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• 上消化道出血为什么血氨增高

  上消化道出血发生以后，肠道里中的血液，蛋白分解产物是增多的，经过肠道细菌菌霉的作用形成氨，然后经过肠道黏膜吸收入血，导致血中氮质升高，又称为肠源性的氮质血症。另外可由于循环血容量降低，导致肾前性的肾功能不全所致的氮质血症，或者长期失血所致的肾小管的坏死，导致的肾性的氮质血症。因为以上几个原因，上消化道出血会引起血氨的增高。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 5023次

• 上消化道出血与下消化道出血的鉴别

  上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血，它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血，血便以及暗红色的大便，多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用，一般来说它们鉴别还是比较容易的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-10-31 5557次

• 上消化道出血氮质血症
  上消化道出血所引起的氮质血症叫做肠源性氮质血症，这主要是因为在大出血以后，血液蛋白的分解产物在肠道被吸收，导致血中的氮质升高。一般在出血几个小时以后，血尿素氮就开始上升，24到48小时可以达到高峰，多数不超过14.3毫摩尔每升，如果没有继续出血，一到两天以后就会降至正常。氮质血症除了肠源性氮质血症，还有肾源性氮质血症，还有肾前性氮质血症。肾前性氮质血症指的是由于失血性周围循环衰竭造成肾血流量暂时减少，肾小球滤过率和肾排泄功能降低，导致氮质潴留，在纠正低血压、休克以后，血尿素氮可以迅速降至正常。第三就是肾性氮质血症，主要是由于严重而持久地休克造成肾小管坏死或者失血更严重，加重了原有肾病的肾脏损害所导致。在出血停止的情况下氮质血症常持续四天以上，经过补足血容量、纠正休克而血尿素氮不能降至正常的，应考虑肾性氮质血症的存在。
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  马春花 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-18 8412次

• 下消化道出血不出现氮质血症
  慢性肾功能不全，我们国内主要分为四期：一，是代偿期，二，失代偿期，也就是氮质血症期，三，是衰减期，四，就是尿毒症期。氮质血症，由于第二期，我们通常说的肌酐在176以上的，对于消化道出血，肺部引起氮质血症，它是可以的。因为当出现消化道出血的时候，尤其是出现大出血的时候，它就会出现有效血容量不足，顺便它就会出现肾血流量不足，就会出现肾小球的滤过率不足。所以它就被引起血肌酐的逐渐的上升，有可能达到氮质血症期。一般像出现这种情况，大部分出于一种急性的肾损害，当纠正消化道出血，或者是补充血容量的时候，氮质血症就被逐渐的改善。
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  解长飞 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-04-09 2071次

• 下消化道出血氮质血症是什么
  由于大量血液蛋白质的消化产物在肠道被吸收入血，尿素氮浓度可暂时升高，称为肠源性氮质血症，一般于一次出血后数小时血尿素氮开始上升，约24到48小时可以达到高峰，大多不超过14.3。3到4点后降至正常。另外，也可因循环血量减少引起的肾前性功能不全所导致的氮质血症和大量长期失血，导致肾小管坏死引起的肾性氮质血症。
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2018-11-25 2603次

• 消化道出血为什么尿素氮升高
  病情分析：消化道出血的患者出现尿素氮升高是因为血液在肠道内吸收引起的，又称为肠源性氮质血症。除了这一因素以外，如果出血量比较大，肾脏血流量减少影响了肾脏功能，也可以引起尿素氮升高。意见建议：消化道出血的患者如果出现尿素氮升高，血肌酐是正常的，这种情况是肠源性氮质血症，只要积极治疗消化道出血就可以。
  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-06 2304次

• 上消化道出血氮质血症
  上消化道出血所引起的氮质血症叫做肠源性氮质血症，这主要是因为在大出血以后，血液蛋白的分解产物在肠道被吸收，导致血中的氮质升高。一般在出血几个小时以后，血尿素氮就开始上升，24到48小时可以达到高峰，多数不超过14.3毫摩尔每升，如果没有继续出血，一到两天以后就会降至正常。氮质血症除了肠源性氮质血症，
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 705次

• 消化道出血为什么尿素氮升高
  对于消化道出血的患者，有可能进一步引起患者尿素氮的升高，此时多考虑是由于消化道出血之后，致使大量的血液丢失于患者的胃肠道，引起有效循环血量下降，此时由于身体的应激反应，致使大量的血液聚集于重要的脏器，如脑部，心脏，致使患者肾脏供血进一步减少，使得肾脏的滤过率下降，进一步引起患者少尿或者无尿的情况发生
  王世霞 主治医师天津市肿瘤医院

  2022-05-24 574次