主要以化疗为主,常用的化疗方案有MVP方案,就是甲氨蝶呤、长春花碱、阿霉素和顺铂,以及我们现在常用的吉西方案,吉西他滨和顺铂。MVP就是氨甲喋呤、长春花碱和顺铂方案,也可以作为一个补充治疗方案,化疗的总体有效率是40%到65%。膀胱癌的治疗,还是应该以它的这种肿瘤的分期、分级和肿瘤的类型为主,应该更积极地采用综合性的治疗方法。