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• 上消化道出血与下消化道出血的鉴别

  上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血，它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血，血便以及暗红色的大便，多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用，一般来说它们鉴别还是比较容易的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-10-31 5152次

• 上消化道出血是什么

  上消化道出血的临床表现主要是呕血和黑便，其次是血容量减少可以导致周围循环的变化。根据失血量的多少，可以分为大量出血，比如在4个小时以内出血量达到500毫升，并伴有急性的周围循环衰竭。显性出血有呕血，或者是柏油样的黑便，可以不伴有急性的周围循环的衰竭。隐形出血，仅仅表现为粪隐血试验阳性。上消化道出血是指屈氏韧带以上的食管、胃十二指肠和胰管、胆管病变引起的急性出血。胃空肠吻合术后，吻合口附近的空肠上段的病变，所出现的出血也是属于这个范围。那么上消化道出血的病因很多，最主要的是有消化性溃疡、急性糜烂出血性胃炎、食管胃底静脉曲张破裂和胃癌。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 4396次

• 上消化道出血网织红细胞会减少吗
  上消化道出血或者下消化道出血的时候网织红细胞不会减少，反而会增高，而且是在出血的24小时内可以见到增高，一直到出血4~7天后可高达5%~15%，以后可以逐渐降至正常。如果出血仍未停止，网织红细胞可以持续的升高。另外，上消化道出血的时候还会表现为红细胞、血红蛋白降低，红细胞压积降低，可以反映贫血的严重程度，也就是失血的严重程度。还有血生化里面的一个指标叫尿素氮，在上消化道出血的时候尿素氮是会升高。所以如果患者确实有上消化道出血的情况需要立即到医院住院治疗，并配合医生定期复查静脉血常规、血生化、网织红细胞协助了解病情的发展变化。
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  陈和萍 主治医师中国人民解放军第一八七中心医院

  2019-10-22 4763次

• 上消化道出血
  上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管，胃，十二指肠和胰胆疾病引起的出血，胃空肠吻合术后的空肠病变出血也属于这一范围内。大量出血是指在数小时内，失血量超过一千毫升和循环血量的20%，其临床主要表现为呕血和黑便，往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭是常见的急症，病死率高达8%到13.7%。上消化道大量出血的原因有很多，常见的有消化性溃疡，急性胃黏膜损害，食管，胃底静脉曲张和胃癌。
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  唐莹 主治医师锦州市中心医院

  2018-09-15 8037次

• 上消化道出血输浓缩红细胞吗
  病情分析：上消化道出血的患者会出现呕血和黑便等症状。如果上消道出血的患者出血量比较多，出血速度比较快的时候，患者就会出现有效血容量的急速下降，这时候患者就会表现为严重的贫血。意见建议：一旦上消化道出血患者的血红蛋白浓度低于70克每升的时候，这时候要输浓缩红细胞进行治疗。
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-05-29 1203次

• 上消化道出血网织红细胞会减少吗
  病情分析：具体情况需要看出血量的多少。如果出血量小于50毫升以下的，一般不会表现出网织红细胞的变化，如果出血量在200毫升以上的，是可能会出现的。意见建议：出现消化道出血的需要暂时禁食，禁水多注意休息，注意观察出血的量的变化。同时需要结合血常规的检查，来进一步的评估病情，必要的时候需要完善胃镜检查，明确诊断。
  王强 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-04-28 1802次

• 上消化道出血输什么
  如果上消化道出血患者需要输血，我们首先输入红细胞。如果血小板小于50的话，都应该输入血小板。另外，如果患者出现凝血功能障碍，我们也要输入新鲜的冰冻血浆。对于大出血的患者，应该积极的给予备血治疗。临床上患者诊断为上消化道出血，并且有活动性出血的征象，如果出现以下指征，我们都需要紧急的进行输血：患者在改
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 372次

• 消化道出血患者输注浓缩红细胞的指征有哪些？
  一般来说消化道出血患者输注浓缩红细胞指征，主要有以下三个方面。一，患者收缩压水平小于90毫米汞柱或较基础收缩压降低幅度大于30毫米汞柱。二，患者心率增快，心率大于120次每分。三，患者血红蛋白小于七十克每升和血细胞比容小于25%，输血量血红蛋白达到七十克每升左右为宜。此时应当立即检查患者血型进行配血
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-05-25 179次