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• 坏死性胰腺炎

  坏死性胰腺炎实际上是一个专业词，在十年之前是都这么说，分水肿型胰腺炎和坏死性胰腺炎。现在的医学的叫法，已经放弃这个词了，一般称之为轻型胰腺炎和重型胰腺炎，意思是一样的，就是说所谓坏死性胰腺炎，等同于现在说的重型胰腺炎。那么急性胰腺炎里，分轻和重的，咱们提到的就是重的胰腺炎。重的胰腺炎早期发病来讲比较急，而且短时间内，两三天之内病情有可能，迅速恶化甚至死亡，因为会有可能出现，多发的脏器功能不全，所以早期的治疗是特别重要的。这种我们称之为重型胰腺炎，也就是说以前说的坏死性胰腺炎。

  

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  樊华 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-10-24 24434次

• 坏死性胰腺炎如何治疗

  胰腺炎分成两类，一类就是轻型胰腺炎，一类说就是重型胰腺炎。坏死性胰腺炎，相当于一个重型胰腺炎，对于胰腺炎来讲。如果对于轻型胰腺炎，往往两周之内，这个病是自限性疾病，通过禁食水，对症营养支持，让胰腺充分，整个消化道充分休息，通过静脉给营养，用一些抗生素，病人可能自然就康复了。对于重型胰腺炎相对来说，就是胰周有大量的液体渗出，早期除了胰腺炎之外，会有其他的放弃，比如说肺和肾，最常见的两个脏器，出现功能性不前。因为急性坏死性胰腺炎，就是急性重症胰腺炎，是一个全身性疾病，它会造成身体很多脏器的功能不全，甚至有可能衰竭，早期还有可能出现一些多脏器功能的衰竭。所以对于急性重症胰腺炎，只有通过一个联合的治疗，才能够脏器支持维护，包括一个病程也很长。一般来讲急性坏死性胰腺炎，就是我们说的急性重症胰腺炎，一般它的病程是三周到三个月，整个病程又分三个期。早期的全身炎症反应期，有可能出现多脏器功能的不全，最常见的就是肺和肾，病人可能需要在ICU住一段时间，而且也很危险，有可能危及生命。后期大概是在三周左右四周左右，有可能出现一个感染期，这个感染期有可能是全身的，也有可能局部，甚至有些需要做外科手术。当整个炎症逐步控制之后，转变为局部感染期，可能全身的症状才好转，局部仍有点问题。总体来讲，急性的重症胰腺炎，它的病程比较长，三周到三个月，而且花费也比较高。而且往往会出现一些合并症，这是其他脏器功能的不全，所以治疗的话有一定的死亡率，死亡率可能达到10%、到20%，所以急性重症胰腺炎，是危及生命的很严重的疾病。

  

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  樊华 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-09-07 11685次

• 出血性坏死性胰腺炎
  出血性坏死性胰腺炎，出血性坏死性胰腺炎这种疾病危害比较大，患者会出现多种症状，比如腹部疼痛、恶心呕吐、出现腹膜炎等症状，腹部胀以及体位增高等诸多症状。1.腹痛是该病的主要症状，腹痛剧烈腹痛位置与病变部位有关，腹痛为持续性并有阵发性加重，严重的胰腺坏死有休克时腹痛可能反而不明显。2.恶心呕吐，腹痛开始即可出现恶心呕吐的症状，呕吐后腹痛不缓解为该病的特点，呕吐物多为胃及十二指肠内容物。3.腹膜炎体征，出血性坏死性胰腺炎，压痛明显并有肌紧张和反跳痛范围较广或蔓及全腹，深度休克时体征反而不明显，而需要与其进行鉴别的水肿型胰腺炎，压痛只限于上腹部可偏左或偏右，肠无明显肌紧张。4.腹胀出血性坏死性胰腺炎初期为反射性肠麻痹，严重时由于腹黏膜麻痹性肠梗阻所致，排便排气停止消失，肠鸣音消失，有大量腹腔积液时更加重腹胀。
  语音时长 1:43”
  徐春玲 主治医师南方医科大学深圳医院

  2018-09-29 6520次

• 急性出血性坏死性胰腺炎并发症
  一般来说轻症胰腺炎很少有并发症的发生，而急性重症出血型坏死性胰腺炎会出现很多的并发症，比如像胰腺脓肿、胰腺的假性囊肿，还有严重的像休克、脏器的功能衰竭等等。病情重还可以继续发展，出现腹腔、呼吸道、泌尿系统的感染。如果感染扩散还可以引起败血症，少数可以再迁延不愈的情况下可以演变成慢性胰腺炎。慢性胰腺炎有时可以出现一些慢性腹痛，还有胰腺的内外分泌功能不全，这种情况可能与胰腺癌的发生具有关系，可以导致胰腺癌的发生概率的增高，危险性增高。而最常见的慢性胰腺炎的并发症就是假性囊肿以及十二指肠出现梗阻，还有像胰腺胆管这样共同通道的机械性的梗阻。
  语音时长 1:19”
  徐春玲 主治医师南方医科大学深圳医院

  2018-10-09 1856次

• 出血性胰腺炎能治好吗
  病情分析：一般情况下出血性胰腺炎是可以治好的，这种疾病在临床上起病急剧，发展速度比较快，如果不及时治疗可能会出现多器官功能衰竭的情况，病人需要及时的进行手术治疗。意见建议：病人发病期间要监测血压，血糖等指标，要禁食水，腹部剧烈性疼痛或恶心呕吐等临床症状明显时，及时的准备好抗休克和补液的治疗。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-01-16 2903次

• 出血坏死性胰腺炎特征是什么
  急性出血性坏死性胰腺炎相对较少见，胰腺内有灰白色或黄色斑块的脂肪组织坏死出血，严重的患者脂肪组织呈棕黑色并伴有新鲜的出血坏死，病灶外周有炎症细胞浸润，常见静脉炎和血栓，此外尚可有胰腺脓肿，假性囊肿等。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2018-11-28 1203次

• 急性出血性坏死性肠炎病因？
  急性出血性坏死性肠炎是一种危及生命的爆发性疾病，目前的病因不是很清楚，其发病与肠道缺血、感染等因素有关。目前认为它的原因可能有以下几方面：第一，急性出血坏死性肠炎的发病与感染产生B毒素的产气荚膜杆菌有关，B毒素可以导致肠道组织坏死，产生坏疽性肠炎。第二，本病的发生除了进食污染有致病菌的肉食以外，还有
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-05-24 147次

• 什么是坏死性胰腺炎
  坏死性胰腺炎是指胰腺实质和胰腺周围组织发生坏死、出血等，属于重症胰腺炎，这种胰腺炎治疗困难、死亡率高，有幸存活的也会有不同程度的后遗症，如胰腺功能不全等。坏死性胰腺炎如果没有发生感染，可以保守治疗并密切观察病情变化，如果有明显的临床症状或保
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2024-11-22 0次