膀胱癌的诊断,我们归纳为五点:
第一点,膀胱镜的检查和活检。
第二点,尿脱落细胞学的检查。
第三点,超声的检查。
第四点,其他一些影像学的检查。
第五点,经尿道膀胱肿瘤电切术。
对于第一种膀胱镜的检查和活检,膀胱镜的检查仍然是诊断膀胱癌最可靠的方法。可以发现膀胱肿瘤以及明确肿瘤的数目、大小、形态和部位,并且对肿瘤和可疑病变部位进行活检以明确病理的诊断。对于尿脱落细胞学的检查,它方便简洁无创,是膀胱癌诊断和术后随访的最主要的方法。尿脱落细胞学检测膀胱癌的敏感性为13%到75%,特异性为85%到100%。尤其对于分级比较高的膀胱癌,特别是原位癌,敏感性和特异性均较高。另外一种盆腔的超声检查,不仅可以发现膀胱癌,还有助于病变的分期,了解有无局部淋巴结转移及周围脏器的侵犯,尤其适用于造影剂过敏者。