问上消化道出血输浓缩红细胞吗

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• 上消化道出血与下消化道出血的鉴别

  上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血，它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血，血便以及暗红色的大便，多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用，一般来说它们鉴别还是比较容易的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-10-31 5049次

• 上消化道出血是什么

  上消化道出血的临床表现主要是呕血和黑便，其次是血容量减少可以导致周围循环的变化。根据失血量的多少，可以分为大量出血，比如在4个小时以内出血量达到500毫升，并伴有急性的周围循环衰竭。显性出血有呕血，或者是柏油样的黑便，可以不伴有急性的周围循环的衰竭。隐形出血，仅仅表现为粪隐血试验阳性。上消化道出血是指屈氏韧带以上的食管、胃十二指肠和胰管、胆管病变引起的急性出血。胃空肠吻合术后，吻合口附近的空肠上段的病变，所出现的出血也是属于这个范围。那么上消化道出血的病因很多，最主要的是有消化性溃疡、急性糜烂出血性胃炎、食管胃底静脉曲张破裂和胃癌。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 4312次

• 上消化道出血输浓缩红细胞吗
  对于上消化道出血的患者，是否需要进一步输注浓缩红细胞以及血浆，首先要看患者出血的程度，以及患者有无心率增快，血压降低的情况。也就是说患者是否有失血性休克的情况发生。如果有上述情况发生，建议患者积极的考虑，建立2组以上的静脉通路，并且抽血配血，经静脉输注浓缩红细胞以及血浆，进行血容量的补充治疗。另外患者还需要积极的输注晶体液以及胶体液，进行进一步体液的补充。那么对于部分患者，如果出血量比较大，还需要进一步考虑行三腔二囊管的压迫止血，并且经静脉使用一定量的止血药物进行积极的止血抑酸等治疗。那么在患者治疗的过程当中，如果考虑患者出血是由于胃部的溃疡，基底部血管破裂，或者是贲门粘膜的撕裂，那么这种情况下可以考虑行急诊胃镜检查。在急诊胃镜下，将患者出血局部的血管进行套扎或者电凝治疗。
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  邢文军 副主任医师甘肃省武威肿瘤医院

  2019-10-22 1806次

• 上消化道出血网织红细胞会减少吗
  上消化道出血或者下消化道出血的时候网织红细胞不会减少，反而会增高，而且是在出血的24小时内可以见到增高，一直到出血4~7天后可高达5%~15%，以后可以逐渐降至正常。如果出血仍未停止，网织红细胞可以持续的升高。另外，上消化道出血的时候还会表现为红细胞、血红蛋白降低，红细胞压积降低，可以反映贫血的严重程度，也就是失血的严重程度。还有血生化里面的一个指标叫尿素氮，在上消化道出血的时候尿素氮是会升高。所以如果患者确实有上消化道出血的情况需要立即到医院住院治疗，并配合医生定期复查静脉血常规、血生化、网织红细胞协助了解病情的发展变化。
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  陈和萍 主治医师中国人民解放军第一八七中心医院

  2019-10-22 4687次

• 上消化道出血网织红细胞会减少吗
  病情分析：具体情况需要看出血量的多少。如果出血量小于50毫升以下的，一般不会表现出网织红细胞的变化，如果出血量在200毫升以上的，是可能会出现的。意见建议：出现消化道出血的需要暂时禁食，禁水多注意休息，注意观察出血的量的变化。同时需要结合血常规的检查，来进一步的评估病情，必要的时候需要完善胃镜检查，明确诊断。
  王强 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-04-28 1802次

• 上消化道出血输什么血
  上消化道出血是否需要输血，输什么血，这些我们都需要根据患者的出血量以及患者的身体情况来共同判断。上消化道出血比较小，通过治疗出血已经停止，可以不用输血。如果出血量比较大，达到了输血指征，可以输一些悬浮红细胞。如果患者出现了凝血功能障碍，可以输新鲜冰冻血浆。严重的可以再加输血小板或者冷沉淀。
  邓涛 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-06 1101次

• 上消化道出血输什么
  如果上消化道出血患者需要输血，我们首先输入红细胞。如果血小板小于50的话，都应该输入血小板。另外，如果患者出现凝血功能障碍，我们也要输入新鲜的冰冻血浆。对于大出血的患者，应该积极的给予备血治疗。临床上患者诊断为上消化道出血，并且有活动性出血的征象，如果出现以下指征，我们都需要紧急的进行输血：患者在改
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 372次

• 消化道出血患者输注浓缩红细胞的指征有哪些？
  一般来说消化道出血患者输注浓缩红细胞指征，主要有以下三个方面。一，患者收缩压水平小于90毫米汞柱或较基础收缩压降低幅度大于30毫米汞柱。二，患者心率增快，心率大于120次每分。三，患者血红蛋白小于七十克每升和血细胞比容小于25%，输血量血红蛋白达到七十克每升左右为宜。此时应当立即检查患者血型进行配血
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-05-25 179次