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• 治疗膝关节炎如何选择药物

  治疗膝关节炎如何选择药物治疗。药物治疗是临床上治疗膝骨关节炎最常用的办法，它的主要药物可以分为两大类。一大类就是我们认为，是改善症状的药，就是减轻症状。另外一大类是改变病程，对于骨性关节炎的发展、延缓它有它一定的作用。对于改善症状的药物治疗方面，用药原则是从最简单、最小的剂量开始治疗，避免发生副作用。另外一个就是说，我们尽量的使用外用药物。如果疗效不佳，我们再选择口服药物治疗。最常见的口服药物包括，对乙酰氨基酚和非甾体类消炎镇痛药物。这类药物种类非常多，需要针对患者的病情。患者有没有某一些特殊的基础病，选择适当的药物，避免出现不良反应。其它的减轻症状的药物，包括单纯的止疼药物，比如说曲马多和阿片类药物。但这些药物，由于它有一定的长期的成瘾性，所以我们不太主张长期使用。对于另外一些如果说效果并不好的病人，我们可以辅助使用抗抑郁药物可以改善。因为长期疼痛出现了一些心理障碍，或者说神经病理性的改变，对这部分病人如果选择抗抑郁药，或者说肌肉松弛药物，可以有所帮助。另外一个我们刚才提到了，常用的外用药物。外用药物它的优点就是并发症比较少。外用药物的种类包括擦剂，就是涂剂或者说贴剂，也就是我们平时常说的膏药。外用药物它主要的药物成分，可以分成两大类。一大类就是西药成分，另外一大类就是中药成分。它的外用药市面上有很多的种类，西药大多数都是非甾体类消炎药，或者止疼药物为主要的组成成分，中药主要都是活血的药物。通过通经活络、活血化瘀，组成了一些复方的制剂。大家可以选择性地使用。还有一些药物治疗，包括关节内注射药物。包括两大类，我们常用的透明质酸钠，或者叫玻璃酸钠、关节内注射，这类药物可以增加关节的顺滑功能，抑制炎症、封闭疼痛感受器。所以说临床上我们有些患者，就简单的说给关节加点油，这是常用的一个治疗方法。另外一个就是，我们在特殊情况下是用皮质激素。皮质激素就是说糖皮质激素，皮质激素大家知道，有很强很强的抗炎能力。但是它由于是激素类的药物，它对关节长期注射会出现全身，或者局部的并发症。所以说我们通常要控制使用，它有严格的控制使用。我们一年不要超过四次，另外一大类就是改变病情的药物，改变病情的药物，目前我们使用的最广泛的药物，就是氨基葡萄糖类的药物。可以通过对于软骨的修复，改善软骨的结构，缓解症状是有帮助的。但是它的长期疗效，仍然需要我们进一步的进行验证。

  

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  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2019-08-07 7468次

• 如何预防膝关节运动损伤

  首先有三个主要的意见给大家，第一，大家在进行运动，尤其是剧烈运动的时候，一定要注意热身活动。第二，大家在进行一些运动的过程当中需要注意自我的保护，尤其是对于膝关节周围结构的一个保护。第三，大家需要掌握正确的一些运动方式和运动习惯。比如对于喜欢爬山的患者，我们会希望患者在平时的运动过程当中要进行热身的活动，有了热身的活动，尤其是在天气较凉的时候，往往可以保证我们的肌肉和韧带以及关节的协同运动，达到比较良好的状态。大家要掌握一个比较良好的运动习惯或者运动方式，并不是所有运动，尤其马拉松这种运动，不都适合每一个人群。希望大家保持一种长期的、规律的运动习惯和运动方式，而不是骤然出现一种运动习惯，我们需要在这方面有一个预防。

  

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  谢登辉 主任医师南方医科大学第三附属医院

  2018-06-20 5705次

• 膝关节炎要如何运动
  对于急性的膝关节关节炎要首先进行制动，口服一些消炎消肿的药物，等炎症消退之后再开始逐渐的进行运动。对于慢性的膝关节骨性关节炎来说，首先需要做的是静力性的耐力训练，包括膝关节周围肌肉的屈伸活动，还有在非负重状态下的肌肉力量锻炼，在基础的力量恢复以后再考虑下痢进行短时间的行走。注意避免出现疼痛，而出现一些轻微的酸胀是合理，根据每个人的情况不一样，运动量增加的速度和时间也要有所区别。
  语音时长 01:17”
  杨计策 副主任医师固安县中医院

  2020-02-13 1309次

• 膝关节炎的运动
  患者出现了膝关节炎，特别是骨性关节炎，它的运动不能太剧烈，主要是进行一些有氧的运动，比如，进行骑自行车，或者是游泳，平地的散步，打太极拳，都是很好的治疗方式。骨性关节炎一般是由于膝关节运动比较剧烈，从而造成关节的劳损，软骨的破坏，周围就会形成骨赘，从而形成骨质增生，造成了骨关节炎，对周围的软组织，骨组组都会造成比较明显的压迫，患者要避免一些剧烈的运动，比如打篮球，踢足球，爬山。可以口服一些非甾体抗炎药，氯诺昔康，西乐葆进行止痛，还可以口服氨基葡萄糖胶囊，促进软骨生成。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:12”
  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-11-15 1217次

• 膝关节炎如何运动
  病情分析：膝关节炎原则上不建议运动，因为运动会因膝关节负重，导致其疼痛，尤其是登山、爬楼、爬坡，对膝关节的损伤异常严重。但是也有些运动对于一些体育爱好者比较适合，诸如瑜伽，游泳，这类运动方式一般膝关节不参与负重，对其损伤性不大，还能起到健身的目的。意见建议：膝关节炎症的患者尽量不要选择跑步、爬山、慢跑、骑车这些需要膝关节负重和受力的运动方式，运动时以膝关节不负重为原则。
  李磊 主治医师泰安市中医医院

  2020-05-20 902次

• 膝关节炎要如何运动
  病情分析：膝关节炎如果要运动，建议做些避免膝关节负重的体育锻炼，例如是游泳，躺在床上做直腿抬高训练，或者坐在椅子上做膝关节伸直的锻炼。在锻炼的时候可以在踝关节加一个沙包来增加锻炼的效果。另外也可以采用静蹲的方法来锻炼大腿及膝关节周围的肌肉。意见建议：平时要注意膝关节的保暖，避免着凉，冬天必须要注意添加衣物，也可以配戴护膝。可以适当给予热敷或者利用艾灸的方法来调理治疗。
  罗兆雄 副主任医师广东省中西医结合医院（佛山市南海区中医院）

  2020-06-14 801次

• 退行性膝关节炎如何运动
  退行性膝关节炎的患者可以进行下肢肌肉的功能锻炼，例如可以进行股四头肌的收缩活动等。通过功能锻炼可以增强肌肉的力量和关节的灵活性，同时也可以进行游泳，走路，太极等运动，这些运动对于改善膝关节的功能也能起到一定的作用。退行性膝关节炎的患者在平时
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-09-12 0次

• 膝关节炎如何分类
  膝关节炎泛指由于感染、创伤、退变等原因，引起关节疼痛肿胀和活动受限症状的一种关节疾病。根据病因可以分为化脓性关节炎、创伤性关节炎、骨关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎等，这些都是属于膝关节炎的范围。膝关节炎的患者在平时要注意休息，注意防寒
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-09-12 0次